Назначить лечение по результатам анализов — вопрос №2658894

Question

Назначить лечение по результатам анализов — вопрос №2658894

Анонимный пользователь

132 просмотра

25 ноября 2024

Здравствуйте. По результатам анализов у меня :
гемоглобин 100
СОЭ 20
ТТГ 6.07
Базофилы 1.9
Ср объем эритроцита 74.2
Ср содержание Hb в Эр., pg 22.3
Ср. конц Hb в Эр., г/л 301
Широта распределения популяции Эр., % 15.9
Ферритин менее 8.
Мои жалобы: быстрая утомляемость, тахикардия, экстрасистолия ( у кардиолога была, сдавала холтер, УЗИ, кардиограмму- всё в норме. Назначали Беталок- не помог), небольшая тревожность ( иногда), панические атаки ( редко) - была у психотерапевта, пила противотревожные ( не снимали или симптомы), специалист назначил анализы и сказал, что если после лечения анемии и ТТГ не пройдут, то к нему, работаю кпт.
У меня вопрос могут ли мои показатели вызывать такие симптомы? Просто я после кпт понимаю, что па я не боюсь, но от них избавиться до конца я не могу, также как и тахикардия не проходит с экстрасистолами. Появилась бессонница иногда.
Мне назначили:L -тироксин или Эутирокс 50 мкг утром. Сорбифер 2 раза в день.
Психотерапевт назначил грандаксин.
Можно ли пить эти препараты вместе? И правильно ли мне их назначили по моим показателям?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

тахикардия

быстрая утомляемость

результаты анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 25 ноября 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Ваши жалобы действительно могут связаны как с анемией и гипотиреозом так и с психоэмоциональным перенапряжением. Здесь нужно комплексное лечение.

При таких показателя ТТГ мы действительно можем рекомендовать Эутирокс в начальной дозировке 50 мкг, через 6 недель обязательно обычно рекомендуют контроль ТТГ и решение вопроса о дальнейшей коррекции дозы. Эутирокс обычно применяется строго утром, натощак, за 30-40 минут до еды, за 1-2 часа до приемы препаратов железа (!) и кальция.
Также обычно рекомендуют УЗИ щитовидной железы, сдать АТ к ТПО, АТ к ТГ в крови.

при железодефицитной анемии рекомендуют прием препаратов железа: Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таблетке лучше в обед и вечером (чтобы был перерыв более 4часов между приемом эутирокса и приемом препарата железа), ежедневно, в течение 1 месяца. Контроль ОАК через 1 месяц для решения вопроса о коррекции дозы.

Обычно рекомендуем продолжить работу с психотерапевтом, КПТ.

Можно принимать эутирокс, сорбифер и грандаксин вместе (грандаксин через 1-2 часа после приема эутирокс).

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 ноября 2024

Клиент

Подскажите, а если принимать мальтофер в каплях, как необходимо его принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какой у вас уровень т4 своб.? Если т4 своб. в норме, то в данном случае имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.

На уровень ТТГ влияет уровень ферритина и витамина д3. Если т4 своб. в норме, я вам пока не рекомендую препарат тироксина, при восполнении уровня железа ТТГ может придти в норму.

Если желаете принимать мальтофер в каплях, принимайте 20 капель утром, 20 капель вечером, контроль ферритина через 2 месяца. Ферритин должен быть выше 45.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно сдайте анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Данные препараты совместимы с грандаксином.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Данные препараты совместимы и можно принимать. Ттг повышен незначительно, эутирокс обычно назначают при ттг выше 10. Но так как есть симптомы то можно принимать. Низкий ферритин может влиять на ттг и симптомы от этого, сорбифер нужен. Еще сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг, сделайте узи щитовидной железы для исключения образований

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирус Эпштейна Барра

2 ответа

31 января 2020

Вероника, Калининград

Вопрос закрыт

Показывает ли экг если есть проблема с сердцем

5 ответов

15 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Цитология.......

7 ответов

30 августа 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аритмия, тахикардия. Митральная регуритация.

5 ответов

25 октября 2023

Марина, Сысерть

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов ОАК и СРБ

4 ответа

8 апреля 2024

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос