Консультация травматолога /

Защемление тела Гоффа — вопрос №266036

8017 просмотров

Добрый день. Я Катя, мне 23 года.
Мне нужна консультация ГРАМОТНОГО травматолога.
У меня ущемление жирового тела Гоффа, диагноз верный на 100%. Травматологи моего города не могут назначить грамотное лечение. Один назначает гомеопатию, вторая даже не слышала о существовании подобной патологии и назначает хондопротекторы(а как можно что-то лечить, если ты даже не знаешь, что это такое).
Меня беспокоит боль в колене после самых обыденных физ.назрузок: приседания во время мойки пола, долгий подъём по лестнице, велосипед. Что уж говорить о более серьёзных, к примеру - пилатес.

Моя цель: получить лечение, которое даст мне возможность кататься на велосипеде и посещать пилатес без болей.
Возможно ли это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по сути тело Гоффа это жировая прослойка под собственной связкой надколенника, защемление его крайне редкое состояние. Обычно это происходит изза чрезмерной нагрузки на сустав, перенапряжения связок, и как следствие воспаление и отек этого самого тела Гоффа.
Лечение должно быть направлено на уменьшения воспаления, тем самым при уменьшении отека тело Гоффа уменьшиться в обьеме и не будет защемлятся.

По лечению вам нужно, исключить на 3 нед все нагрузки на сустав. Носите мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь фиксатор снимать. Пропейте Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., Хорошо помогает физиолечение, ультразвук с гидрокортизоном или димексидом на курс 12 процедур.
И я все же вам рекомендовал бы проколоть хондропротектры, не потому что хрящ наращивать нужно, а потому что доказано что эти препараты оказывают медленное противоспаоителье симптом модифицирующее действие, из них попробуйте хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Скорейшего вам восстановления!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Я верю, что диагноз верный на 100%, но это не диагноз. )))
Загрузите заключение МРТ или другие мед документы, которые есть. Ибо нужно посмотреть на ситуацию в деталях.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин, загрузила что есть. Но защемление у меня смогли выявить только на УЗИ, мол жировое тело гипертрофированно, из-за чего пришли к выводу, что оно ущемляется. Касательно всего остального, говорят, что колено в идеальном состоянии, как по мрт, так по узи и снимкам.
Ортопед, Травматолог
Да, ясности Ваши файлы не внесли.
У меня вызывает вопросы качество МРТ, несмотря на то, что подписал его профессор.
Я бы переделал где-то в другом месте. На аппарате 1,5 Тл.
Это даже не ясно, что за аппарат.

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Конечно надо посмотреть данные мрт.Жировое тело Гоффа,ущемляется, так как оно увеличено в размере. При спадение отека,объем тока уменьшается и ущемление уходит.В некоторых случаях делают частичную реакцию тела,так как тело гипертрофированно.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, загрузила, что имеется. Даже само мрт на всякий случай, потому что по заключению у меня идеальное колено.
Ортопед, Травматолог
Екатерина,жировое тело Гоффа гипертрофированно, ушемляется в суставе,вот и причина болей.Связки все целы.Синовит в суставе сильный, боли. Составная щель по мрт слева сужена,признаки гонартроза.Надо лечиться консервативно, эффекта не будет тогда артроскопия коленного сустава!
Клиент
Владислав, подскажите, пожалуйста, какое лечение назначили бы Вы в моей ситуации.
Ортопед, Травматолог
Екатерина,нпвс мази-2 раза в день,траумель в табл по 1 т×2 раза а день,Необходимо убрать синовит-Димексид разбавить в 4 раза с водой и сделать компресс -4-5 раз каждый вечер, уколоть дипроспан-обязательно лдрр укол. Лечение до 2 месяцев, затем если все будет хорошо на этом остановиться, если эффекта минимальный-очный осмотр ортопеда и решение вопроса об артроскопии.
Хирург
Здравствуйте, Екатерина !
Я, не сомневаюсь , что диагноз у Вас установлен правильно , но просто хотелось бы , чтобы Вы перечислили ,что Вас беспокоит и сколько времени , занимаетесь ли Вы спортом или нет !
Принятый ответ
Клиент
Яков, я прекрепила документы, которые у меня имеются.
Боли появились 4 года назад, после занятий фитнесом. Ещё бывают ощущения, будто в колене что - то мешается, и хочется его как-то вывернуть, хрустнуть, чтобы прошло, но ничего не помогает. Отека нет. Просто ноющие боли.
Сейчас спортом не занимаюсь, из-за колена. Была попытка сходить на пилатес, но после этого оно у меня неделю ныло, хотя я старалась его особо не нагружать и не делала все упражнения.
Хирург
Екатерина , здравствуйте !
При защемление тела Гоффа боль должна носить не расплывчатый характер по суставу , а именно поверхностно, в нижней половине надколенника (чашечки) и непосредственно чуть ниже чашечки ! Симптоматика в Вашем случае такая или боль у Вас по всему суставу ?
Хирург
Всё дело в том , что за защемление тела Гоффа говорит только УЗИ , а всё остальное не подтверждают его наличие !
Тактика лечения этого синдрома такова :
- НПВС, В ВИДЕ ТАБЛЕТОК, ИНЪЕКЦИЙ , МАЗЕЙ , ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ;
- ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВЫШЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО , - ЛОКАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ СТЕРОИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ (ДИПРОСПАН ИЛИ МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ );
- ПРИ НЕДОСТАТОЧНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И ОПИСАННОГО В ПРЕДЫДУЩЕМ ПУНКТЕ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ВОПРОС ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ, СУТЬ КОТОРОГО ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ФАКТИЧЕСКИ В УДАЛЕНИИ ЭТОГО ТЕЛА !

Вы до сих пор какое получали лечение и какое получаете сейчас ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть со стопой
29 июля 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в правом боку спереди при отсутствии желчного пузыря при вдохе
17 сентября 2024
Екатерина, Калининград
Вопрос закрыт
Боль в пояснице от копчика до шейного отдела позвоночника
3 ноября 2024
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург