Консультация невролога /

МРТ грудного отдела позвоночника — вопрос №2664629

115 просмотров

Здравствуйте! Прошу рассмотреть прилагаемые снимки МРТ на наличие патологий. Описание было выдано только по позвоночнику.
33 года. Беспокоит периодическая колющая боль в области груди слева (за грудиной), сопровождается сдавливающими ощущениями. Состояние обострилось последние 2 месяца.
Опишите пожалуйста окружающие структуры грудной клетки, видимые ткани (наличие образований).

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, файл пока не при крепился.
Кардио патологию исключили?
Клиент
Татьяна Владимировна, файлы прикреплены. Сердце проверила, всё хорошо.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
К сожалению именно сами снимки не смотрю.
Дождитесь мнения других коллег.

По описанию МРТ всё спокойно,.в шейном отделе позвоночника, 1 протрузия, не влияющая на нервные корешки. В грудном отделе все нормально, ни грыж, ни протрузий.
В поясничном отделе 2 протрузии не дающие клиники.
Также описаны возрастные изменения- артроз суставов.
В целом всё нормально.

Если по кардио все в порядке, то причиной может быть тревожное расстройство.
Млжнл рассмотреть Дулоксетин, начиная с 30 мг, неделю, затем 60 мг, со второй недели. Приём не менее 3х месяцев.
Препарат по рецепту
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Каролина.
Приложите протокол заключения к снимкам.
Клиент
Виктория Владимировна, заключение прикрепила
Невролог
Спасибо.
На МРТ всё относительно спокойно: в шейном отделе позвоночника 1 протрузия, она не сдавливает нервные окончания и клиники не дает. Грудной отдел норма. В пояснице 2 протрузии, они также асимптомны.
В целом всё нормально.
Были ли вы у кардиолога, исключили кардиальную патологию?
Пройдите тест НАDS,для уточнения тревожного расстройства.
Невролог
Здравствуйте
По результату диагностики критичного ничего нет
Признаки остеохондроза позвоночника
Какой у вас рост вес?
Клиент
Алена Алексеевна, рост 165, вес 51 кг
Невролог
Можно пройти онлайн тест hads , исключить психогенную причину симптома
Нейрохирург
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, я правильно поняла, что Вас интересует грудная полость, не позвоночник?
Опишите, пожалуйста, Ваш болевой синдром: болит ли грудной отдел позвоночника? Отдает ли боль от позвоночника по ребру в область грудины?
Клиент
Елена Александровна, да, интересует грудная полость. Боль в области сердца, чуть левее. Давящие ощущения. Сердце проверила, всё в порядке. Боль иногда отдаёт под левую лопатку.
Нейрохирург
В МРТ грудного отдела позвоночника входит только позвоночник, грудную полость не видно, только ткани вокруг позвоночника.
Ваши жалобы не соответствуют патологии позвоночника.
Если вы хотите обследовать грудную полость, в таком случае проводится СКТ ОГК.
Невролог
Здравствуйте.
Если вы делали мрт именно грудного отдела позвоночника, то визуализировать другие структуры нельзя.
В плане грудного отдела позвоночника есть клиновидная деформация позвонков. В этой ситуации нужна консультация травматолога-ортопеда, но боли это обычно не даёт, которую вы описываете. При ваших болях в первую очередь надо исключать патологию сердца.
Клиент
Анастасия Владимировна, холтер и стресс экг сделала, всё в порядке.
Невролог
У кардиолога были? Боль чем провоцируется (движением или чем)? Сколько обычно длятся, чем купируется. Найдите в интернете фото грудины и обведите место боли?
Клиент
Анастасия Владимировна, картинку загрузила. Боль не сильная, больше беспокоят давящие ощущения в этой области. Возникают в покое, можно сказать практически постоянно ощущаю давление слева. Кардиолог отправил к неврологу. Пропила мовалис, терафлекс адванс.
Невролог
Если нажимать на эту зону, движения усиливают боль?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет, не усиливают.
Невролог
Попробуйте поколоть эту зону и ту же зону на другой стороне чем-то острым одинаково будет или нет?
Клиент
Анастасия Владимировна, одинаково
Невролог
Тогда к реврологичеесой патологии эти боли отнести невозможно, так как нет ни болевых точек, ни корешковой симптоматики.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке.

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

И вот этот

https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль, сдавление.
По поводу протрузий
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень