Консультация лора /

Полисинусит — вопрос №1267166

497 просмотров

Здравствуйте. 30.01 появились признаки ОРВИ, t до 37.2 проводилось симптоматическое лечение: мометазон 3р по 2 впрыскивания и максиколд. Чере 3 дня симптомы уменьшились. 3.02. появились признаки гайморита. Пропила Азитромицин. На данный момент с 4.02. держится t 36.9- 37.1. Снимок показал полисинусит. Терапевт назначил уколы Цефтриаксон а в/м. Выделений из носа нет, просто отек. Пропало обоняние и ухудшился слух. Голова, как в каске. Сегодня ещё добавила лоратадин 1 т/ сут. туалет носа провожу 5- 6 раз в день. Выраженная слабость. Как ещё можно себе помочь? Лора в поликлинике нет. Снимок и описание прикладываю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, антибиотик показан так как кроме отёка слизистой есть ещё и уровни жидкости.
Местно сосудосуживающий спрей обязательно
Например Тизин/ Африн по 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Через 10 мин нос промойте аккуратно Долфином или Аквамарис лейкой , аккуратно высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Полидекса спрей 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
С 8 год дня Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, до 1 мес
Синупрет по 2 т 3 раза в день, 14 дней
Лоратадин по 1 т 1 раз в день, 7-10 дней
При болях можно Найз принимать
Область пазух не греть, следите за температурой
Цефтриаксон по 1 гр 2 раза в день, 5 дней ( это 10 уколов)
Клиент
Марина, спасибо, через какое время начинает действовать цефтр.? До этого уже пропила Азитромицин, толку нет, гной не выходит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не препарат выбора при лор патологии. Цефтриаксон начинает действовать через 48-72 ч от первой дозы
Клиент
Марина, спасибо, буду ждать эффекта.
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления ?
Клиент
Марина, гайморитом в этом году болею 3 раз, эпизоды повторяются каждые 2 месяца. С этим можно что-то сделать? Каждый раз антибак.терапия, иначе не проходит.
Детский ЛОР, ЛОР
Евгения, нужно будет выполнить Кт после выздоровления и посмотреть, возможно есть предрасполагающий фактор.
Нос как дышит когда вы не болеете? Перегородка не искривлена?
Клиент
Марина, когда не болею, с носовым дыханием все норм. Сапа, шума и тд не наблюдается.
Детский ЛОР, ЛОР
С зубами нет проблем? Верхними( область пазух)?
Клиент
Марина, нет, на прошлой неделе была у врача, все ок.
Детский ЛОР, ЛОР
Также возможно не пролечиваете до конца насморк.. осложняется гайморитом. Но кт в плановом порядке нужно выполнить.
Клиент
Марина, а если прокол сделать, это может в последующем помочь избегать гайморита? Или, может, какие-то процедуры есть для этого?
Детский ЛОР, ЛОР
Прокол не избавит вас от возникновения гайморитов в будущем.он может помочь качественнее пролечиться так как наверняка при пункции выйдет все содержимое и плюс проведёте медикаментозное лечение
Но также если лечение будет не эффективным , то придётся выполнять пункцию


Клиент
Марина, спасибо. А на каком этапе я должна понять, что нужно прокол делать? Лора в поликлинике нет, кт тоже, нужно ехать в ближайший город. Как себя подстраховать? Для прокола нужно в стац. ложиться?
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект должен быть на третьи сутки приема антибиотика: возможно при промывании начнут выходить выделения( также они могут стекать назад- в глотку, голова станет более ясная, слабости не будет, то есть вы будете ощущать улучшение состояния. Стационара тоже нет у вас, лор?
Клиент
Марина, стационар есть только терапия, там такие процедуры не проводят, от этого и не понятно, как поступать и у кого консультироваться.
Детский ЛОР, ЛОР
Начинайте лечение назначенное. Следите за состоянием. Если опасаетесь, то нужно искать лор врача
Детский ЛОР, ЛОР
У вас вся основная терапия назначена, я думаю переживать не о чем.
Детский ЛОР, ЛОР
Постановкой синус катетера не все врачи владеют и крайне не везде они есть
Клиент
Марина, благодарю вас за обстоятельные разъяснения.
Детский ЛОР, ЛОР
Евгения, скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
С назначенным антибиотиком согласна.
Цефтриаксон 1.0 2 р/д 5 дней
Продолжайте промывание носа солевыми раствором 2-3 р/д
За 5-10 минут перед промыванием использовать сосудосуживающий спрей Тизин/Снуп по 1 спр 3 р/д
Мометазон продолжайте по 2 спр 2 р/д 14 дней
Синупрет 2 таб 3 р/д 7-10 дней
При головной боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
Клиент
Екатерина, спасибо, уколы назначены на 7 дней. При промывании только прозрачные выделения, гнойных нет. Значит ли это, что нужно будет прокалывать?
Детский ЛОР, ЛОР
Пока нет, нужно посмотреть за динамикой на фоне антибиотика.
Детский ЛОР, ЛОР
В правой верхнечелюстной пазухе жидкость под вопросом. В левой небольшой уровень.
В левой лобной пазухе тоже есть жидкость.
Пока нужно начать лечение, на 3-4 день оценить динамику.
Тогда уже решить о необходимости пункции, возможно применение синус-катетера
Клиент
Екатерина, благодарю. Синус катетор ставится в стационаре?
Детский ЛОР, ЛОР
И в стационаре и амбулаторно тоже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит.
23 февраля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Конъюнктивит
18 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка 5.5 лет
12 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Рецидивирующий гайморит
19 декабря 2023
Ольга, Ковров
Вопрос закрыт
Гайморит у ребенка
7 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...