Что вас беспокоит?
Сильные боли в левой ноге
Сильно болит левая нога: от паха до стопы. Если просто ходить без нагрузки непродолжительно, то боли терпимые, если с нагрузкой (например пакет с продуктами), то боли усиливаются. Не проходят даже если прилечь. Принимаю ибупрофен, незначительно боль притупляет. Был заменен тазобедренный сустав, как выяснилось установлен был неправильно (видно на снимке). Делал мрт, все исследования прикладываю. Был у невролога и нейрохирурга, назначения не помогают вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса.
В данной ситуации Вам рекомендуется длительное лечение и реабилитация под наблюдением врача травматолога -ортопеда и невролога.
Какое лечение Вы принимали?
Все по назначению нейрохирурга. Замена сустава была в 2017 году, боли начались в 2022 году
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
В той связи что имеются дегенеративно-дистрофические изменения, рекомендую хондропротекторы к приёму. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
Принятый ответ
Добрый день! Вам нужно пройти курс реабилитационного лечения:
1) электрофорез с карипазимом на поясничный отдел позвоночника ( у вас грыжа, этот метод приводит к усыханию грыжи и болевой синдром уменьшается)
2) лечебная физкультура
3) после физиолечения массаж позвоночника и нижних конечностей
Курс реабилитации не меньше 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ваш рост и вес. Узи сосудов нижних конечностей вы прошли? Вы принимали все препараты из рекомендации в последнем файле?
Рост 172, вес 84. Все назначения выполняю
Прикрепите пожалуйста УЗИ сосудов нижних конечностей. На фоне лечения совсем без улучшения?
Принятый ответ
Здравствуйте
Любое оперативное лечение по эндопротезированию требует время для реабилитации. В среднем около года.
-Рекомендую найти хорошего реабилитолога и начать работу.
-Дополнительно можно использовать физиотерапию (ультразвук на ПОП с гидрокортизином на 10 дней)
-Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
-Мазь амелотекс 2 р в день на 7-10 дней
- Амелотекс по 1 т в день 7 дней + омез 20 мг
Так же рекомендую сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. После операции вы носили компрессионные чулки? Принимали антикоагулянты для предотвращения тромбозов?
Замена сустава была в 2017 году, боли начались в 2022 году. Хромота была сразу после замены сустава
Вы обращались к травматологу по месту операции?
Чулки носил, узи нижних конечностей проходил
Здравствуйте, нужно исключить , что боли связаны с протезированным суставом, может быть такое, что оперировались в 2017 году, а боли возникли через несколько лет, как накопительный эффект, может нагрузка перераспределяется не правильно, отсюда могут быть боли, также надо посмотреть коленный сустав, в каком он состоянии, вам нужно обратиться в центр ортопедии и протезирования к квалифицированному травматологу, либо переадресуйте тут вопрос травматологам/ортопедам , подскажут более верное решение.
Здравствуйте. Ваши боли могут быть вызваны грыжами позвоночника и имплатацией тазобедренного сустава+сильно выраженный сколиоз. Тут все консервативное лечение у невролога будет иметь только временный эффект. Вы пациент нейрохирурга и ортопеда-травматолога.. Обратитесь к ним в ближайшее время. Можно дистанционно провести консультацию в НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена Минздрава России (г. Санкт-Петербург), узнать мнение ведущих специалистов, возможно вас по квоте возьмут, для оперативного лечения сустава и установки подходящего протеза. Не бойтесь оперативного лечения. Будьте здоровы ?
Сустав меняли именно во Вредена и так изуродовать человека!
В данном учреждении работает много специалистов. Нельзя по работе одного человека, судить о всей организации. В любом случае, терапевты могут тут только назначить симптоматическую терапию :обезболивание. Прием препаратов теноксикама, диклофенака. Но это не решит саму проблему. Можно обратиться в частный травматологический центр, если нет доверия к госучреждениям, например центр "Джамси". Там работают высококвалифицированные специалисты, на очень хорошей аппаратуре. Будьте здоровы.
Добрый день!
В данном случае терапевту может назначит только симптоматическое лечение, для облегчения состояния. Но проблему желательно решать на более глобальном уровне. Для этого проконсультироваться с травматологами.
Обратиться в Москву НМИЦ . По необходимости подать необходимые документы для коллегиального рассмотрения вопроса и решения проблемы, с последующими рекомендациями.
Состояние ухудшается, одними таблетированными препаратами не обойтись. Можно попробовать физиолечение.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20204 ответа
- 29 Марта 202117 ответов
- 5 Мая 202411 ответов
- 6 Мая 202419 ответов