Что вас беспокоит?
Шум в голове
Добрый вечер! Второй месяц не могу избавиться от шума в голове. Вначале появился дискомфорт в шее, хруст при поворачивании головы, головокружение, возникли трудности с тем, чтобы на чем то сконцентрироваться. Обратилась к неврологу. Сделала рентген шейного отдела. Диагноз остеохондроз-нарушение статической функции, выпрямление физ.лордоза, спондилоартроз, ДДИ. Делала внутримышечно мексидол, комбилипен 10 дней, пила бетагистин 16 мг.. Шея немного раскрепостилась, пропало головокружение, мысли стали "светлее", но шум остался. После прошла обследование (прикрепляю). Назначили капельниц: церебрализин 5,0, мексидол 5,0, актовегин 5,0..Вот сделала шесть капельниц, но шум не проходит. Голова при этом болит, но не всегда. В шее хруст. Посоветуйте пожалуйста как избавиться от шума.
Здравствуйте, Елена.
Пройдите пожалуйста тестирование на тревогу и депрессию https://www.b17.ru/tests/657/ и прикрепите результат, спасибо!
Также опишите головные боли по следующим вопросам:
1. Как преимущественно беспокоят боли: односторонние/двусторонние?
2. Какая область больше вовлечена: затылочная, теменная, лобная, височная?
3. Имеется связь с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, развиваются или сопровождают головную боль эти жалобы?
4. Чем купируете приступы боли?
5. Как давно беспокоят (дней, месяцев, лет)?
6. Был ли стресс, переутомление или активные физ.нагрузки или есть другие причины с чем вы сами связываете начало болей?
7. Беспокоят ли кого-то в семье подобные боли?
8. Частота головных болей: возникают ежедневно/периодически?
9. Интенсивность головной боли от 0 до 10 по шкале ВАШ (где 0 не болит, 10 болит выраженно!)?
10. Есть ли какой-то провоцирующий фактор?
Виктория Владимировна, скрин загрузила. А ответы на вопросы здесь. 1. Как преимущественно беспокоят боли: односторонние/двусторонние? двусторонние и односторонние
2. Какая область больше вовлечена: затылочная, теменная, лобная, височная? затылочная
3. Имеется связь с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, развиваются или сопровождают головную боль эти жалобы? нет
4. Чем купируете приступы боли? пенталгин, растираю шею меновазином
5. Как давно беспокоят (дней, месяцев, лет)? два месяца
6. Был ли стресс, переутомление или активные физ.нагрузки или есть другие причины с чем вы сами связываете начало болей? переутомление и стресс
7. Беспокоят ли кого-то в семье подобные боли? нет
8. Частота головных болей: возникают ежедневно/периодически? периодически
9. Интенсивность головной боли от 0 до 10 по шкале ВАШ (где 0 не болит, 10 болит выраженно!)? 4
10. Есть ли какой-то провоцирующий фактор? перемена погоды и работа долгая за компьютером
По данным УЗИ у вас имеются атеросклеротические бляшки с 2х сторон 25-30%, что требует диетического питания, дообследования липидограммы. Подскажите нет ли перепадов АД?
Не беспокоит ли дискомфорт или боли в шее?
Виктория Владимировна, дискомфорт в шее есть, болей нет. Артериальное давление у меня повышенное почти всегда.
Учитывая ваши ответы, необходимо откоррективать с кардиологом/терапевтом гипотензивную терапию, так как часто пациенты с гипертензией предъявляют жалобы на шум в голове/ушах при повышенном АД.
Также стоит пройти аудиометрию у сурдолога для уточнения уровня слуха.
Необходимо уменьшить напряжение в шейном отделе, так как влияние мышечно-тонического синдрома: прием миорелаксантов - сирдалуд 4 мг на ночь - 2 недели.
Необходимо откорректировать тревожно-депрессивные явления: можно принимать амитриптилин 25 мг 1/4т. 3 р/д - 2 месяца (рецептурный препарат).
Виктория Владимировна, спасибо!
Виктория Владимировна, извините, но забыла указать, что когда я ухо закрываю, то слышу толчки как пульс. Что это может значить?
Здравствуйте! По УЗИ гемодинамических нарушений нет. Симптомов никаких дать не может. Есть атеросклеротические изменения, необходима консультация кардиолога для коррекции гиполипидемической терапии.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Консультированы оториноларингологом, проходили аудиометрию? Шум в ушах, это в первую очередь лор-патология
Анастасия Юрьевна, оториноларинголога посещала. Была пробка в правом ухе. Все остальное сказал в норме
Анастасия Юрьевна, тест уже прошла. Результаты прикрепила
Без прохождения аудиометрии нельзя точно исключить снижение слуха, что часто является причиной шума в ушах
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и депрессия. Они тоже могут давать ваши симптомы. Необходим очный приём психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Анастасия Юрьевна, аудиометрия проводиться стандартно врачом или надо на нее отдельно записаться?
Аудиометрию проводит сурдолог
Анастасия Юрьевна, спасибо
Здравствуйте!
С целью диагностики причина шума обычно проводят аудиометрию.
По узи есть признаки атерослероза и бляшки, обычно рекомендуют сдавать липидный профиль и соблюдать диету, заниматься физ.активностью, если холестерин будет повышен, то назначают статины.
Кроме этого по тесту есть тревога и депрессия, шум может также носить психогенный характер, здесь важна консультация психотерапевта(обычно назначают антидепрессант и психотерапию).
Марина Алексеевна, спасибо!
Марина Алексеевна, извините, но забыла указать, что когда я ухо закрываю, то слышу толчки как пульс. Что это может значить?
С двух сторон?
Марина Алексеевна, нет, больше слева
Марина Алексеевна, я боюсь, что у меня рак
При наличии артериальной гипертензии такая симптоматика может быть.
Если легче будет можно мрт головного мозга пройти.
Марина Алексеевна, МРТ не смогу пройти. Я очень боюсь замкнутого пространства. Просто панически.
Марина Алексеевна, артериальная гипертензия мне этот диагноз ставили лет 7 назад. При таком диагнозе шум бывает?
Марина Алексеевна, что мне делать? Я боюсь!
Принятый ответ
Мрт открытого типа можно пройти
При гипертензии могут быть такие жалобы
Марина Алексеевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20192 ответа
- 23 Февраля 20236 ответов
- 7 Сентября 20235 ответов
- 28 Декабря 202310 ответов