Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
Консультация педиатра /
Пневмококк у ребенка 8 мес, смена антибиотика — вопрос №2663079
Наталия,
Санкт-Петербург
162 просмотра
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какую тактику дальше выбирать?
Ребенок (8 месяцев) болеет с 05\11 - температура 38-39,5. Анализ крови от 7\11 плохой - по назначению врача начали принимать антибиотик Панцеф, температура сразу спала. Анализ мочи от 09\11 нормальный (только слабоположительная лейкоцитарная эстераза).
14\11 на фоне приема антибиотика начались сопли, температура в норме. 15\11 сопли уже зеленые, температура 37,2 - осмотр врача, диагноз - двусторонний средний отит (не гнойный). Добавили капли в уши, антибиотик допили до полного курса в 10 дней, до 18\11, прекратили.
В ночь с 19\11 на 20\11 снова поднялась температура до 38, 20\11 температура 38,3, анализ крови плохой (хуже, чем до начала приема антибиотика), сдали анализ на микоплазму и анализ мочи, пока ждали результат, вернули тот же антибиотик (панцеф). Моча - норма (снова эстераза, но уже даже не слабоположительная, а "следы"), микоплазма - отрицательная, посев мочи - норма, продолжили Панцеф, с 21\11 температуры не было, на осмотре врача - отит лучше.
Ночью с 24\11 на 25\11 снова поднялась температура 38,1, сбили нурофеном, в течение дня 25\11 температура нормальная, к вечеру снова 38,1, снова сбили нурофеном, днем 26\11 нормальная.
Анализ крови от 25\11 значительно лучше, мазок на пневмококк от 25\11 - положительный. Осмотр ЛОРа от 25\11 - отит сохраняется, но не сильный, гноя нет, похоже на остаточный отит.
Нет понимания, что делать дальше, с учетом положительного анализа на пневмококк? Панцеф на него не действует, педиатр продолжает подозревать еще и ИМВП, поэтому оставлял Панцеф в назначении. Анализ мочи снова сдали 26\11, результат пока не готов.
Ведущий педиатр предлагает поменять Панцеф на Клацид, если моча снова будет хорошая, но Клацид же в основном лечит микоплазму, а ее у нас нет. Другой педиатр (дистанционно) советует Зиннат, но это сильный антибиотик, возможно и не нужно его давать (и вообще убрать антибиотики), с учетом того, что прошло уже 3 недели с начала болезни, отит не сильный. Кашля не было и нет, легкие все это время чистые. Сопли уже тоже прошли, волнуют только вечерние повышения температуры. Прививки от пневмококка у дочки нет.
До этого в начале октября тоже был длительный отит, лечили 14-дневным курсом антибиотика (Аугментин). Другой ребенок (2,8 г) в начале ноября болел атипичной микоплазменной пневмонией + двусторонний отит, поэтому и дочке сдавали мазок на микоплазму, но он, повторюсь, отрицательный.
Самолечением мы не занимаемся, нас разные специалисты смотрят постоянно, анализы тоже сдаем все время, но лечение, видимо, не помогает, поэтому и обращаюсь за помощью в интернете...
Возраст: 34
Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
