Консультация детского дерматолога /

Пеленочный дерматит — вопрос №2672664

75 просмотров

Добрый день.
Малышке чуть больше 2 месяцев. С конца октября появился пеленочный дерматит, до сих пор не можем вылечить, прошло больше месяца. Кислый стул видимо разъедает кожу, принимаем лактазар.
Мазали судокремом, цикапластом, бепантеном, детским кремом, использовали банеоцин, спрей пантенол - ничего не помогает. Улучшения бывают, старая краснота светлеет, новая появляется. Подгузники стараюсь менять как можно чаще, голопопим по возможности, но долго не получается.
Возможно, нужно сдать какой-то анализ на определение возбудителя и составление тактики лечения? Кал или соскоб?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день, пеленочный дерматит чаще обусловлен грибами рода Кандида, а из перечисленных Вами средств на них ничего не влияет, поэтому эффекта и нет. Попробуйте крем Клотримазол смешать с цинковой пастой (не мазью!) 1:1, мазать 2 раза в день 3 недели
Принятый ответ
Клиент
А можно ли предварительно сдать анализ на подтверждение поражения грибами с определением чувствительности к препаратам?
Посев кала или возможно соскоб?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Трихолог
В случае упорного течения и неэффективности терапии, может появится такая необходимость. Сейчас лично я смысла в этом не вижу.
Клиент
Смешать можно заранее или перед каждым применением смешивать порционно?
Что использовать при смене подгузника в остальное время?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
1) Заранее
2) Любую присыпку
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте! Это проявления пеленочного дерматита, на фоне сухости кожи, трения, потения, парниковый эффект.
Рекомендую по лечению
Крем Судокрем несколько раз в день, затем через час мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем.
Далее крем Деситин при каждой смене подгузников.
По возможности воздушные ванночки по 30мин днем несколько раз в день.
Гигиена только тёплой водичкой.
Соблюдать температурной режим одежды.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, какой анализ можно сдать, чтобы определить возбудителя? Хочется понять, какое средство точно поможет в лечении
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно сдать соскоб на патологические грибы, но это условно-патогенная флора и может быть в норме при дерматите, думаю не нужно делать.
Клиент
Просто слышала, что пимафукорт небезопасный, потому что гормональный. Кому-то с похожей проблемой он не помог. Поэтому хотела сдать какой-то анализ и при подтверждении грибка использовать крем кандид
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно сразу противогрибковый препарат, но изначально был дерматит, а потом условно-патогенная флора гриба активизируется, а нормон6 хорошо работает, а потом перейти на Клотримазол.
Мазь Пимафукорт работает местно и снимает воспаление, он здоровые ткани не повреждает, если не использовать на постоянной основе просто так.
Клиент
А если использовать пимафукорт, есть смысл потом использовать клотримазол? Не совсем поняла. Я так понимаю, что только клотримазол скорее всего не поможет, поэтому нужен более комплексный пимафукорт? Просто хочется сразу выбрать наиболее правильную тактику, т.к. малышка очень страдает, сейчас все усугубилось(
Еще вопрос - можно ли купаться при таком поражении кожи, не вредит ли это?
И по поводу судокрема - Вы написали, что через час после него наносить пимафукорт, а нужно ли при этом предварительно полностью смыть судокрем?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Купаться можно, но не долго.
Нанести тонким слоем Судокрем, не смывать перед нанесением Пимафукорт, как закончится курс Пимафукорт, только потом перейти для профилактики крем клотримазол.
Клиент
Добрый день! Сегодня кожа шершавая, подсохло покраснение (прикрепила фото), лечение пока не начала, вчера не мазала ничем. Схема лечения от этого не меняется? Сегодня планируем купить лекарства. Опасаюсь, что при начале использования судокрема воспаление снова "оживится", не должно?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Очень хочется начать лечение, пожалуйста.
Если есть насторажинность, то можно коротким курсом крем Неотанин, он подсушит на 5дней, тоже будет хорошо, вначале может быть, чуть усиление, это вариант нормы.
Клиент
Здравствуйте! Крема Деситин нет в аптеках, подскажите, что лучше будет использовать после окончания лечения?
Также вопрос - в подмышках тоже есть небольшие опрелости, там тоже такое же лечение проводить?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Лечение в подмышечной области можно продолжить также не более 10дней.
Можно оставить на постоянной основе Судокрем, он тоже хороший, просто происходит нарушение при провоцирурующих факторах.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на пеленочный дерматит . ограничить водные процедуры , частая смена памперсов , наружно крем пимафукорт
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, какой анализ можно сдать, чтобы определить возбудителя? Хочется понять, какое средство точно поможет в лечении
Венеролог, Дерматолог, Детский
Этот анализ будет не информативный, так как Флора в складках разнообразная , ее много , поэтому и назначаются комбинированные крема
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Углеводы в кале
13 сентября 2022
Милана
Вопрос закрыт
Заложенный нос у младенца.
10 марта 2024
Катерина
Вопрос закрыт
У ребёнка сыпь на лице
18 марта 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва