СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расширены лоханки в почке справа

Добрый день. Все анализы прилагаю. В среду КТ с контрастом. Возможно ли, что это камень в почке, но его не видно на УЗИ? Или это что-то более серьезное? Из признаков только тянущая боль в спине (поясница). И очень плохо себя чувствую, постоянное состояние сна…. Очень хочется спать.

Атопический дерматит
39 лет
25 Ноября 2024·Просмотров: 368·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Сейчас точно определить препятствия оттоку мочи не возможно, ждём результаты КТ .
По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии , необходим прием железа .
В общем анализе мочи есть воспалительные изменения. Есть жалобы на мочеиспускание? Правила сбора ( гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер)соблюдали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, правила сбора соблюдала. В стерильную баночку, обязательно подмылась.
У меня такая моча с марта. Тогда впервые выявили воспаление.
Потом пролечили антибиотиком, все пришло в норму и с весны снова лейкоциты пошли, потом опять было все нормально в анализе мочи. В последнем анализе картина стала сильно хуже.
Симптомов нет.., как я писала ранее.
Верно ли я поняла , что у меня приличное увеличение в правой почке? В марте делала узи - все было нормально

В норме лоханка до 20 мм, мочеточник не расширен . Изменения есть , необходимо найти причину .
Учитывая эти изменения на УЗИ, сдайте бак посев мочи.
Правила сбора см выше . Вне менструации, если есть обильные влагалищные выделения , предварительно прикрыть влагалище тампоном. Собрать среднюю порцию , не прирывая струю .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, на посев мочу тоже сдала. Жду на днях результаты. Верно ли я понимаю, что на УЗИ врач мог не увидеть камень, если он там есть?
Хотя бы понимать, какие могут быть причины расширения

Меня очень смущает кровь в моче, и постоянный очень высокий лейкоцитоз. Плюс, гемоглобин падает. Никогда в жизни ничего такого не было, даже после ЭКС гемоглобин был выше 115!
А с этого года летит просто вниз !
Ем хорошо. Мясо и все, что нужно.

Да, не все камни видны на УЗИ.
С результатами КТ консультация уролога .
В плановом порядке обратитесь к терапевту/гематологу , часто причиной железодефицитной анемии служат заболевания ЖКТ обильные менструации и пр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, пришла биохимия. Все показали в норме. Даже белок 80! Обычно он у меня не больше 70
Мочевина и креатин в норме. С-реактивный белок в норме.

Прикрепите, пожалуйста, результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепила. Все хорошо, кроме железа. (Почему-то сразу его не увидела)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, да, еще важный момент: стала измерять температуру: 37,2
Возможно, что это вариант нормы. Я ее никак не ощущаю, сколько я с ней так живу - не скажу. Никогда не мерила, только если чувствовала себя плохо (как при ОРВИ)

С результатами ознакомилась.
Тактика по лечению анемии прежняя .
Сдайте липидограмму ( общий холестерин на верхней границе).
Срб ( маркер воспаления) в норме.
Не менее трёх дней фиксируйте температуру тела два раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, КТ прикрепила .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. А дивертикул - это у меня с рождения. Как я помню . Размеры не критичные ?

Да,бывает не видно камень.
А сейчас есть расстройства мочеиспускания?как будто не досикали?
Узист не указал объем мочи первоначальный,но если по остаточной мочи смотреть,считать,то наверное вы до конца не опорожняете мочевой пузырь.
По гинекологии нет проблем?узи малого таза и мазки на онкоцитологию делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айса Борисовна, нет ощущения, что что-то осталось в мочевом. Но, когда узи делали на пустой мочевой, то было очень больно. На полный-такого ощущения не было, узи по гинекологии будет только в декабре (по циклу). В мазках общих по гинекологии есть отклонения. В четверг к гинекологу. Окно делали 2 года назад. Больше нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айса Борисовна, стала изменять температуру, 37,2
Чувствую себя хорошо (ни как при орви). Никаких симптомов вирусной инфекции. Результаты биохимии прикрепила

Пока у вас срб спокойно,думаю данных за выраженный пиелонефрит нету.
Хотя в моче есть признаки воспаления.
Холестерин повышенный,железодефицитная анемия легкой степени.

Подождем кт с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айса Борисовна, КТ прикрепила

Здравствуйте. Я думаю ваше состояние не связано с почками. Они у вас спокойные.
Я бы предложила вам обратиться очно к урологам, они бы решили делать вам цистоскопию или нет,проверить дивертикул,его состояние,может они его ликвидируют даже сразу.если будет что-то подозрительное,то возьмут биопсию.
Я пока не знаю анемия ваша связана с дивертикулом или нет.

Пока насчет антибиотикотерапии думаю подождать. Либо это у вас камень где-то есть,может хочет выйти.
Сейчас пока только допустимо Канефрон по 2 таб 3 раза в день=7 дней, ношпа по 1 таб внутрь при болях в пояснице.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Айса Борисовна, дай Бог, чтобы это был камень, а не что-то серьезное. У меня тетя умерла недавно от рака почек. Очень долго лечила их и как-то рак и просмотрели.
Завтра жду КТ. Там будет понятнее что и как. Но-шпу буду пить. Спасибо. Но болей сильных нет.

Как будет результат кт,если ничего не будет.то я бы кт позвоночника сделала бы.
+Фгдс,колоноскопия.

Здравствуйте. По УЗИ могут камни не увидеть, поэтому рекомедовано дообследование - КТ мочевыделительной системы с контрастированием, далее по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, спасибо, завтра на КТ иду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина Александровна, КТ приложила

Принятый ответ

Посмотрела. Никаких нарушений оттока мочи нет, расширения лоханок нет, камней и других обструкций не выявлено. Дивертикул в мочевом пузыре, рекомендовано - наблюдать, проходить УЗИ мочевого пузыря 1 раз в 6 - 12 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.