Что вас беспокоит?
В чём может быть причина повышения уровня d - димеров и ЛДГ?
меня зовут Владислав, мне 17 лет. я страдаю ипохондрией и очень переживаю за собственное здоровье. сегодня я сдал анализы на крови на многие показатели, и некоторые из них оказались повышены. среди них общий белок (85 г/л при норме 66 - 83 г/л), ЛДГ (360 Е/л при норме до 248 Е/л), общий холестерин (5,22 ммоль/л при норме 3,1 - 5,2 ммоль/л), ХС - ЛПНП (3,35 ммоль/л при норме до 3,3 ммоль/л), d - димер (458 нг/мл при норме до 442 нг/мл) и ТТГ (6,93 мкМЕ/мл при норме 0,35 - 5,1 мкМЕ/мл). также сдавал и другие обследования (полная липидограмма, коагулограмма, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, электролитный состав крови, T3 и T4 свободные, C - РБ). в этих анализах отклонений нет я прочитал в интернете, что повышение d - димеров до такого высокого уровня в сумме с повышением ЛДГ может являться признаком ТЭЛА, инфаркта или инсульта. стоит ли мне их опасаться? дополнительные анализы и обследования (за последние несколько месяцев их было достаточно) могу прикрепить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .Владислав, повышение d-димера и ЛДГ может быть связано с различными состояниями, такими как воспаление, стресс или другие менее опасные проблемы, и не всегда указывает на такие серьезные заболевания, как ТЭЛА, инфаркт или инсульт. Хотя высокий уровень d-димера может свидетельствовать о нарушениях свертываемости крови, для точной диагностики важно учитывать клинические симптомы (например, одышка, боль в груди и другие). Повышение ЛДГ может происходить при инфекциях или повреждениях клеток, а не только при инфаркте или инсульте. Также ваш повышенный уровень ТТГ может указывать на гипотиреоз, который требует лечения, но не связан с риском ТЭЛА или инсульта. Не стоит паниковать, но и важно не игнорировать отклонения в анализах.
Алена Игоревна, меня иногда беспокоит одышка, но обычно она проходит, когда я отвлекаюсь от переживаний о здоровье. Сатурация тоже всегда на уровне 98% - 99%, выходит, мне нечего бояться? И ещё один момент. Перед сдачей анализа у меня была сильная паника и во время сбора крови у меня даже был тремор в конечностях (в том числе и в руке, из которой и брали кровь). Могло ли это повлиять на результат? Также я утром почистил зубы и у меня была сильная кровоточивость дёсен, это могло повлиять на d - димер?
Если ваша сатурация всегда в пределах 98-99%, это говорит о нормальной насыщенности кислородом, и одышка, скорее всего, связана с тревожностью, а не с заболеваниями легких. Паника и тремор, конечно, могут повлиять на ваш эмоциональный фон и временно ухудшить состояние, но на результаты анализов это не должно существенно повлиять. Кровоточивость десен также маловероятно окажет заметное влияние на уровень d-димера, хотя сильное воспаление или травма тканей могут немного повысить этот показатель.
Принятый ответ
Добрый вечер .
Повышение Д - димера , ЛДГ - не всегда признак острых состояний по типу инфаркта , тромбоза и прочего. Повышение может быть вследствие патологии печени , почек , инфекционного заболевания .
С учетом вашего молодого возраста и наличия хронических заболеваний, обычно рекомендуют обследовать почки и печень для определения наличия патологии , можно выполнить УЗИ органов брюшной полости ,УЗИ почек .
С результатами исследований обратиться на консультацию к терапевту .
Принятый ответ
Иван, здравствуйте!
В лаборатории не совсем корректно указана норма Д димера, по международным стандартам норма до 500. Д димер мы смотрим только в одном случае, когда есть симптомы ТЭЛА, то есть просто так он может быть повышен в десятки раз и все с человеком будет в норме
Повышение только лишь ЛДГ также неспецифического и ни о какой патологии не говорит. Общий белок может быть повышен на фоне воспания, малого употребления жидкости
Рекомендую вам обратиться к психотерапевту, который занимается когнитивно- поведенческой терапией, этот подход наиболее оправдан в лечении ипохондрии и частом желании обследоваться
Остались у вас еще какие либо вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы очень ответственно подходите к своему здоровью, не всегда отклонение по анализа это что-то серьёзное
Д- димер назначается не просто так, а по показаниям, если есть симптоматика- выращенная одышка, слабость, боли за грудиной, а также после перенесённой вирусной инфекции такой как ковид.
Лдг также может быть изменен в связи с перенесённой инфекцией
По общему белку отношения могут быть связаны с недостаточным питьевой режимом
По ттг рекомендуется обратиться на консультацию к эндокринологу
Здоровья!
Рекомендуется такжк пройти УЗИ органов брюшной полости и почек
Принятый ответ
Добрый вечер, отдельно повышенный д-димер и лдг может быть после инфекционного заболевания, например ковид. Риски тела, инфарктов и инсультов представляет повышенный д-димер если:
1) имеется варикозное расширение вен
2) изменены другие показатели коагулограммы
3) критичным считается повышение д-димера выше 700 нг/мл
В качестве диагностики, обычно рекомендуют обследование:
Узи сосудов нижних конечностей
Коагулограмма в динамике через месяц
2) обычно врачи считают что нормальные значения холестерина до 5,5 ммоль/л, у вас 5,22 ммоль/л и совсем незначительно повышен «плохой» холестерин (лпнп). В таких случаях, врачи обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.
Средний уровень потребления молочных продуктов.
Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)
Контроль липидограммы через 1 мес, затем каждые 6 мес.
3) лдг-достаточно неинформативный метод диагностики, многие врачи даже не назначают его, так как он реагирует практически на все изменения в организме в том числе и на физические нагрузки, при повышении тромбоцитов, при приеме лекарственных препаратов. Критичным считается повышение в несколько раз от нормальных значений, в вашем случае повышение совсем незначительное.
4) повышение ттг может указывать на нарушении функций щитовидной железы. В качестве дообследования, обычно назначают узи щитовидной железы с последующей очной консультацией эндокринолога с результатами исследований.
Крепкого здоровья💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20218 ответов
- 13 Августа 202211 ответов
- 2 Сентября 20227 ответов
- 7 Ноября 202213 ответов