Консультация терапевта /

Сильные боли в левой ноге — вопрос №2669740

55 просмотров

Сильно болит левая нога: от паха до стопы. Если просто ходить без нагрузки непродолжительно, то боли терпимые, если с нагрузкой (например пакет с продуктами), то боли усиливаются. Не проходят даже если прилечь. Принимаю ибупрофен, незначительно боль притупляет. Был заменен тазобедренный сустав, как выяснилось установлен был неправильно (видно на снимке). Делал мрт, все исследования прикладываю. Был у невролога и нейрохирурга, назначения не помогают вообще.

Возраст: 68

Хронические болезни: Замена тазобедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса.

В данной ситуации Вам рекомендуется длительное лечение и реабилитация под наблюдением врача травматолога -ортопеда и невролога.

Какое лечение Вы принимали?
Принятый ответ
Клиент
Все по назначению нейрохирурга. Замена сустава была в 2017 году, боли начались в 2022 году

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В той связи что имеются дегенеративно-дистрофические изменения, рекомендую хондропротекторы к приёму. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую местно гель Амелотекс, внутрь Амелотекс в таблетках на 5- 7 дней. Хондропротектор Дона курсом 3 месяца. Сначала в инъекциях по 3 мл (растворы А + Б) 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, затем переходим на таблетки на 4-6 недель. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
Инфекционист, Терапевт
Добрый день! Вам нужно пройти курс реабилитационного лечения:
1) электрофорез с карипазимом на поясничный отдел позвоночника ( у вас грыжа, этот метод приводит к усыханию грыжи и болевой синдром уменьшается)
2) лечебная физкультура
3) после физиолечения массаж позвоночника и нижних конечностей
Курс реабилитации не меньше 10 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста ваш рост и вес. Узи сосудов нижних конечностей вы прошли? Вы принимали все препараты из рекомендации в последнем файле?
Принятый ответ
Клиент
Рост 172, вес 84. Все назначения выполняю
Терапевт
Прикрепите пожалуйста УЗИ сосудов нижних конечностей. На фоне лечения совсем без улучшения?
Терапевт
Здравствуйте
Любое оперативное лечение по эндопротезированию требует время для реабилитации. В среднем около года.
-Рекомендую найти хорошего реабилитолога и начать работу.
-Дополнительно можно использовать физиотерапию (ультразвук на ПОП с гидрокортизином на 10 дней)
-Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
-Мазь амелотекс 2 р в день на 7-10 дней
- Амелотекс по 1 т в день 7 дней + омез 20 мг

Так же рекомендую сделать УЗИ сосудов нижних конечностей. После операции вы носили компрессионные чулки? Принимали антикоагулянты для предотвращения тромбозов?
Принятый ответ
Клиент
Замена сустава была в 2017 году, боли начались в 2022 году. Хромота была сразу после замены сустава
Терапевт
Вы обращались к травматологу по месту операции?
Клиент
Чулки носил, узи нижних конечностей проходил
Терапевт
Здравствуйте, нужно исключить , что боли связаны с протезированным суставом, может быть такое, что оперировались в 2017 году, а боли возникли через несколько лет, как накопительный эффект, может нагрузка перераспределяется не правильно, отсюда могут быть боли, также надо посмотреть коленный сустав, в каком он состоянии, вам нужно обратиться в центр ортопедии и протезирования к квалифицированному травматологу, либо переадресуйте тут вопрос травматологам/ортопедам , подскажут более верное решение.
Терапевт
Здравствуйте. Ваши боли могут быть вызваны грыжами позвоночника и имплатацией тазобедренного сустава+сильно выраженный сколиоз. Тут все консервативное лечение у невролога будет иметь только временный эффект. Вы пациент нейрохирурга и ортопеда-травматолога.. Обратитесь к ним в ближайшее время. Можно дистанционно провести консультацию в НМИЦ ТО им. Р. Р. Вредена Минздрава России (г. Санкт-Петербург), узнать мнение ведущих специалистов, возможно вас по квоте возьмут, для оперативного лечения сустава и установки подходящего протеза. Не бойтесь оперативного лечения. Будьте здоровы ?
Клиент
Сустав меняли именно во Вредена и так изуродовать человека!
Терапевт
В данном учреждении работает много специалистов. Нельзя по работе одного человека, судить о всей организации. В любом случае, терапевты могут тут только назначить симптоматическую терапию :обезболивание. Прием препаратов теноксикама, диклофенака. Но это не решит саму проблему. Можно обратиться в частный травматологический центр, если нет доверия к госучреждениям, например центр "Джамси". Там работают высококвалифицированные специалисты, на очень хорошей аппаратуре. Будьте здоровы.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
В данном случае терапевту может назначит только симптоматическое лечение, для облегчения состояния. Но проблему желательно решать на более глобальном уровне. Для этого проконсультироваться с травматологами.
Обратиться в Москву НМИЦ . По необходимости подать необходимые документы для коллегиального рассмотрения вопроса и решения проблемы, с последующими рекомендациями.
Состояние ухудшается, одними таблетированными препаратами не обойтись. Можно попробовать физиолечение.
С уважением ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-11-28 02:11:38
28 ноября 2024
Анонимный пользователь, 28 ноября 2024
Замена сустава была в 2017 году, сразу же была хромота, реабилитация после замены была. Боли начались в 2022 году.
Похожие вопросы по теме
Сжение в груди
2 января 2023
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
У ребенка плохая ээг
4 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Аномалии развития при рождении
28 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Боль и отек в верхней части левой стопы
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результат экг
22 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра