Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте, скачат тромбоциты с лета, опускались до 90, потом поднимались медленно до 118, последний анализ показал по фонио вообще 80, до этого делал еще другие анализы, повышен билирубин и триглецериды, что может значить такое повышение в совокупности? Анализ прикрепляю скриншоты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дмитрий
Для исключения ложного занижения уровня тромбоцитов в пробирке необходимо сдать тромбоциты по Фонио (ручной подсчет).
При сохранении тромбоцитопении необходимо выяснить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследовпний: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ (тсключение аутоиммунного процесса), тест на хеликобактер - антиген хеликобактер в кале (бактерия, живущая в желудке), В9, В12 (исключение дефицитов витаминов группы В), узи обп.
У вас бывают синяки, кровотечения?
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
- кроме биохимии идёт в дополнение ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).
По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Анастасия Сергеевна, а повышение триглецеридов, это не сильное превышение?
Повышение есть, не исключено нарушение обмена жиров. За холестерином и фракциями можно последить раз в 4-6 мес , последить за питанием. На тромбоциты это не влияет.
Анастасия Сергеевна, понял, спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20202 ответа
- 29 Июня 202227 ответов
- 20 Ноября 20235 ответов
- 29 Ноября 20246 ответов