Разрушение костей, миеломная болезнь — вопрос №2660710

Question

Разрушение костей, миеломная болезнь — вопрос №2660710

Ольга, Липецк

79 просмотров

25 ноября 2024

Прошли обследование, сделано много МРТ, КТ, анализов. Под вопросом миеломная болезнь. Первопричина обращения двоение в глазах.

Возраст: 59

Хронические болезни: Гастрит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

глаз

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Ольга. По результату иммунофиксации сыворотки крови причину остеодеструктивного процесса пока не удалось (данных за множественную миелому не выявлено). Но бывают клинические ситуации и без секреции парапротеина.

В настоящее время показано проведение стернальной пункции с целью цитологического исследования костного мозга и консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о возможности биопсии участка пораженной костной ткани для гистологического анализа.

Пожаловаться

Ольга, 25 ноября 2024

Клиент

Сергей Викторович, нам просто не понятно, ходим по кругу, прошли миллион обследования, а диагноза нет. Что может ещё давать такое разрешение костей?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

Нейрохирург консультировал? Рассматривался вопрос о трепан-биопсии?
МРТ уже проводили?

Пожаловаться

Ольга, 25 ноября 2024

Клиент

Сергей Викторович, у нейрохирурга были, предположил миеломную болезнь либо что-то с костями. Направил к онкологу. Онколог к гематологу. Гематолог направил на кровь, результаты приложила. Есть еще биохимия, но она тоже не плохая.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

Если гематолог проведен стернальную пункцию, и там тоже ничего не выявится, то, снова нужно показаться к нейрохирургу (с официальным заключении гематолога) для проведения биопсии.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

Ну и конечно, проведение дополнительно МРТ ОБП, ОМТ для исключения опухолевых процессов, которые тоже могут явиться первопричиной в подобной ситуации.

Пожаловаться

Ольга, 25 ноября 2024

Клиент

Сергей Викторович, из последнего что выяснили -проблемы есть с яичником, может ли он дать такую картину разрешений?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

При злокачественном поражении яичника также возможны метастазы в костную ткань, хоть это и не такой частый путь метастазирования (чаще в ткань брюшной полости)

Пожаловаться

Ольга, 25 ноября 2024

Клиент

Сергей Викторович, нужно сдать ещё какой-то анализ крови для исключения миеломии?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 25 ноября 2024

Гематолог

Да, я писал об этом выше - необходимо провести цитологический анализ костного мозга (стернальная пункция). Его проводит гематолог.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2024

Клиент

Сергей Викторович, посмотрите, пожалуйста, МРТ таза прикрепила

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 26 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Секреции парапротеина не выявлено.
Необходимо проведение пункции костного мозга для определения количества плазматических клеток в костном мозге. Это поможет закрыть вопрос с миеломой.
Если Миелома не подтверждается, то необходимо дообследование малого таза - мрт- для исключения онкопроцесса.

Пожаловаться

Ольга, 27 ноября 2024

Клиент

Анна Павловна, прикрепила МРТ таза, просмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 27 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

По мрт описаны метастазы в кости таза

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! По приложенным обследованиям данных за множественную миелому нет.
Обязательно выполнять МРТ головы учитывая жалобы , сдавать креатинин, мочевину, общий белок,кальций, по показаниям стернальная пункция.

Осмотр невролога по давлению в глазах с результатами МРТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

2 ответа

24 декабря 2021

Алина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

12 ноября 2023

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Контроль РЩЖ

3 ответа

11 ноября 2024

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Как удалить базалиому

5 ответов

19 ноября 2024

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 27 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-27T20:54:13+03:00

Здравствуйте, Ольга. К сожалению, реальные подозрения на злокачественный процесс со стороны правого яичника, что и может выступать первопричиной поражения костной ткани.

Однозначно необходимо обратиться на прием онкогинеколога для морфологической верификации выявленного образования.