Что вас беспокоит?
Кряхтит и тужится во сне, беспокоит животик
Здравствуйте. Ребенку ровно 2 месяца. Каждую ночь примерно с 3 часов ночи и до пробуждения 7/8 часов утра ребенок не может нормально спать-мучается во сне. Кряхтит и вертится с закрытыми глазами-спит, не плачет, а сильно кряхтит, постанывает. Видно, что ему очень не комфортно, поджимает ножки, трется головой, изгибается. Слышно в это время как бурлит животик и как будто воздух внутри гуляет. В этом процессе он срыгивает спустя 2 часа после кормления (может немого потечь по щеке, а может фонтаном и это все во сне). Когда срыгивает видно как живот напрягается и резко «выталкивает» смесь. После того как срыгнет-засыпает и спит спокойно минут 20-40,а далее просыпается уже на кормление. Так по кругу ночью. Итого кажется, что причиной являются именно воздух в жкт заглоченный во время еды. Но, после каждого кормления держу его столбиком, отрыжку воздухом делает. Ночью держу 30 минут, а все равно это состояние, которое его очень беспокоит наступает. При этом сразу после пробуждения и до ночи ребенок активный, хорошо кушает спит и играет, отрыжку также выпускает после каждого кормления ( просто воздух срыгивает без смеси). Отрыжку также может делать воздухом между кормлениями, несмотря на то, что воздух выпускал в столбике сразу после еды. То есть днем никаких проблем нет связанных с дискомфортом. Сильного газообразования нет. Ребенок с 1 месяца на ИВ -смесь НАН тройной комфорт (До ИВ было все тоже самое, но менее выражено). Родился 3400, сейчас ровно в два месяца 6 кг(прибавка хорошая). Кал темно зеленого цвета 1 раз в день или через день. При этом каждое кормление даем лактазар 1 капсулу( назначил педиатр по описанной симптоматике), но состояние не поменялось. Пробовали добавлять и целую капсулу и по пол капсулы-все одинаково. Ест 80-130 мл за одно кормление 8-10 раз в день. Итого в сутки съедает 750-900 мл смеси. С уздечкой все хорошо, бутылочки антиколиковые. Что это может быть 😢колики вроде бы по другому проявляются. Хочу понять: 1) может ли быть причиной такого состояния только заглоченный воздух ИЛИ же все таки это могут быть газы? 2) может ли не подходить смесь несмотря на то, что кушает ее с удовольствием, прибавка хорошая, высыпаний нет , кал зеленый, но это вроде как норма 3) если смесь другую, то какую? 4) что делать с лактазаром? Отменять или продолжать давать или может быть переходить на безлактозную смесь? 5) если сдавать кал на углеводы, то за сколько дней до сдачи анализа нужно отменить лактазар? Спасибо заранее
Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал углеводы
Опишите подробнее стул, пенистый, прожилки крови есть?
Галина Александровна, стул не пенистый, без прожилок крови, без комочков, без слизи, зеленый липкой кашицей. Но это на лактазаре
Здравствуйте!
Как давно начались такие срыгивания?
Зульфия Илдусовна, с рождения. Днем почти не срыгивает (если срыгивает , то минимально) , только ночью примерно через два часа после ночного кормления
Здравствуйте!
1. По описанию похоже на младенческую дисхезию. Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
НО
Срыгивания фонтаном, во сне не норма.
2. Дело не в смеси, а, вероятнее, у ребенка выраженный рефлюкс. Рекомендуется сделать узи желудка.
3. В таких случаях может дуть назначена антирефлюксная смесь в 30 мл от каждого кормления.
4. При лактазной недостаточности стул частый, жидкий, пенистый, раздражает перианальную область, животик бурлит ари кормлении. Одни только газу и спрыгивание не равно ЛН
5. Кал на углеводы не информативный анализ, диагноз ставится по симптомам.
Алина Александровна, стоит ли сейчас отменить прием лактазара?
До приема лактазара не было пенистого кислого жидкого стула, от которого краснела кожа?
Алина Александровна, не было. Описанная в вопросе ситуация стала причиной назначения лактазара.
Алина Александровна, по пункту 1. Днем все хорошо, ребенок не тужится. Может ли дисхизия только ночью проявиться?
Да, нередко днем все хорошо, а ночью малыша начинают беспокоить газы и он так себя ведет, кряхтит и тужится, кричит.
Поэтому можно отменить лактазар, если на его фоне бурление в животике не проходит.
Поэтому сначала нужно сделать узи и пробовать при сохранении срыгиваний использовать антирефлюксную смесь.
Алина Александровна, спасибо. Забыла конкретизировать еще вот что в вопросе: когда ночью во сне изгибается и кряхтит-это происходит одинаковыми циклами , т.е примерно секунд 30 изгибается/тужится/кряхтит, затем минуты две спокойствия и снова по кругу. «Легче» становится после того, как произойдет срыгивание минут на 20-40. Ну а после этого уже хочет кушать и идет кормление. Также,когда беру ночью вертикально все равно изгибается. Это также характерно для дисхизии?
Принятый ответ
Да, на фоне повышенного газообразования малыш так может себя вести, так же стараемся следить за тем, чтобы малыш не заглатывал много воздуха при кормлении, что тоже провоцирует газообразование
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20211 ответ
- 31 Июля 20237 ответов
- 20 Ноября 202313 ответов