Консультация терапевта /

Кровь в Кале — вопрос №2667473

90 просмотров

Добрый вечер! Есть проблемы с желудком. Гастрит, рубец от язвы, гэрб. Летом лежала в больнице, снимали обострение. Было боли, сильная отрыжка и вздутие, головокружение. Пью нексиум 1 раз в день и мотилиум 1 раз в день. Сейчас намного лучше, но сижу на строгой диете, похудела с мая на 15 кг. Иногда мучает изжога и вздутие.

Сегодня позволила себе съесть маленький кусочек торта, через 30 минут пошла в туалет, понос и достаточно много крови сверху. Что это может быть? Нужно ли срочно бежать к врачу?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, рубец от язвы , ГЭРБ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Скажите кровь каким оттенком?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, вроде светлая. Я сделала фото, но не знаю насколько прилично будет такое прикреплять?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
прикрепите фотографию
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила
Терапевт
Необходимо обратиться на очный осмотр к хирургу , чтобы исключить кровотечение.
Клиент
Александр Юрьевич, это нужно сделать срочно или можно завтра?
Терапевт
Чем быстрее тем лучше , если есть возможно похеать сейчас.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется сдавать анализ кала на скрытую кровь.
При положительном результате требуется проведение колоноскопии и консультации хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо! Я сдавала месяц назад, было всё нормально. Сдам повторно.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Очень важно обратиться к хирургу, для исключения геммороидальных узлов и трещины анального отверстия.
После исключение можно сдать кал на скрытую кровь.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, у меня есть гемморой уже 13 лет ( еще с беременности), торчит маленький узелок , но он никогда не беспокоил, боли нет и не было. Поэтому очень испугалась, на данный момент в туалет больше не ходила и крови не было.
Пульмонолог, Терапевт
Поняла, он не всегда может вызывать боль.
Есть ещё внутренний геморрой, который не видно вооруженным глазом.
В любом случае наблюдайте.
Если повторится обязательно обратитесь к врачу.
Клиент
Екатерина Алексеевна, спасибо большое! Я вчера еще доски носила на даче ? Но очень испугалась, так как явно у меня есть проблемы с желудком и кишечником, мучаюсь не первый год. Подумала что внутренне что-то (
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Как сейчас ваше самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, добрый день! Беспокоит вздутие как и раньше, у меня уже месяца 4 так (( 1-2 недели получше,потом может пару дней болеть. Справа внизу живота прям вздувает, чувствую пузырь, бурление там. От этого тяжесть, тошнота, отрыжка воздухом, газы. Стул эти дни не оформленный, потом приходил в норму. Крови больше не было.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
К хирургу обращались?
Мотилиум сколько уже пьете?
Клиент
Татьяна Николаевна, нет, не обращалась, так как не было больше крови. Мотилиум пью с середины июня, первый месяц три раза в день, сейчас только на ночь или иногда дополнительно днем, когда совсем плохо.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Мотилиум длительно принимать не рекомендуется, обычно курс до 7 дней. Рекомендую заменить на Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Так же рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр (именно он может давать клинику вздутия, газообразования) и кал на скрытую кровь методом ИХА.
На хеликобактер обследовались?
Клиент
Татьяна Николаевна, в июне брали биопсию во время фгдс, не нашли. На скрытую кровь сдавала в августе, не было. Сдать еще раз? Спасибо, запишусь на завтра, сделаю тест.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
По биопсии могли и не определить хеликобактер.
Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори это кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды).
Желательно сначала исключить обострение геморроя или анальную трещину, обратившись к хирургу или проктологу, а потом сдать кал на скрытую кровь.
Клиент
Татьяна Николаевна, у меня был хелликобактер 4 года назад. Тогда были такие же симптомы, около года лечилась, терапия не помогала. Потом как-то само вышло в ремиссию, 2,5 года было все спокойно, иногда беспокоило, но спасалась энтеросгелем. Кушала все подряд, диету не держала. А до этого год не ела глютен и молочку.

И вот резко опять обострение(( Длится уже с начала июня ?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Антибиотики пили?
Клиент
Татьяна Николаевна, 4 года назад. Да, два антибиотика.
Клиент
Татьяна Николаевна, а анализ кала сдавать тоже только после отмены лекарств, верно?
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Для исключения развития геморроя, полипов или анальной трещины рекомендую хотя бы раз обратиться к проктологу для очного осмотра. Например, при следующем эпизоде кровотечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва и гемморой
17 сентября 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Язвочка на языке
5 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Язва субкардии
17 января 2021
Настя
Вопрос закрыт
Раздражение под глазом
30 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Язвы у меня и у мужа
13 июля 2022
Иванова
Вопрос закрыт
Антральный гастрит
12 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра