Консультация онколога /

Тяжёлое состояние — вопрос №2663647

86 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. У мамы рак молочной железы с метастазированием в лимфоузлы, печень, селезенку и позвоночник. Болеет 3 года. Прошла много химиотерапии, операции, лучевой терапии. После операции произошел рецедив. Назначили другую химиотерапию. Гемцитабин и карбоплатин. Сделали 2 курса. Состояние было нормальное. И потом в течении 2 дней состояние стало ухудшаться. Не связанная речь еле разговаривает, теперь не встаёт постоянно спит, почти ничего ни ест. Помогите пожалуйста, что в данном случае можно сделать, очень плохая стала. Помогите пожалуйста!

Возраст: 82

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Добрый вечер! Выполнялось ли когда-либо МРТ-исследование головного мозга?
Принимает ли препараты снижающие артериальное давление на постоянной основе?
Принятый ответ
Онколог
Учитывая, появление признаков, которые Вы описываете резко, и связанность их с мозговой симптоматикой - рекомендуется вызвать скорую помощь и исключить сосудистую катастрофу в головном мозге!!!
Минимально проведение МРТ или КТ головного мозга в медицинском учреждении. Далее по результатам исследований будет понятно связано это состояние с опухолью или связано с сопутствующей патологией.
Действуйте!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Романовна, здравствуйте. Она принимает антидепрессанты и нейролептики. Это может быть как то связанно?
Онколог
Может быть вполне связано, однако с такой симптоматикой показано проведение МРТ головного мозга
Клиент
Екатерина Романовна, скажите пожалуйста, а скорая обязана будет госпитализировали?
Онколог
Оценивается тяжесть состояния и проведут сначала исследования ( как раз МРТ или КТ головного мозга). Далее решаются показания к госпитализации, если они есть-разумеется, госпитализируют
Клиент
Екатерина Романовна, спасибо вам!
Онколог, Хирург
Здравствуйте, вероятнее всего появились метастазы в головном мозге, хорошо бы сделать МРТ но если состояние не позволяет рекомендуется в такой ситуации ставить гормоны преднизолон или дексаметазон, вам стоит вызвать терапевта на дом для оценки состояния
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо вам
Клиент
Татьяна Михайловна, скажите пожалуйста, а зачем надо делать гармоны и как в уколах или капельницы?
Онколог, Хирург
Гормоны снимают отек с головного мозга и пациентам становится легче, в уколах
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо огромное!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Две самых часто встречающихся на практике причины такого резкого ухудшения состояния:
1 - метастатическое поражение головного мозга - грозное и часто проявление прогрессирования рака молочной железы
Обязательно рекомендуется выполнить МРТ ГМ с контрастом и при их обнаружении назначается протвиоотечная терапия. И можно рассмотреть паллиативную лучевую терапию на головной мозг
2 - действие анальгетиков, нейролептиков и других препаратов - которые используется в схемах обезболивания
Ничего не меняли в схеме?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте. Она уже 2 месяца принимает кетонал. Иногда когда были сильные боли в спине то трамадол.
Онколог, Маммолог
тогда вряд ли это связанно с препаратами
Самое главное подозрение - метастазы в головном мозге
Рекомендуется выполнить МРТ с контрастом как можно скорее!!
Клиент
Владислав, спасибо вам!
Онколог, Маммолог
Сил Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанной симптоматики возможно процесс метастазировал в головной мозг. В данном случае рекомендуется выполнить МРТ головного мозга с контрастированием. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Также состояние может ухудшаться на фоне нейролептиков но в первую очередь исключаем метастазы.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, скажите, а можно уменьшить дозировку антидепрессантов и нейролептиков?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Модно но для начала нужно исключить метастазирование в мозг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к колоноскопии
20 октября 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Расшифруйте кардиограмму
20 октября 2023
Наталья, Междуреченск
Вопрос закрыт
По узи брюшной полости ГЕПАТОПТОЗ
16 января 2024
Юлия, Тула
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать йод
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск