Что вас беспокоит?
Тромбообразование при приёме Визанны (алвовизанны)может быть?
Здравствуйте! У меня диагноз аденомиоз. С сентября того года врач назначил Регулон для лечения, на что у меня появились побочки в апреле 2024 года на правой ноге обнаружили тромб, нога сильно болела, ходить было проблематично. Флеболог отменил гормональные препарата( по согласованию с гинекологом) и назначил лечение (Ксарелто 5 мг шесть месяцев, компрессионные чулки, Флебодиа 600 мг 2 месяца). После этого ситуация нормализовалась, но лечение по гинекологии пришлось продолжить и врач назначил мне Визанну на 3 месяца. Первый месяц пропила Визанну, сейчас продолжаю пить Алвовизан. Две недели назад самочувствие резко ухудшилось, а именно- трудно дышать, ноги и руки трясутся, подламливаются, давление 126/80, 136/100 при моем рабочем 100/60, пульс под 90, сильные головокружения, предобморочные состояния, постоянная слабость, при малейших нагрузках потливость,сонливость, сухость во рту, температура 37.3 без признаков ОРВИ. Сдала коалограмму, там следующие показатели: Протромбиновое время 9.5 Фибриноген 4 АЧТВ 27.7 Тромбиновое время 12.1 Протромбин 124 МНО 0.86 Может ли это указывать на то, что от приёма гормонов кровь опять густеет, все признаки совпадают, мне очень тяжело жить нормальной жизнью, могу только лежать. Если да, то что мне делать? Отменять гормоны и начинать пить Ксарелто, либо продолжать пить гормоны и Ксарелто. Сейчас принимаю только Кардиомагнил 75мг Почему спрашиваю сейчас? К врачу на приём могу попасть только через 5 дней, а состояние критическое. Заранее благодарю за ответ!
Добрый день.
Думаю, если бы вы страдали кровотечениями - обильными менструациями и межменструальными кровотечениями, как это бывает при аденомиозе - вы не смогли бы принимать Ксарелто + аспирин.
Если аденомиоз у вас - такого свойства, что только лишь «выявлен при узи» - вам не нужно принимать визанну, тем более она противопоказана вам по поводу другого заболевания.
А если аденомиоз проявит себя - тогда и нужно будет реагировать, и негормональными средствами.
Игорь Игоревич, у меня и были обильные кровотечения, на третий день еле с кровати вставала. Потом цикл нарушился, и не приходили два месяца, поэтому я обратилась к гинекологу. Эндометрий был 18 мм, мне назначили дюфастон на 7 дней. Месячные пришли, по окончании доктор назначил Визанну.
Игорь Игоревич, Ксарелто принимала полгода без аспирина. Во время менструации иногда пила Транексам, если например в поездке, а идут очень сильно.
Юлия, здравствуйте! Это может указывать, на то что кровь реагирует на прием гормонов, и Вам вновь нужно отменять гормональные препараты и идти на консультацию к гематологу .
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение аденомиоза чаще всего включает гормональную терапию, но учитывая предрасположенность к тромбообразованию, необходимо рассмотреть другие методы , например эмболизация маточных артерий малоинвазивный метод, блокирующий кровоснабжение очагов, физиотерапия., противовоспалительная диета уменьшение потребления сахара, переработанных продуктов( колбасы , сосиски ), увеличение овощей, фруктов, рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами.Витаминно-минеральные комплексы: особенно важны витамины D, Е ,группы B, магний. Гормональные препараты при тромбофилии или риске тромбозов(чаще используют дюфастон, визанна, мирена ) сочетать можно с антикоагулянтами подбор и контроль надо делать совместно с гинекологом и гематологом. Трудности с дыханием, слабость, головокружение, подъем давления — могут указывать на нарушение микроциркуляции или сосудистые проблемы.Результаты коагулограммы: Протромбин и повышенный фибриноген могут говорить о повышенной свертываемости крови.Снижение МНО также указывает на гиперкоагуляцию. Учитывая ваши жалобы прием гормонов стоит приостановить , кардиомагнил продолжить пока что и обсудить с врачом прием ксарелто в дальнейшем.
Виктория Игоревна, благодарю Вас за подробный ответ. Гормональный препарат отменён, витаминные комплексы назначены эндокринологом. Рекомендовано сдать кровь на кальций и ПТГ. По гинекологии назначены БАДы растительного происхождения для поддержания.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20219 ответов
- 22 Апреля 20226 ответов
- 16 Июня 20235 ответов
- 9 Июля 202315 ответов