Консультация лора /

Анализ снимка, подозрение на кисту — вопрос №2674350

53 просмотра

Заболел ребенок 13 лет, сильно заложило правую ноздрю. Сделали снимок, сказали возможна киста. Запись к врачу через неделю, очень переживаем , просим посмотреть снимок.

Возраст: 13

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По предложенным снимку действительно похоже на кисту достаточно больших размеров в правой гайморовой пазухе

А сколько дней заложен нос у ребёнка? Нет ли головных болей при наклоне головы вниз? Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер. Сильная задолженность и температура были два дня ( суббота и воскресенье)Правая ноздря вообще не дышала, сейчас задолженность появляется с определенной переодичностью.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно вы описываете симптомы ОРВИ вирусной инфекции у ребёнка. Признаков свободной жидкости в пазухах - то есть гайморита по приложенному снимку нет

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Планово вне болезни стоит выполнить КТ пазух носа -это снимок в трёх проекциях для полноценной оценки состояния пазух носа, размера кисты и оценки необходимости её хирургического лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!

По прикрепленной рентгенограмме
в правой верхнечелюстной пазухе округлая тень достаточно крупных размеров, которая действительно в большей степени соответствует кисте.

Сколько дней ребёнок болеет? Из носа есть какое-то отделяемое, стекание слизи по задней стенке глотки?

Как дышит нос, когда ребёнок здоров?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Алексеевна, добрый вечер. Отделяемое из носа есть , болеем с субботы, сейчас отделяемое белого и зеленоватого цвета. По задней стенке так же стекают. В отсутствии насморка дышит нормально
Детский ЛОР, ЛОР
В подобной ситуации можно рекомендовать:

Для снятия отека и воспаления в полости носа, улучшения вентиляции придаточных пазух:
1. Сосудосуживающие спреи (Тизин, Оксифрин, Ринонорм, Снуп, Називин) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 р/д до 5-6 дней,
2. Через 5-10 минут полость носа орошать изотоническим раствором морской воды Аквалор/Линаква софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. Через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (Назонекс, Момат Рино, Дезринит, Риалтрис Моно) по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход на вдохе через нос 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 2-3 недель.

Сосудосуживающие назальные спреи нельзя использовать более 5-6 дней, при необходимости далее можно использовать гипертонические растворы морской воды, например, Аквамарис Стронг по 1-2 впрыскивания до 3-4 раз в день, за счёт повышенной концентрации морской соли препарат оказывает противоотечное действие, не вызывая привыкания, подходит для более длительного применения до 2-3 недель.

Когда полностью вылечитесь, в плановом порядке рекомендовано выполнить КТ придаточных пазух носа, потому что рентгенограмма -это снимок в одной проекции, она не обладает достаточной информативностью в подобной ситуации.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В правой в/ч пазухе по снимку киста - случайная находка на рентгене
Кисту можно просто наблюдать

У ребенка сейчас проявления вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лично у меня складывается ощущение, что череп во время снимка был повёрнут и наложилась тень от костей, потому что край как бы кисты продолжается в самой полость носа, что анатомически не может быть.
Ну если всё же рентгенологи описывают как кисту, то в этом ничего страшного нет, грубо говоря это пузырь из жидкостью, который занимает небольшой объём пазухи и симптоматические обычно себя в таком размере никак не проявляет.
При длительный заложенности в большинстве случаев нос используется мометазон в любом торговом названии по одному впрыскиванию два раза в день в среднем месяц
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ обследование
14 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Удаление полипов
3 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Щетовидный узел THIRADS 4
28 октября 2024
Татьна
Вопрос закрыт
Отмена дексаметазона
3 февраля
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти