Как снизить тироксин — вопрос №2675961

Question

Как снизить тироксин — вопрос №2675961

Анна, Подольск

260 просмотров

30 ноября 2024

Добрый день.несколько лет пью Lтироксин 125 мг,было все нормально.Сейчас сдала кровь ,показатель ТТГ 0,28. Что делать? Самочувствие последнее время не очень,голова кружится,тошнит,памяти нет,сил нет,сердцебиение,сухость во рту. К врачу только 6 декабря,как мне пить тироксин до этого времени,если такой показатель ТТГ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз

Вопрос закрыт

сердцебиение

память

сухость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да в весе потеряла 5 кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

При колебаниях веса изменяется и потребность в препарате
При снижении потребность снижается, при повышении - повышается
Так как снижение ТТГ совсем небольшое, то достаточно снизить дозировку на 12,5 мкг

Пожаловаться

Анна, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а 0,28 это не совсем критичное показание,а то я сильно испугалась. У меня щитовидку обнаружили с 9 лет,но обычно показатели привыкали,а тут наоборот упали

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Нет. Это не критичное снижение, но дозировку подкорректировать нужно
Просто на будущее - при колебании в весе дополнительно контролируйте гормоны, так как может потребоваться коррекция дозировки
Ничего страшного в этом нет, не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Равкович Алена Сергеевна, 30 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Для уровня ТТГ имеет значение время приема, поэтому сейчас нужно принимать тироксин, ваша доза 100 мкг/сут, и принимать с 6 до 8 утра.
Повышенный уровень ТТГ имеет в основном две причины:
1. Дефицит йода.
2. Аутоиммунный тиреоидит.
Сейчас динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу

Вам нужно сдать ТТГ, антиТПО, свободный Т4 и прикрепить результат сюда.
Выздоравливайте.

Пожаловаться

Анна, 30 ноября 2024

Клиент

Алена Сергеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Равкович Алена Сергеевна, 30 ноября 2024

Акушер, Гинеколог

Если у вас появятся вопросы – всегда готова помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление и зуд в районе слёзного канала. Отек под глазом. Боль под скулой.

2 ответа

6 февраля 2022

Нина

Вопрос закрыт

Корочки в носу

5 ответов

15 июля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Сухость во рту, горле и глазах

2 ответа

31 января

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-30T21:10:40+03:00

Здравствуйте

В весе не теряли?

На данный момент рекомендую снизить дозировку до 112 мкг (есть такая готовая дозировка эутирокса или тироксин 100 + 1/2 от 25)
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей так же может вызывать ряд ваших симптомов

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же с учетом жалоб рекомендую сдать анализ на глюкозу крови натощак из вены и гликированный гемоглобин

+ в плановом порядке сделайте узи щитовидной железы, если делали более года назад

Accepted Answer · 2024-11-30T22:28:44+03:00

Здравствуйте..

Сейчас снижайте дозу до 100 мкг и выполните контроль показателя ТТГ и сразу Т4своб , если не сдавали то и АТ к ТПО через 2 месяца , если уже есть АТ к ТпО

Далее жалобы очень неспецифичны и могут являться причиной разных состояний .

Сдайте ОАК, ферритин , если есть то приложите .
Базовую биохимию (асат, Алат, билирубин, щелочная фосфатаза, общий белок, креатинин , мочевина, кальций, альбумин, СРБ, липидный профиль ), это все анализы , которые можно получить по ОМС .
Платно Витамин Д. Если нет возможности его сдать то принимайте витамин Д по 2000 МЕ , удобно в капсулах ФортеДетрим например . Далее контроль по анализам. Доза зависит от уровня и вашего веса.
Я бы ещё рекомендовала гомоцистеин сдать (он средний по цене, тут уж как получится)

Узи брюшной полости.

Как работает ваш ЖКТ ? Какой стул? Как часто стул? Боли в правом подреберье есть ?

ЭКГ, ведите дневник пульса .

Головокружение - прием невролога для исключения патологии, но это может быть признаком и дефицита железа (для оценки нужен минимум хотя бы ОАК и ферритин )

Сейчас можете пока взять обычный магнийВ6 форте и начать его прием по 3 таблетки в день после еды - 1 месяц , если нет может другого магния под рукой .

Витамин С - возьмете даже простой аптечный шипучий от Эвалар на 14 дней по 500 мг в день после еды.

По узи щитовидной железы что у вас там ?

Козяев Александр Юрьевич, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T00:19:19+03:00

Здравствуйте.
Дозу тироксина нужно снизить.
Попробуйте снизить дозу до 100 мкг. ТТГ сдайте через 3 месяца. Если такой дозы будет недостаточно, то увеличите немного потом.
Доза в меньшую сторону может происходить, если снижается вес. Вы сейчас худеете? Если да, то изменить дозу на 100 -это хорошее решение.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T09:20:12+03:00

Здравствуйте. У вас передозировка дозу нужно немного снизить, принимайте 112.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Потребность в препарате зависит от веса, из за снижения веса снизилась и потребность. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. По жалобам ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, глюкозу