Давление не снижается, оттдышка, жжение в груди — вопрос №2660148

Question

Давление не снижается, оттдышка, жжение в груди — вопрос №2660148

Борис, Санкт-Петербург

206 просмотров

25 ноября 2024

Здравствуйте! Я гипертоник, принимаю каждый день диротон 5мг. Примерно с конца августа, иногда стало давление плохо снижаться – после приема диротона давление (150 – 100) держалось около нескольких часов, а потом все-таки снижалось. Увеличил дозу диротона до 10мг. Также с конца августа появилась отдышка. Сначала слабая, я сейчас уже сильная - быстрая ходьба или подъем на 5-й этаж – прямо сильная отдышка. Дня 4 назад давление перестало реагировать на диротон 10мг, увеличил дозу до 20мг, бесполезно. Нашел у себя в запасах Физиотенз (раньше никогда не пользовался), стал принимать 2 раза в сутки по 0,4мг. Более-менее давление падает, не на весь день, но хоть на какое-то время от 4 до 8 часов примерно. При этом, жжение в груди бывает, разной степени и в разное время, также сжимает виски, голова гудит. Звонил в скорую, посоветовали обратиться к терапевту, чтобы поменял диротон на другое лекарство. При этом предупредили, чтобы сам не занимался поиском замены. Записался к терапевту только на 29 число, раньше просто нет талонов. Посоветуйте, как мне продержаться до 29 числа, чтобы давление можно было в нормальное состояние привести. Может все-таки можно какую-то замену диротону прямо сейчас мне взять? Посоветуйте какое именно лекарство. вообще, что со мной происходит?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония не помню какой стадии, лет 20 как она у меня установлена. Имеются нарушения поджелудочной железы - в какой стадии не понимаю. Но, регулярно дискомфорт в левом боку возникает. Раньше мучал панкреатит и подагра. Но, давно уже не было - несколько

Вопрос закрыт

давление

отдышка

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, можно пока оставить диротон в дозе 10 мг 2 раза в сутки. Добавьте Амлодипин 10 мг в сутки к нему.
При необходимости, к этой схеме физиотенз по потребности.
Дальше уже коррекция на приеме.
До приема я бы рекомендовала сделать узи сердца,крлаь на ОАК, аст, алт, сахар, липидный спектр, креатинин.

Пожаловаться

Борис, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо за ваши рекомендации. Дело в том, что диротон не помогает. Но, вы считаете, что его все равно нужно принимать вместе с Амлодипином? Также, уточните пжл Амлодипин нужно сколько рах принимать 10мг один или два раза в сутки? Может еще порекомендуете в части отдышки, что. Не понимаю, почему она появилась.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Борис, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, забыл еще сказать, что у меня левый желудочек гипертрофирован. Это уже все очень давно. Но, раньше у меня не было проблем с сердцем, чтобы я ощущал. Только давление, которое контролировал диротоном.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Сразу менять всю терапию нежелательно. Но можно попробовать заменить диротон на трипликсам 10+2.5+10 мг- это периндоприл и Амлодипин в одной таблетке.
По поводу одышки надо дообследоваться - узи сердца, стресс узи, анализы

Пожаловаться

Борис, 25 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, указанный вами Трипликсан нужно употреблять один раз в сутки? Или, если давление будет снова подниматься, то можно будет принять еще, то есть по итогу получится два раза в сутки?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 25 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, прием однократно в сутки,доза уже максимальная. Если будет подьем давления,то добавить физиотенз.
Напоминаю,что препарат накопительный, т е эффект полностью разовьётся через 5-7 дней,как минимум

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, к сожалению, не помогает трипликсам 10+2.5+10. Принял его утром в 04.55, при давлении 142 на 89 пульс 69. Через час чуть снизилость до 136 на 85 пульс 64, а к 7.26 утра уже снова пошло наверх - 144 на 83 пульс 66. Пришлось принимать Физиотенз. Давление упало. Но, действия Физиотенза хватит на часов 6-8. Что дальше делать я не знаю. Давление опять пойдет в верх. А, Физиотенс принимать нельзя.

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 26 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Я же вам говорила, что трипликсам накопительный. Действие не сразу развивается, на 5-7 день. Вам надо подождать. А физиотенз можно пить два раза в сутки, максимально 0.6 мг

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Физиотенс 0,4 работает 6-8 часов. Остаток суточной дозы 0,2 - работает пару часов. Итого 10 часов без давления, а 14 с повышенным давлением. И, так подождать неделю с давлением которое 14 часов в день постоянно повышено?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, из препаратов от давления я бы добавила леркамен 10 мг вечером, что касается симптомов по сердцу-то сделайте ещё узи, а возможно и стресс эхо для исключения ишемии

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, дело в том, что диротон мне вообще не помогает. Давление не снижает. Поэтому, леркамен 10 мг вечером - не поможет. Во - первых, непонятно, он вообще снизит давление? А, во вторых - до вечера то , что делать с давлением повышенным? Диротон не снижает давление.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Тогда диротон можно заменить на коперинева 8 мг

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 25 ноября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Раз пили диротон, можно комбинированный эквапресс 5/1.5/20
Но нужно дообследование

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Физиотенз суточная доза 0.6 мг. Более принимать нельзя !
Утром оставьте диротон 20 мг, а вечером принимайте ещё 5 мл амлодипина.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Алена Германовна, мне не помогает диротон, то есть не снижает давление. Помогает только физиотенз, но его можно принять один раз. Это снижение давления на 6-8 часов.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Замените диротон на эдарби в дозировке 40 мг

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 25 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос, и мне важно уточнить . Ваши рост и вес? Курение? Есть ли сахарный диабет?

Пожаловаться

Борис, 25 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, 178см, вес 82. Не курю и не пью совсем. Бросил лет 7 назад.

Пожаловаться

Борис, 25 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, сахарного диабета нет

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 25 ноября 2024

Кардиолог

Замечательно. Учитывая что мало факторов риска конечно прогноз благоприятный. Но в таких случаях рекомендуется провести узи сердца, узи сосудов шеи и узи почек. Осмотр окулистом. Также сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы так как патология щитовидной железы часто сопровождается высоким АД. На данный момент можно заменить препарат Диротон на Кардосал (Олсесартан) 20 мг утро и вечер, также Леркамен (Лерканидипин) 10 мг обед . Всего вам хорошего

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо, попробую указанные вами препараты.

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, попробовал сегодня днем Кардосал (Олсесартан) 20 мг - давление снизилось. Но, пульс поднялся - 87. Подскажите, что можно сделать, чтобы снизить пульс.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Препарат не влияет на пульс, может какие ещё причины? Может вы встревожились?

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, ездил по делам в город. Но уже как два часа дома.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

В течение нескольких дней последите за пульсом при склонности к тахикардии рассмотреть вопрос о назначении бетаблокаторов. Сейчас можно однократно принять препарат Метопролол или Бисопролол или Анаприлин в маленькой дозе

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, Я запутался. Вы ранее писали, что нужно заменить Диротон на Кардосал (Олсесартан) 20 мг утро и вечер, также Леркамен (Лерканидипин) 10 мг обед. А, сейчас пишите, что ожно однократно принять препарат Метопролол или Бисопролол или Анаприлин в маленькой дозе. У меня нет этих лекарств, я же купил Кардосал (Олсесартан) 20 мг и Леркамен (Лерканидипин) 10 мг.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Возможно не поняли, вы указали что вы сегодня приняли Кардосал, а Леркамен приняли тоже?

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, Регина Харисовна., с утра у меня еще не было лекарств и принял Физиотенс, чтобы нормализовать давление. В обед купил рекомендованные вами лекарства и около 16 часов принял Кардосал 20г, так как боялся, что если приму Леркамен 10, то давление не снизиться. Поэтому, подстраховался. Решил поменять именно сегодня местами, то есть вечером перед сном приму Лекармен10. А, завтра с утра уже как вы написали - Кардосал 20, днем Лекармен 10, вечером Кардосал 20.

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Эта схема рабочая. Кардосал никак не влияет на чсс, Леркамен может немного ускорять чсс. Сегодня вы его ещё не приняли, значит это не побочное действие. Для того чтобы снизить чсс можно однократно принять что то из бетаблокаторов.

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, "что то из бетаблокаторов" я не понимаю, что это) Подскажите, а мексидол может можно принять, чтобы понизить пульс? И, еще - если завтра после приема утром Кардосал 20, к обеду давление будет нормальное, то Леркамен 10 надо принимать или нет?

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Давайте сначала попробуйте Кардосал, возможно он один справится . Бетаблокаторы урежают чсс (к примеру Анаприлин, Метопролол) . Мексидол не урежает чсс, он уменьшает гипоксию тканей. Какой сейчас пульс?

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, сейчас 82, а давление 120 на 74

Пожаловаться

Капкаева Регина Харисовна, 26 ноября 2024

Кардиолог

Думаю что ничего не нужно принимать , чсс допустимое. Утром примите Кардосал 20 мг. Если после обеда будет тенденция к повышению АД и вечером примите Кардосал 20 мг .

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, спасибо

Пожаловаться

Борис, 26 ноября 2024

Клиент

Регина Харисовна, я сейчас закрою сессию, если у меня в будущем будут вопросы, я могу к вам обратиться?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление у кормящей мамы

5 ответов

16 апреля 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Кашель, отдышка более 7 лет

1 ответ

14 мая 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Беспокоит нижнее давление

1 ответ

19 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Гипертонический криз на фоне менопаузы?

3 ответа

17 августа 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос