Консультация лора /

Зеленый сопли — вопрос №2676207

37 просмотров

Здравствуйте. Болею 2 недели . Сильный зеленый насморк , боль в горле 2 недели . Назначили суммамед. Спреи в нос с антибиотиками изофра или что -то такое , мирамистин . Сдал отделяемое из носа . Врач говорит ставить внутривенно антибиотик . Оцените , пожалуйста, нужно ли ? Что это за зверь в носу? Кровь на третий день с реактивный 9. Прикрепляю фото

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализах крови больше данных за вирусную инфекцию

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз у вас? Выполняли ли вам рентген пазух носа?

Сумамед не является антибиотиком выбора для лечения лор-патологии согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, кровь понятно. Интересует анализ «соплей»
Детский ЛОР, ЛОР
Такая микрофлора как правило является путевой и случайной находкой в мазках из носа и не является возбудителем острого синусита

На самом деле при остром синусите у взрослых нет большого смысла брать мазки из носа на флору так как микрофлора в носу и пазухах как правило абсолютно разная
Клиент
Анна Юрьевна, это не мазок , это именно зеленая субстанция из носа была взята
Клиент
Анна Юрьевна, Рентген делали . Ничего особенного не сказали
Клиент
Анна Юрьевна, это синегнойная палочка?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет это не синегнойная палочка а другой микроб из семейства псевдомонад

Информативен в таких ситуациях лишь посев аспирата из пазухи при выполнении пункции или ямик- процедуры но не отделяемого из носа

Выполняли ли вам рентген пазух носа?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! 2 недели конечно многовато, подзатянулся процесс. Я так понял на фоне лечения лучше не стало? По крови ничего страшного, по анализу из носа - это не синегнойная палочка. Честно сказать, за 8 лет работы вообще первый раз вижу такого микроба в посева (он вообще в сельскохозяйственной почве живёт, как правило, вообще для человека не характерен, непонятно откуда он там взялся). Вам рентген пазух делали? Просто внутривенно антибиотик колоть - это я уж не знаю какой должен быть процесс (все пазухи должны разом с гноем воспалиться как минимум).
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, процесс лучше. Но настояли на том , что это синегнойная палочка и срочно внутривенно . Ренген нормальный
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, конечно это не синегнойка. Не надо там ничего внутривенно, это перебор какой-то, тем более если и рентген нормальный. Можно нос попшикать спреем Синусэфрин по 2впр 3р/д 7 дней (комбинированный он, антибактериальный, противоотечный и противовоспалительный) и можно дней 7-10 попринимать Синупрет тот же по 2т 3р/д (растительный препарат, не антибиотики не гомеопатия, хорошо убирает воспаление, отёк, разжижает сопли и нормализует работу слизистой оболочки в носу и пазухах).
ЛОР
Здравствуйте.
По анализу крови нет показаний к применению антибиотиков.
Скорее всего просто местный дисбиоз на фоне вирусной инфекции.
Найденная бактерия точно не играет никакой роли в вашем рините. И титр найденной бактерии слишком мал чтобы что-то вызывать, это при том что у вас явно гной. Синегнойная палочка называется pseudomonas aeruginosa.
Рекомендую вам сделать для начала рентген пазух носа.
На данный момент нос дышит свободно после удаления слизи, или ещё есть заложенность? Слизь из носа без запаха? Обильно в течение дня или больше утром?
При наклоне головы вниз нет появления/усиления боли в области лица, лба?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас дышит нормально, после перелета все бурлило . Сейчас опять нормально
ЛОР
Рина, попробуйте ответить на все вопросы.
Клиент
Татьяна Владимировна, на данный момент как таковой Слизи нет , бывает с утра встаешь и как бы то , что мешает выплевываешь, не течет , не капаю , проблема была во время перелета. Опять все бурлило , давило , болело , хотелось прям промыть
ЛОР
Гнувасости сейчас тоже нет? Какое-то ещё лечение сейчас применяете в нос?
Скорее всего ваши симптомы были связаны с нарастанием воспаления в носу и пазухах.
Клиент
Татьяна Владимировна, сейчас происходит следующее : ощущение першения в носу и в серегине дня пропадает голос . Потом восстанавливается , так 2 дня . Как таковая гнусовасть прошла
ЛОР
А у вас нет склонности к аллергии? Нос сухой? Может в вашем доме воздух сухой?
Клиент
Татьяна Владимировна, нет . Стоит гигрометр , тк есть дети . Все увлажнено
ЛОР
Рекомендую продолжать промывать нос солевыми средствами.
После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект (снимет остаточное воспаление), но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет 10 дней.
Если ещё вы заметите окрашенную слизь, можно использовать гель отофаг, препарат антибактериальный, но не нарушает местную микрофлору, действует только против патогенной и условно-патогенных микрофлоры. Им обрабатывать обильно носовые ходы (ватной палочкой или турундой) 3р4 раза в день, 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Это не стнегноая палочка. Но даже если бы и она, то антибиотики не применяются при посеве со слизистой носа. В пазухах один процесс, в полости носа другой
В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко снизился т4 на фоне тирозола
5 мая 2023
Вероника, Ульяновск
Вопрос закрыт
Высыхания, метеоризм при описторхозе
13 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение а алкоголь
13 мая 2023
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как лечить
25 июля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
189 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
157 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Врач очень чётко и развернуто дал ответ на вопрос! Дал рекомендации, успокоил. Спасибо за ваш...
— Наталия
фотография пользователя
Детскому лору Роман Жебель
Роман Александрович был внимателен, вежлив и, прежде чем дать ответ ,подробно изучил мои ...
— Евгений, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Врач все хорошо расписывает, помогает разобраться с заболеванием Консультация понравилась, буду...
— Анастасия