Консультация гематолога /

ГБН новорожденных. Анемия и желтушка — вопрос №2536029

71 просмотр

После родов поставили гбн новорожденных по системе АВО. У меня 1 гр, у малыша 3гр. Повышен билирубин, гемоглобин низкий. Были на приёме у неонатолога, посоветовал просто наблюдать...то есть ждать если ещё Гемоглобин упадёт, то нас отправят на системы и уколы в ГНЦ, а сейчас ничего не назначил даже. Посмотрите, пожалуйста, анализы и выписку, можно ли сейчас нам начать курс мальтофера к примеру или что-то еще посоветуете? Не могу сидеть и просто ждать, мне не понятно, почему ничего не назначили. Лампу брали домой на 5 дней в аренду, стоит ли ещё светиться или желтушка взаимосвязана с распадом эритроцитов и пройдет постепенно?

Возраст: 36

Хронические болезни: В детстве страдала анемией
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
У деток физиологично происходит снижение уровня гемоглобина до 90 г/л в течение первых 3 мес., что связано с перестройкой кроветворения. До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к4 мес.
Если ребёнок на гв, то с 4 мес рассмотрите проф приём железа с 4 мес и до ввода в пишу мясного прикорма.
В настоящее время гемоглобин в норме, показано наблюдение.
Лейкоциты, тромбоциты в норме. Норма тромбоцитов для детей первого года жизни до 800. В процентном соотношении лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5-7 лет.
Оак в норме.
Использование лампы согласуйте с педиатром.
Клиент
Спасибо! Успокоили, а то нас запугали врачи что показатели низкие, билирубин высокий и нам прямая дорога в ГНЦ... а можно ли мне пить мальтофер, как кормящей маме, после родов упал гемоглобин и голова постоянно кружится, лицо бледное, повлияет ли как-то на малыша через молоко?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме. Норма по гемоглобину для вас выше 90 г/л.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.

С железодефицитом обычно у деток падение гемоглобина не связано. Это физиологический процесс из-за обновления кроветворения и незрелости системы крови/печени. Наблюдайтесь у педиатра, опасного сейчас нет ничего.
Клиент
Здравствуйте, получается все анализы а пределах допустимой нормы, а то меня запугали уже врачи, что показатели низкие и нам прямая дорога в ГНЦ... ничего не предпринимаем сейчас? А мне, как кормящей маме можно пить мальтофер, после родов тоже гемоглоби упал, голова кружится постоянно, повлияет ли это как-то на малыша через молоко?
Гематолог, Терапевт
В е препараты железа вам можно. По крови никакой серьезной ситуации нет на данный момент. Уточните у врача что именно его пугает, возможно сам факт желтушки.
Клиент
Врач говорит желтушка в динамике, билирубин постепенно падает. Пугает кровь. Эритроциты продолжают разрушаться, из-за этого распада и гемоглобин и билирубин...
Гематолог, Терапевт
До 3-4 месяцев может быть физиологическая анемия. До гемоглобина 90 г/л считается условной нормой. Если ниже- уже прицельно с педиатром тактику обсуждать. Потом все как правило выравнивается с кроветворением. Могут назначить фолиевую кислоту 100 мкг для стабилизации эритроцитов
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное за развёрнутый ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-10-17 10:10:08
17 октября 2024
Анна Солтыс, 17 октября 2024
Вам лучше принимать препараты двухвалентного железа. Мальтофер - малоэффективный препарат
Похожие вопросы по теме
Держится повышенный билирубин долгое время
13 ноября 2021
Алексей, Талица
Вопрос закрыт
Отеки при климаксе.
15 апреля 2024
Екатерина, Глазов
Вопрос закрыт
Новорожденый тужится, кряхтит, краснеет
25 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск