СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка чекап анализов мужчины

Периодически беспокоит желудок, и иногда после физических нагрузок бывает кровь в кале. Худоба, аппетит хороший, постоянный стресс из-за работы. Может необходимо продиогностировать ещё дополнительно что-то, находимся в регионе, местные врачи с подобными анализами не работают, отправляют в региональный центр.

Гастрит
37 лет
31 Марта ·Просмотров: 113·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В общем анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов за счет моноцитов, базофилов и лимфоцитов. Уточните, пожалуйста, было ли проявление вирусной инфекции непосредственно в момент сдачи анализов или же вы болели чем-нибудь за несколько дней до этого?

Также обращаю внимание, что уровень лимфоцитов превышает 5 в абсолютных значениях, что требует наблюдения в динамике. Рекомендуется проконтролировать общий анализ крови повторно через месяц. Если повышенное количество лимфоцитов сохранится, необходимо обратиться к гематологу, провести УЗИ органов брюшной полости с оценкой размеров селезенки и сдать дополнительный анализ на С-реактивный белок.
представленных анализах выявлена дислипидемия - состояние, при котором уровни холестерина и липопротеиновНП крови выходят за пределы референсных значений.
Повышенная концентрация липидов является фактором развития атеросклероза. Этот процесс характеризуется формированием атеросклеротических бляшек в стенках сосудов. Важно учитывать, что атеросклероз повышает риск тромбообразования. В зависимости от локализации пораженного сосуда это может привести к серьезным осложнениям, таким как инфаркт миокарда или инсульт.
Для уточнения состояния сосудов врачи рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических бляшек, при выявлении бляшек рекомендуют консультацию терапевта/кардиолога для решения вопроса о назначении статинов, для дальнейшего роста бляшек.
Так же в подобных случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты: исключить жареное и жирное, колбасы, мучные изделия и майонез; увеличить потребление фруктов, овощей, рыбы, цельнозерновых макаронных изделий и клетчатки.
Добавьте физическую активность 3–4 раза в неделю.
Оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне 30–100 нг/мл.
В случаях, требующих коррекции, обычно рекомендуют прием Вигантола: 14 капель (7000 МЕ) один раз в день в течение двух месяцев. После достижения нормализации уровня витамина D в крови (выше

(выше 30 нг/мл) дозировку снижают до 4 капель (2000 МЕ) в день для длительного поддерживающего приема.
Поскольку витамин D является жирорастворимым, его рекомендуют принимать утром совместно с продуктами, содержащими жиры, такими как яичный желток, сливочное масло, растительные масла, сыр, авокадо или орехи, для лучшего усвоения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нет, простудных заболеваний в этот период не наблюдалось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Есть вредная привычка в виде курения, она может усугублять ситуацию с бляшками, если они есть?

в таком случае , рекомендации выше остаются в силе.
Каков рост и вес мужчины?
Наблюдается незначительное повышение уровня креатинина, он показывает как справляется почки со своей функцией.

да, курение однозначно , является дополнительным риском по сердечно сосудистым патологиям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рост 178, вес 68

при расчете , имеется только незначительное снижение скорости клубочкой фильтрации.
Если у вас есть вопросы спрашивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Немного не поняла, что значит клубочком фильтрации? Я правильно понимаю, через месяц сдать повторно общий анализ крови, и уже исходя из его результатов действовать дальше?

опечатка, извините.
(клубочковой фильтрации)
Да, в динамике , через месяц необходимо пересдать ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы.
Ночной потливости , снижение веса за последнее время не наблюдаете?

Появление крови в кале требует осмотра врача-проктолога для исключения таких состояний, как анальная трещина или геморрой. Если кровотечение носит регулярный характер, и при условии, что проктолог исключит указанные причины появления крови в кале, то данное состояние служит основанием для проведения колоноскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, ночной потливости нету, а снижение веса случилось два года назад с изменением должности и повышенной ответственности, думаю из-за стресса больше. И из-за неё же нет контролируемых приемов пищи, большие промежутки между приемами или вовсе кусочичнество.

в любом случае ОАК необходимо проконтролировать. Так как лейкоцитарный росток изменен.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдается умеренный лейкоцитоз в большей степени за счёт лимфоцитов.
Уточните, пожалуйста, ранее, когда-то сдавали общий анализ крови, было ли повышение лимфоцитов и лейкоцитов?

В липидном профиле отмечается повышение общего холестерина за счёт атерогенных фракций (ЛПНП и не-ЛПВП). Липопротеин (а) — это генетический фактор высокого риска развития атеросклероза. В данной ситуации рекомендуется сделать УЗИ сосудов шеи для исключения их атеросклеротического повреждения. Сейчас важно ограничить употребление жирной и жареной пищи, рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты. Рекомендуется также добавление омега-3 в рацион (например, рыба 3 раза в неделю или в виде биологически активных добавок)
На фоне диеты и коррекции образа жизни рекомендуется пересдать липидограмму через 3 месяца.

В анализах также имеется дефицит витамина Д .
Рекомендуется принимать витамин Д в лечебной дозировке 7000 МЕ в течение месяца с переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ. У вас также умеренно повышенен креатинина. Это может быть связано с повышенным употреблением белковой пищи или повышенными физическими нагрузками. Рекомендован динамический контроль через 3 месяца.

Вы написали, что у вас бывает кровь в кале. Есть ли у вас геморроидальные узлы или трещины? Твёрдый стул? Желательно , конечно , сделать колоноскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов есть признаки нарушения липидного обмена.
В частности: наблюдается повышение холестерина.
Общий холестерин повышен за счёт вредной фракции.
Вредным считается холестерин липопротеинов низкой плотности, поскольку может увеличивать риск развития атеросклероза.
А значит - и заболеваний сердца.
В частности: ишемической болезни сердца (стенокардии) и инфаркта миокарда.

Кроме холестерина, наблюдается повышение липопротеина (а).
Это один из липидов плазмы крови.
Уровень липопротеина (а) практически не зависит от питания и определяется генетикой.
Повышенный уровень липопротеина (а) увеличивает риск развития инфаркта и инсульта.

В подобных ситуациях для нормализации показателей липидного спектра (а значит - и для снижения риска развития сердечно - сосудистых заболеваний) обычно рекомендуют начать приём статинов.
В частности: препарата розувастатин, по 1 таблетке 10 миллиграмм, 1 раз в день.
Через 3 месяца для оценки эффективности лечения в динамике желательно пересдать кровь на липидный спектр.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.