Что вас беспокоит?
Наджелудочковая экстрасистолия
Уже два года как у меня выявили наджелудочковую экстрасистолия Сначала экстрасистол было 28 тыс. Мне назначали пропанорм, потом кордарон, но количество экстрасистол только росло. Потом аллапинин, но у меня от него троилось в глазах, потом этацизин, от него заболела поджелудочная. Последние три месяца я принимала Конкор 2,5 и вот последний мониторинг Холтера -32994 Экстрасистолы за сутки. Экстрасистолы я не чувствую. Есть определенная повышенная утомляемость, но мне 65 лет, может это возрастное, не знаю. Вредных привычек нет. У меня проблема со сном. Никак не могу его нормализовать, Когда принимала Конкор, иногда не могла уснуть всю ночь. Иногда принимала Донормил. У меня ещё артериальная гипертензия. Сначала принимала лористу, потом гипосарт, и вот с августа принимаю эдарби кло. Давление держит, иногда даже низкое 90/60, 110/70. Что мне делать с экстрасистолами? Может у меня неправильная терапия,,?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Аллапинин принимали по 25 мг 3 раза в сутки?
Ангелина Владимировна, по 25 мг два раза в сутки
Рекомендовано рассмотреть прием Конкора совместно с алларинином, начиная с 12,5 мг 3 раза в сутки. Также необходимо найти причину, сдать анализы на гормоны щитовидной железы, фертиттин, пройти узи обп, фгдс в плановом порядке.
Ангелина Владимировна, у меня бессонница. Мне кажется от Конкора мне стало ещё хуже. Сплю по 3-4 часа в сутки
Врядли это от конкора, тем более доза небольшая. Рекомендовано рассмотреть прием седативных препаратов и курсами прием магнерота по 500 мг утро и вечер.
Здравствуйте, кровь на ферритин ,ТТГ ,электролиты вы сдавали?. Выясняли причину экстрасистол?
Гульнара Рафиковна, да раньше сдавала. ТТГ в норме и на электроплиты сдавала. Всё в пределах нормы
А ферритин?
Гульнара Рафиковна, вот про ферритин не помню. Это отдельный анализ или в биохимии? Наверное, мне его не назначали
Здравствуйте
Рекомендую исключить причины возникновения, такого большого количества экстрасистол.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа, калия и магния.
Конкор бета блокатор он не влияет на частоту экстрасистол.
Основные антиаритмики влияют чаще также на желудочковую экстрасистолию.
Эффективен препарат от аритмии кордарон, но назначается после обследования щитовидной железы.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, кордарон я принимала 3 месяца, результата не было
Регина Рафагатовна, УЗИ щитовидной железы я тоже делала, была у эндокринолога.ничего не выявлено.
Ознакомилась с узи сердца, патологии по данному заключению нет.
С чем связываете появление экстрасистол?
Регина Рафагатовна, у меня нет объяснений, все назначенные исследования делала, но пока так и не установлено.
Данные изменения возможны на фоне ишемии миокарда.
Рекомендую обсудить с лечащим врачом проведение коронароангиографии.
Татьяна Николаевна, здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, какие есть жалобы, Есть ли ощущения нарушения ритма сердца, одышка, боли в груди давящего характера на нагрузке.
Что было по ЭХО сердца, если делали? Какой калий крови?
Какие хронические заболевания, кроме гипертонии есть?
Наталья Владимировна, УЗИ сердца делала в прошлом году. Экстрасистолы я не чувствую, болей нет, дойти без отдыха могу на 4-ый этаж, потом обязательно отдышаться
Кордарон серьезный препарат, назначают, при тяжелых нарушениях ритма, при органическом поражении сердца.
Что было на эхо?
Рекомендации повторить, учитывая, что делали год назад.
Возможно сделать стресс эхо для исключения ишемических изменений в сердечной мышце на нагрузке.
Что по липидограмме и УЗИ сосудов шеи?
Наталья Владимировна, я загрузила УЗИ сердца, которое делала в прошлом году. На 4 декабря записана в этом. Сейчас загружу остальные анализы
Эхо хорошее было, систолическая функция норма, камеры сердца не расширены. Вообще нет показаний для амиодарона.
Учитывая, что экстрасистолы Вас не беспокоят, можно их и не трогать. Достаточно конкора к антигипертензивной терапии.
Повторяйте эхо, сосуды шеи. Далее уже по результатам коррекция терапии.
Наталья Владимировна, и темные менее я пропила его 3 месяца. Результата не было. Т.е мне вообще от ариттмии можно ничего не принимать)) А что посоветуете от давления, четвертый месяц принимаю эдарби кло, он сильно снижает мне давление и мне кажется, что и слабость и утомляемость у меня именно из-за низкого давления. И что нибудь для восстановления сна)
Статины принимаете? Холестерин высокий,плбс бляшка до 30% сужения.
Рекомендации повторить эхо, узи сосудов, липидограмму. Статины - розувастатин 20 мг 1 раз в сутки.
Уменьшите потребление соли, хлора многовато, и натрий ближе к верхней границе.
Про стресс эхо обговорите с очным кардиологом, все же рекомендации провериться на предмет ишемии, не исключено, что проблема в экстрасистолах может быть атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
А доза эдарби кло у Вас какая?
И проверяли уровень мочевой кислоты? Хлорталлидон в его составе может повышать урлвень мочевой кислоты (может быть суставные боли, слабость, мочевой синдром).
Дозу эдарби можно уменьшить, либо перейти на простой эдарби без хлорталлидона
Наталья Владимировна, эдарби кло 40+12,5
Наталья Владимировна, анализы крови сдала, завтра заберу результат. Я и сама опасаюсь, что после этих препаратов, может быть не все хорошо))
По поводу сна, конечно разбираться тоже надо. Основные режимы :не пользоваться гаддетами за час - 2 до сна, как и не смотреть телевизор. В комнате затемненные шторы (чтобы вырабатывался мелатонин). Успокоительные препараты в течение дня (обычная валериана или пустырник до месяца, можно добавить глицин+мелатонин препарат) . По поводу слабости, нарушения сна возможно проконсультироваться у невролога, возможно исключить цереброваскулярные изменения на фоне гипертонии.
Учитывая, что бывает снижение АД, возможно проведение суточного мониторирования АД, для уточнения характера гипертонии в ночное время, нет ли избыточного снижения АД, либо наоборот недостаточное его снижение в ночные часы.
Уменьшите дозу эдарби кло на половину пока
Наталья Владимировна, спасибо за ответы. Т.е. мне таблетку делить пополам. Меньших доз я не видела. Завтра посмотрю на уровень мочевой кислоты и решу, либо половину эдарби кло либо просто эдарби. Я правильно поняла?
Да, все правильно, Татьяна Николаевна)
Препарат с меньшей дозой есть 20/12,5,если мочевая будет в норме
Скидывайте завтра анализы, посмотрим)
Наталья Владимировна, спасибо большое за рекомендации.
Всех благ Вам!)
Наталья Владимировна, добрый вечер. Получила сегодня результаты анализов, но показатель мочевая кислота не нашла. Наверное, нужно будет дополнительно сдавать. Сейчас загружу результаты, что получила. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте) холестерин высокий, нужны статины, розувастатин 20 мг, плюс диета, через 3 мес контроль липидограммы.
Узи сосудов контроль.
Мочевой не увидела)
Наталья Владимировна, спасибо большое. А без статинов никак?
Принятый ответ
Татьяна Николаевна, никак. Есть бляшка в сосуде 30%,это много. Защитите себя от сердечно-сосудистых событий.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20212 ответа
- 16 Декабря 20238 ответов
- 27 Июля 202422 ответа
- 28 Октября 20248 ответов