Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2673238

Что вас беспокоит?

Боли справа в боку

Добрый день! Уже открывала вопрос ранее. Долгое время беспокоят боли в правом боку (болит и правая часть живота и со спины справа в пояснице). Есть хронический холецистит. Боли возникают только при движении. Чем дольше стою - тем быстрее боль нарастает и становится невыносимой. Если пощупать, то как будто правая сторона живота твердая и напряженная, а слева мягкая. Дюспаталин помогает только на час/полтора. УЗИ прикрепляю. Вероятнее всего это болит кишечник? Что можно кроме дюспаталина? Уже месяц его пью(

Хронический холецистит
25 лет
29 Ноября 2024·Просмотров: 102·Юлия, Ханты-Мансийск

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ пока не прикрепилось. Кроме боли еще что-то беспокоит? Нарушение стула, отрыжка, тошнота? Вы не обращались к неврологу?

Прикрепила. К неврологу нет. Стул всегда был редкий, раз в 4-5 дней, тошноты отрыжки нет. Но болит будто бы в области кишечника справа

Можете сделать фото и показать где именно болит?

Найти именно место боли не получается, болит будто весь бок сразу. Прикрепила результаты анализов, посмотрите пожалуйста, такое повышение лимфоцитов говорит о заболеваниях?

При однократном повышении нет, не говорит. Можно сделать контроль через месяц. Есть железо дефицит. В таких случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа, например феррум лек 100 мг по 1 табл 2 раза в день 3 мес. Контроль оак и феоритина через 2 мес.

Вы давно были у гинеколога и проходили узи органов малого таза?

Буквально пару дней назад. Есть функциональная киста яичника слева, но сказали они не болят. В остальном все хорошо, анализы все чистые

В таком случае подобные боли могут быть обусловлены хроническим запором, в таких случаях обычно рекомендуют прием Дюфалак начиная с 30 мл утром, добавляя при необходимости дозу до получения регулярного кашицеоьразного стула. Также такие боли могут быть вызваны перенапряжением мышц спины, для исключения этой причины необходимо очно обратиться за консультацией у неврологу.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста у Вас не было раннее полостных операций?
При таком характере боли рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и С реактивный белок,
а также посетить невропатолога для исключения нервно - мышечных заболеваний.
Дюспаталин можно принимать длительное время.
Для нормализации стула и его частоты можно применять Дюфалак

Полтора месяца назад удалили аппендицит, лапароскопия

Возможно, образование спаек. Которые подтягивают петли кишечника вызывая такую симптоматику.
Обратитесь, пожалуйста, на очный прием к врачу -хирургу.

Мне спустя месяц после операции делали МРТ органов малого таза и КТ брюшной полости, но спайки не обнаружили

Тогда больше данных за неврологию.
Боли в кишечнике, обычно не связаны с со статическими нагрузками.

Прикрепила результаты анализов крови , посмотрите пожалуйста ?? вроде все в норме, по узи только холецистит. Вероятнее неврология?

Здравствуйте!
Посмотрела результаты анализов.
Кровь спокойная, без воспаления.
По результату снижение сывороточного железа, говорит о железодефиците.
Необходим прием препаратов железа, если не принимаете ещё.( Сорбифер по 1 т в день в течение 3-х месяцев,контроль через 2 месяца)
Данных согласно результатам обследования больше за неврологию.

Догрузила еще результаты, тоже сегодня пришли. Подскажите пожалуйста, такой уровень лимфоцитов опасен? Это говорит о заболеваниях?

Здравствуйте!
Посмотрела результаты.
Да идёт незначительный лимфоцитоз. СОЭ не повышено.Страшного ничего нет. Возможно недавно перенесли в лёгкой форме вирусную или бактериальную инфекцию.
Показан контроль крови через 2 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно попробовать тримедат, например.

У вас в ОАК косвенные признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов к нижним границам). При подобных показателях рекомендуется дообследование: ферритин, трансферрин, ОЖСС, КНТ, сыв.железо, СРБ (обычной чувствительности). СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме). Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ферритин ниже 40, а трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – рекомендуется рассмотреть необходимость приема препаратов железа.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы обследовались у невролога?
По анализам крови признаки железодефицита, для уточнения рекомендую сдать ферритин крови (его норма не ниже 40).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.