Головная боль — вопрос №2205732

Question

Головная боль — вопрос №2205732

Кристина

193 просмотра

18 июня 2024

Девушка 24 года. Постоянные головные боли. Головокружения вплоть до потери сознания. Шумы в голове. Потеря памяти. Низкое давление и общая слабость в течение всего дня. Были сданы анализы холестерин 2.90 .
Общее МРТ сосудов головы артерии и вен. Ассиметрия позвоночных артерии (D<S)
Неполная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии
Полная передняя трифуркация правой внутренней сонной артерии

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по сосудам нормально.
Ферритин сдавали?
Стрессы частые?

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, ферритин и железо в норме. Стрессы да бывают ещё сменили климат . Возможно из за жары?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, из за жары не будет таких жалоб.
Похоже на тревожное расстройство.
https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и напишите результат

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, 34 балла

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

У вас тревожное расстройство.
На этом фоне ваши жалобы. Я бы рекоменловада вам начать прием противотревожного препарата.
А головные боли как давно у вас, они давящие или пульсирующие, как часто в неделю? От 0 до 10 на сколько баллов?чем то купируете, лучше лежать или ходить в момент головной боли?

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, пульсирующие иногда давят, каждый день от 5-10 баллов доходит не купируются никакими препаратами. Больше всего хочется лежать на любой громкий звук раздражительность

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Похоже на мигрень.
Они уже давно у вас?

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, 3 года после операции. Удаляли гланды. От наркоза очнулась через 6 часов. Не работала левая рука и нога около полу месяца

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 18 июня 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, в таком случае вам нужно начать приём препаратов для профилактики головной боли, хорошо подойдет венлафаксин, он и головные боли урежает и тревожность уменьшает.
Рецепт на венлафаксин нужно брать на таблетки 37,5 мг, вы будете наращивать дозировку постепенно, медленно ьитоуя, во время приёма самый частый нежелательный эффект это тошнота, поэтому их иногда называют тошнотворными, но чтобы этого избежать, мы титруем медленно, и лучше принимать его во время еды 2 раза в день.
Вот подробная схема приёма

Таб. Венлафаксин 37,5 мг, по схеме:

с 1 по 4 день по ¼ утром и вечером (2 раза в день)
с 5 по 8 день по ½ таб 2 раза в день
с 8 по 15 день по 1 таб 2 раза в день (итого 75 мг в сутки), либо перейти на капсулы 75 мг (в таком случае прием 1 раз в день)
При отсутствии эффекта в течение 3-4 недель от последнего повышения дозы, постепенно увеличить дозу до 150 мг в сутки. Если до этого переносимость была хорошей, то можно сразу с 75 мг перейти на 150 мг (либо принимать в капсулах 1 раз в день, либо в таблетках по 75 мг 2 раза в день). Если до этого, в процессе повышения дозы были побочные эффекты, то дозу лучше увеличивать постепенно, по схеме:

добавить к приему ½ таб утром и ½ таб вечером (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 112,5 мг (75 мг было до этого + 37,5 мг добавили)
через 7-10 дней добавить снова ½ таб к утреннему и ½ таб к вечернему приему (таблетка в дозе 37,5 мг). Получится итоговая доза 150 мг (112,5 мг было до этого + добавили 37,5 мг).

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо большое, я прикрепила фото прошлого кт там тоже ничего такого нет?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, никак клинически они не проявляются.
Сами с чем-то связываете появление симптоматики? Стресса не было? Железо, ферритин не сдавали?

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, стрессы бывают. Ферритин и железо в норме

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Противотревожные препараты не принимаете?

Пожаловаться

Кристина, 18 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 июня 2024

Невролог

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство на фоне которого хронизировалась головная больнапряжения. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шум в ушах

1 ответ

26 апреля 2020

Артем

Вопрос закрыт

Сильное раздражение и шум(свист) в голове слева (без головной боли)

7 ответов

27 августа 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Удлинение интервала QT

3 ответа

9 сентября 2024

Ирен

Вопрос закрыт

Шум и пульсация в ушах

3 ответа

29 ноября 2024

Влад

Вопрос закрыт

Деменция не развивается

1 ответ

2 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос