Консультация пульмонолога /

Правильно ли назначено лечение пневмонии. — вопрос №266989

993 просмотра

Сейчас 5 день болезни. После поднятия температуры до 37,5 и полной потере нюха ушла на больничный. Врач назначил Мофлаксию, циклоферон. Я сама добавила АЦЦ и аспиирин кардио 100 мг. Температуру ничем не сбивала, плавала от 36,2 до 37,5 два дня. Три дня её уже нет. Сама сделала КТ. Степень тяжести 1, объём поражения 1-25, размеры зон матового стекла до 60 мм. Знакомая врач рекомендует продолжать Мофлаксию, + Зинат 500 2 р\день + АЦЦ продолжить+ Ацепо. По факту есть сильная потливость, легкое покашливание с мокротой.
Вопрос: как долго лечится такое состояние, может ли оно резко ухудшиться? Нужно ли менять лечение? Нормально ли отсутствие температуры?
Консультация пульмонолога через несколько дней. Боюсь упустить время.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог
Евгения ,добрый вечер! Лечение подобрано правильно. Единственный момент, не увидела в назначении Противовирусных препаратов( Осельмавир или Ингавирин или Арбидол или Виферон или Гриппферон ). Надо добавить один из этих препаратов. И , Евгения ,Ацепо( извините ,за уточнение) ; это Аципол? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо большое! Циклоферон закончила принимать. Кипферон назначен на 7 день после Мофлаксии. Да, Аципол )

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Евгения, спасибо за уточнение по поводу Противовирусных препаратов. Тогда у меня нет больше вопросов к лечению. Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, гриппферон в нос три раза в день
Клиент
Ольга, если можно уточните, как долго идёт выздоровление и когда надо делать повтор КТ? Как понять, что всё хорошо? Спасибо за внимание.
Пульмонолог
Евгения ,добрый день! Да, всё верно Гриппферон 3 раза в день - 5 дней ,затем можно подключить либо Виферон в свечах1 млн ед.до 5 дней ,либо Ингавирин по 1 таблетки - 5 дней. По поводу контрольного КТ ,делается либо через 10 ,либо через 14 дней,решает Ваш лечащий врач на основании осмотра. Как понять улучшение? По температуре - не должно быть скачков ,аппетит ,сон и общение самочувствие не должны ухудшаться , кашель ,одышка не должны нарастать. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, лечение назначено правильно, но я бы добавила что- то противовирусное, смотрите коллега пульмонолог пишет.
Обязательно проверьте д димер, фибриноген, мно,, асат, алат, протромбиновый индекс и экг
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Д - димер это витамин Д?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нет, это показатель тромбообразования.
Клиент
Екатерина, в ноябре была плановая операция, все анализы были в норме. Стараюсь сдавать регулярно. Возьму на заметку Ваши рекомендации
Фтизиатр
Здравствуйте, Евгения. У вас вирусная пневмония, не исключен covid. Но это нужно подтвердить лабораторно : мазок из зева и носа. Желательно соблюдать самоизоляцию и лабораторию вызвать на дом через участкового терапевта. Лечение продолжайте. Антибиотики можно принимать до 7-10 дней. Вам необходимо определить сатурацию кислорода, ОАК. При сатурацию ниже 95% лечение лучше продолжить в стационарных условиях. К лечению добавить противовирусные Ингавирин, Арбидол, Виферон, Тамифлю, Полиоксидоний, Арпефлю, Циклоферон, Генферон лайт спрей ( он и для слизистой дыхательных путей оказывает эффективное действие). Лечение желательно под наблюдением врача, если будете лечиться в домашних условиях. Через 10-14 дней контроль КТ. При ухудшении состояния : затрудненного дыхания, повышение температуры, болей в груди вызывайте повторно врача на дом, лучше скорую. На сегодняшний день ваше состояние расценивается как не тяжёлое, но лечение вирусной пневмонии , особенно коронавируса (при положительных мазках) длительное - не менее 3-4 недель, желательно даже при улучшении состояния и снижении симптомов заболевания.
Клиент
Елена, спасибо! Сатурация сегодня была 98. Мазки и анализы на Covid не берут у нас ни у кого. Нет оснований, показаний и т.д. Вызов врача на дом исключён - не положено. Поэтому везде хожу сама конечно в маске. Но в кабинет к врачу стоят все вместе в одном коридоре - беременные ковидные с пневмонией бабушки с давлением и т.д. А в соседнем кабинете закрывают больничные листы уже здоровые. К сожалению такие реалии. Спасибо за внимание
Клиент
Елена, лечение только под контролем врача. На данный момент консультирует домашний врач-педиатр высшей квалификации с огромным опытом . Консультация врача-пульмонолога назначена на четверг. Просто сам факт пневмонии стал шоком - ни кашля, ни температуры. Только пот и отсутствие нюха.
Фтизиатр
Евгения, я даже не знаю, как это расценить. Если так, значит : ОАК, коагулограмма крови, определение времени свёртывания, Д-димер. Образующиеся тромбы закупоривают капилляры и альвеолы лёгких и затягивают процесс выздоровления (рассасывания пневмонии). Поэтому, кроме антибиотиков и противовирусных - желателен прием средств, разжижающие кровь, например Курантил, Кардиомагнил. Противовирусные и антибиотики.менять каждые 7-10 дней. Дальнейшая тактика после повтора КТ.
Клиент
Елена, аспирин кардио принимаю. По 100 мг. один раз в день
Фтизиатр
Да, это одни из самых частых симптомов. Поэтому рекомендована КТ, т.к. только так можно определить, задействованы лёгкие или нет и в какой степени. У вас нетяжелая. Думаю, проблем с лечением быть не должно.
Фтизиатр
Только желательно минут через 30-40 после плотного обеда или ужина и запивать достаточным количеством воды.
Клиент
Елена, спасибо за советы! Надеюсь, что всё будет хорошо.
Фтизиатр
Всё будет хорошо, Евгения. Не переживайте. Всё наладится.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Лечится подобное состояние не быстро. Лечение Ваше с положительной динамикой. Думаю, что отсутствие температуры говорит о стихании воспалительного процесса и ухудшения быть не должно. Продолжите Мофлаксию до 10 дней, вместе с ней Энтерол по капсуле во время приема антибиотика для защиты кишечника, Аципол не очень подходит. Смысла во втором антибиотике я не вижу, тем более, что антибиотик при вирусной пневмонии не является главным препаратом, а назначается для предотвращения осложнений, АЦЦ можно оставить, как и Аспирин. В общем до консультации пульмонолога Вы смело можете продолжить свое лечение. Про противовирусные , которые есть в аптеках типа Арбидола и Ингавирина можете не думать, они не работают, к сожалению в данной ситуации. Ориентируйтесь на самочувствие, оно не обманет, если симптомы сходят на нет, то ухудшение все маловероятнее. Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина, спасибо огромное! Учту Ваши замечания.
Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления!!! Побольше пейте воды(8 стаканов в день), кушайте легкую пищу( свежие овощи, фрукты, зелень, ягоды), обеспете постоянный приток прохладного свежего воздуха, влажность в комнате 60 процентов, делайте легкую дыхательную гимнастику, больше отдыхайте.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за внимание и консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная потливость
3 июня 2024
Марат, Москва
Вопрос закрыт
СМС оповещения о состоянии больного
18 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Странные ощущения после секса
3 марта
Дарья, Тула
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо