Консультация педиатра /

Острый бронхит — вопрос №2675025

142 просмотра

Добрый вечер!
Ребенку 2 месяца, после прививки от пневмококка и ротавируса появилась температура единоразово 38,4
Через 2 дня появился насморк, еще через день кашель, как итог уже неделю ребенок болеет, кашляет влажно, звонко, но не часто
Педиатр назначили свечи Кипферон, туалет носа Аквамарисом и капельки виброцил
Ингаляции пульмикортом 0,25 1 мл на 2 мл физ раствора и Беродуалом 4 капли на 2 мл физраствора
Каждую ингаляцию 3 раза в день, в последовательности Беродуал и пульмикорт
Хочу понять, не много ли физраствора и в целом ингаляций для такого малыша на протяжении недели.
При повторном визите сегодня педиатр сказал что если ребенок откашливается то можно убрать Беродуал и дышать пульмикортом еще 7 дней
Огромный вопрос, не много ли малышу столько гормонального препарата?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пульмикорт разрешён с 6 месяцев, его используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. Анализ крови если делали, прикрепите, посмотрю. Кипферон работает через повышение температуры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, анализ крови делали до прививки и болезни, больше не сдавали пока

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Насчёт гормонального препарата - Пульмикорт (Будесонид) работает местно, он практически не всасывается, собственно на кашель, как и на кашлевой центр не влияет, он влияет на слизистую бронхов. Но нужен ли он в данной ситуации - надо разбираться. Кашель - от назального затёка, в таком маленьком возрасте Пульмикорт не назначаем.
Клиент
Михаил Николаевич, педиатр прослушал грудную клетку и услышал жесткое дыхание и хрипы в бронхах
После этого был назначен пульмикорт и Беродуал
Так же у ребенка появлялась осиплость голоса
Так же в течении дня переодически слышно, что мокрота будто стоит в гортани и он ее не откашливает
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ингаляции с физраствором можно продолжить, но не позже 18-00 для устранения риска заболачивания в легких.
Педиатр
Здравствуйте! Кипферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла использовать.

Виброуил по возрасту не показан.

Скажите пожалуйста, на момент последнего осмотра в легкиз чисто?

Кашель не лающий, одышки нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, в легких чисто, кашель влажный, будто что-то пытается откашливать
Дышит чаще и тяжелее во время активности
В состоянии покоя и сна дыхание абсолютно спокойное
Так же в носик 3 раза капаем гриппферон
Ночью не кашляет, только в течении дня
Спит с приподнятым изголовьем
Педиатр
Гриппферон так же не имеет эфффективности, не нужен малышу.

Беродуал назначается при свистящих хрипах,
Пульмикорт при лающем кашле, одышке,

Если этого нет, данные препараты малышу не показаны.

Когда в легкоходовой чисто, при влажном кашле можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Клиент
Алина Александровна, педиатр указывает на жесткое дыхание у ребенка при прослушивании
С чем это может быть связано?
Педиатр
Это явление на фоне вирусной инфекции, если хрипов нет, абсолютно ничего критичного.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Физраствор- это просто растворитель
Вреда от него нет
Но
Нужно понимать, что это дополнительный обьем жидкости поступающей в легкие
Допускается смешивание беродуала , пульмикорта и физ раствора в одну ингаляцию
По описанию ребенок переносит орви
Если изначально ребенок родился здоровый нет бронхо- легочной дисплазии, то гормон ингаляционного так длительно не нужен
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день!
У препарата Кипферон нет доказательной эффективности, он к приему не рекомендован.
Если у ребенка нет лающего кашля, то прием пульмикорта не показан, беродуал рекомендован при свистящих хрипах, если их нет, то прием препарата не показан.
Допустимо выполнять ингаляции с физ раствором 2 раза в день не позднее 18:00
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Противовирусные не имеют доказанную эффективность и принимать их не целесообразно
Если при аускультации в лёгких чисто, хрипов нет, то и показаний к ингаляциям с препаратами нет. Допустимо делать ингаляции с физраствором
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель и температура
20 ноября 2019
Светлана, Смоленск
Вопрос закрыт
ОРВИ и острый назофарингит
13 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Простуда насморк у ребенка
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена