Мужчине 40 лет, в третий раз болит шея, боль отдает в лопатку с правой стороны, либо в затылочную область головы. Замечено что при боли в шее повышено давление 150/100.Больше нет других симптомов. Начато обследование. В чем связь боли в шее и давлении? Как снять боль? Может ли это быть из-за атеросклероза сосудов шеи, либо нужно искать причину в шейном отделе позвоночника и делать мрт?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Самая частая причина боли в шейном отделе это дегенеративное заболевания позвоночника остеохондроз, иррадиация боли может происходить из за зажатия нервных корешков, так же при деформации позвоночного канала может меняться просвет позвоночных артерий на этом фоне может быть нестабильность артериальной давления, или это реакция на боль. Смотрю обследование
Здравствуйте. Атеросклеротическое поражение сосудов вызывать болевой синдром-не будет,но может быть причиной повышения давления за счет сужения сосудов. В том числе сам болевой синдром может вызывать повышение давление как рефлекторная реакция на боль. По вашему описанию больше похоже на прлблему опорно двигательной системы, а именно шейного отдела позвоночника и желательно выполнить снимок ( мрт более информативный метод исследования), от шейного отдела мышцы спины прикрепляются к затылочным костям,что тоже вызывает боль в затылке. Если ранее давлением не страдали ,то необходимо дообследование и для исключения гипертонической болезни: эхо,уздг бца,экг, моча, липидный профиль,калий, натрий,ттг, глюкоза, креатинин,мочевина, смад ( для определения повышения давления в течение суток)
По результатам общего анализа крови небольшое воспаление, возможно болели недавно,чуть соэ повышен. По УЗИ бца есть небольшая бляшка,но она гемодинамически незначимая, соответственно дискомфорт пока причинять не должна. По эхо тоде признаки атеросклероза аорты и есть признаки,что давление у вас повышается уже неоднократно и длительно, т.к есть концентрическое ремоделирование. Поэтому если давление всё-таки регулярно повышено ( а для этого необходимо вести дневник либо делать смад) , стоит вопрос о регулярном приеме гипотензивных препаратов, с целью замедлить ремоделирование ( утолщение стенок сердца/ гипертрофию)- начать прием телпрес 20 мг в сутки утром раз в день ежедневно. В вашем случае 2 отдельные проблемы не связанные друг с другом: проблема с давлением и шейным отделом позвоночника
- в данной ситуации дополнительно рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника. - следите за артериямым давлением утро и вечер с ведением дневника . При нормальном давлении боли тоже сохраняются?
- в целом анализы хорошие, по УЗДГ сосудов шеи, начальные признаки атеросклероза, для решения вопроса об приеме статинов рекомендую дополнительно сдать липидный спектр (лпнп, лпвп, тг) по эхо кг видно , что имеются проблемы с артериальным давлением, Вам уже назначили препарат для постоянного применения? - при кризе как скорая помощь применяют капотен 25 мг - 1-1/2 таб под язык. - сейчас необходимо разобраться с чем связаны боли дополнительно обследовать шейный отдел позвоночника, возможно боль из за высокого давления, если имеется проблема с позвоночником пройти курс противовоспалительного лечения у невролога, при болях можно попробовать Нурофен 400 мг до приема врача, мази на основе НПВП.
Вита Григорьевна, а что боль может быть из-за давления, просто боль как будто продуло или от неправильного положения? Как она связана с давлением не понимаю?
Нет, тогда это не связано с давлением таки симптомы бывают при остеохондрозе . Дополнительно рекомендую обратиться к неврологу , в таких случаях чаще всего врачи рекомендую для снятия боли и воспаления НПВП - Ксефокам 8 мг 2 р/ день 5-7 дней , для прикрытия желудка Омепразол ( Омез) 20 мг за 2 мин до еды утром. - для устранения мышечного спазма миелорелаксанты ( Мидокалм 50 мг 3 р/ день 14 дней) - витамины группы В Мильгамма 1 т 2 раза в день.
Здравствуйте. ? Я ознакомилась с результатами ваших обследований. Повышение давления связано с возможным наличием гипертонической болезни, целесообразно провести СМАД, ничего не мешает человеку болеть одновременно разными болезнями. Гипертония успешно лечится. Поскольку имеются гемодинамические изменения в брахиоцефальных сосудах и на узи сердца, необходимо с кардиологом решить вопрос о терапии гипотензивной, на данный момент можно начать прием периндоприла 5 мг+ индапамид 1.5 мг 1 р в сутки.. Так же по всему вашему описанию жалоб и воспалительного компонента в общем анализе, боль связана с высокой вероятностью именно с обострением остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника. В подобных случаях рекомендуется: 1) сон на ортопедической подушке. Подушка на которой спите сейчас , должна быть максимально физиологична, должна разгружать ваш шейно-воротниковый отдел. 2) Гулять не менее 2х часов за день. Кислород свежего воздуха поможет справиться с гипоксией тканей. 2) противовоспалительная терапия в подобной ситуации : теноксикам (артоксан) 20 мг или Мелоксикам 15 мг на 2 мл воды для инъекций через день -три дня. 3) Мексидол 100 мг 2 мл 1 р в день 10 дней, далее в таблетках по 1, 2 р в день- месяц. 4) Мильгамма 2 мл 1 р в день 10 дней, далее в таблетках Комбилипен по 1 т 2 р в день - 20 дней 5) после купирования боли ОФП , рекомендуется комплекс упражнений крокодил, разработанный Л.Э. Антипко (заслуженный нейрохирург России). 6) запрет в период болезни на перегрев (сауна, баня) и переохлаждение. 7) когда появится возможность пройти курс массажа медицинского общеукрепляющего шейно-воротникового и грудного отделов позвоночника, МРТ грудного и шейного отдела позвоночника, консультация невролога. В обследованиях не увидела липидограмму, ее необходимо сдать расширенную, для решения вопроса о приеме статинов, поскольку начались атеросклеротические проявления. Не забывайте о дополнительном профилактическом приеме вит Д в дозе 2500 ед в сутки на постоянной основе. Желаю вам крепкого-крепкого здоровья!
Людмила Александровна, начал пить диротон, когда нижнее давление 100 и больше, пьет еще папаверин. Можно ли диротон оставить и добавить к нему индапамид?
Можно оставить диротон и индапамид 2.5. Хорошая комбинация. Папаверин убрать вообще. Это спазмолитик, его длительно не применяют. Вам необходимо снять воспаление и мышечные зажимы, он на это никак не влияет.
Здравствуйте. Может быть признаком нейрогенного характера. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. В таких случаях рекомендуется проводить мрт шейного отдела позвоночника. Уздг сосудов шеи Рекомендуется принимать нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц. Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней. Мексидол 125 мг 1т 3 раза в день 1 месяц. С результатами консультация невролога.
По анализам крови признаки небольшого воспаления. По уздг сосудов шеи и эхокг признаки атеросклеротических изменений. В таких случаях рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Кушайте все на пару и отварное. Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца. В рацион питания добавьте морскую рыбу. Показан приём гиполипидемических лекарств. Розувастатин 10мг 1т в сутки Узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей. Через 3 месяца контроль липидограммы, алт, аст.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
