Что вас беспокоит?

Пеленочный дерматит

Добрый день. Малышке чуть больше 2 месяцев. С конца октября появился пеленочный дерматит, до сих пор не можем вылечить, прошло больше месяца. Кислый стул видимо разъедает кожу, принимаем лактазар. Мазали судокремом, цикапластом, бепантеном, детским кремом, использовали банеоцин, спрей пантенол - ничего не помогает. Улучшения бывают, старая краснота светлеет, новая появляется. Подгузники стараюсь менять как можно чаще, голопопим по возможности, но долго не получается. Возможно, нужно сдать какой-то анализ на определение возбудителя и составление тактики лечения? Кал или соскоб?

29 Ноября 2024·Просмотров: 105·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Добрый день, пеленочный дерматит чаще обусловлен грибами рода Кандида, а из перечисленных Вами средств на них ничего не влияет, поэтому эффекта и нет. Попробуйте крем Клотримазол смешать с цинковой пастой (не мазью!) 1:1, мазать 2 раза в день 3 недели

А можно ли предварительно сдать анализ на подтверждение поражения грибами с определением чувствительности к препаратам?
Посев кала или возможно соскоб?

В случае упорного течения и неэффективности терапии, может появится такая необходимость. Сейчас лично я смысла в этом не вижу.

Смешать можно заранее или перед каждым применением смешивать порционно?
Что использовать при смене подгузника в остальное время?

1) Заранее
2) Любую присыпку

Принятый ответ

Здравствуйте! Это проявления пеленочного дерматита, на фоне сухости кожи, трения, потения, парниковый эффект.
Рекомендую по лечению
Крем Судокрем несколько раз в день, затем через час мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем.
Далее крем Деситин при каждой смене подгузников.
По возможности воздушные ванночки по 30мин днем несколько раз в день.
Гигиена только тёплой водичкой.
Соблюдать температурной режим одежды.

Здравствуйте, какой анализ можно сдать, чтобы определить возбудителя? Хочется понять, какое средство точно поможет в лечении

Можно сдать соскоб на патологические грибы, но это условно-патогенная флора и может быть в норме при дерматите, думаю не нужно делать.

Просто слышала, что пимафукорт небезопасный, потому что гормональный. Кому-то с похожей проблемой он не помог. Поэтому хотела сдать какой-то анализ и при подтверждении грибка использовать крем кандид

Можно сразу противогрибковый препарат, но изначально был дерматит, а потом условно-патогенная флора гриба активизируется, а нормон6 хорошо работает, а потом перейти на Клотримазол.
Мазь Пимафукорт работает местно и снимает воспаление, он здоровые ткани не повреждает, если не использовать на постоянной основе просто так.

А если использовать пимафукорт, есть смысл потом использовать клотримазол? Не совсем поняла. Я так понимаю, что только клотримазол скорее всего не поможет, поэтому нужен более комплексный пимафукорт? Просто хочется сразу выбрать наиболее правильную тактику, т.к. малышка очень страдает, сейчас все усугубилось(
Еще вопрос - можно ли купаться при таком поражении кожи, не вредит ли это?
И по поводу судокрема - Вы написали, что через час после него наносить пимафукорт, а нужно ли при этом предварительно полностью смыть судокрем?

Купаться можно, но не долго.
Нанести тонким слоем Судокрем, не смывать перед нанесением Пимафукорт, как закончится курс Пимафукорт, только потом перейти для профилактики крем клотримазол.

Добрый день! Сегодня кожа шершавая, подсохло покраснение (прикрепила фото), лечение пока не начала, вчера не мазала ничем. Схема лечения от этого не меняется? Сегодня планируем купить лекарства. Опасаюсь, что при начале использования судокрема воспаление снова "оживится", не должно?

Здравствуйте!
Очень хочется начать лечение, пожалуйста.
Если есть насторажинность, то можно коротким курсом крем Неотанин, он подсушит на 5дней, тоже будет хорошо, вначале может быть, чуть усиление, это вариант нормы.

Здравствуйте! Крема Деситин нет в аптеках, подскажите, что лучше будет использовать после окончания лечения?
Также вопрос - в подмышках тоже есть небольшие опрелости, там тоже такое же лечение проводить?

Здравствуйте!
Лечение в подмышечной области можно продолжить также не более 10дней.
Можно оставить на постоянной основе Судокрем, он тоже хороший, просто происходит нарушение при провоцирурующих факторах.

Принятый ответ

Здравствуйте, это похоже на пеленочный дерматит . ограничить водные процедуры , частая смена памперсов , наружно крем пимафукорт

Здравствуйте, какой анализ можно сдать, чтобы определить возбудителя? Хочется понять, какое средство точно поможет в лечении

Этот анализ будет не информативный, так как Флора в складках разнообразная , ее много , поэтому и назначаются комбинированные крема

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.