Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №2676294

Что вас беспокоит?

Повышен иммуноглобулин Lge

Здравствуйте,помогите пожалуйста,у ребенка (3,5года)кашель уже третий месяц,за эти три месяца были сопли три раза,они лечились быстро,а вот кашель оставался,лечились пульмикортом,флуимуцил аньибиотиком,суммамед,пили полиоксидоний,пили антигистаминные,сначала зиртек,потом фенистил,поток супрастинекс,были у лора на днях сказала все у нас хорошо со стороны носо горла,все чисто,были у аллерголога он написал нам анализы сдали,вот в итоге повышен иммуноглобулин,и показало что была хламидия пневмания,кашель у нас не понятный,может с утра быть,и после обеда тишина или может откашляться несколько раз,а может с утра тишина под вечер начинается приступами даже как то,или может с утра встать и до вечера кашлять, в основном сухой кашель,но ночью тишина,сейчас начали пить сингуляр и делаем ингаляции с пульмикортом несколько дннй пока нет кашля,вот получила анализы сегодня что нам дальше делать,нужны ли антибиотики и как снизизить имуноглобулин,что сдавать дальше?

Нет
32 года
30 Ноября 2024·Просмотров: 278·Динара

Принятый ответ

Динара, добрый день. По результатам анализов у ребёнка повышен только иммуноглобулин Е общий, он повышается в нескольких случаях. И при аллергии и при паразитарной активности и при инфекции. Рекомендую сделать кал на гельминты трёхкратно методом парасеп исключить глистную инвазию. А ещё подскажите пожалуйста у вас есть дома животные?

Да есть кошка,я приложила анализы,мы сдали этот алерген,а так же сдали на аскориды и токсокары

Динара я видела ваши приложены анализы и про кошку уточнила, ведь очень часто бывает, что животных дома нет есть у бабушки или у родственников. Но по аллергенам вы сделали только на эпителий, а это не главный аллерген кошек. И на аскариды и токсокары вы сдавали на иммуноглобулин G(это не точный анализ на паразитов, он показывает, это иммуноглобулин памяти, когда переболели может показать что есть). При аускультации в лёгких что то доктора выслушивала или там все чисто?

Слушали несколько раз,и разные врачи говорили чисто,получается нам нужно сдать калл?

А то что у нас микоплазма,ненадо пить антибиотики,не может ли из за этого повысится имуноглобулин?сейчас дня три пока нет кашля,как начали пить сингуляр пьем неделю уже,может ли это нас вылечить и уменьшить показатель

Динара, микоплазма не положительный результат, хламидию тоже отрицательно, лечат только при положительном результате на иммуноглобулин M он говорит о наличии заболевания и о том что это острая фаза, а иммуноглобулин G, указывает на то что вы переболели и имеется иммунитет, клетки памяти, их не лечат.
Кал рекомендую сдать чтобы быть точно уверенным в том что паразитов нет.
Сингуляр в отношении аллергии очень хорошо себя зарекомендовал, но если это аллергия и аллерген не выявлен то при отмене препарата могут вернуться симптомы.
Рекомендую сделать анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к мажорному аллергокомпоненту кошки rFel d1 методом IMMUNO CAP или же пройти респираторную панель аллергенов.

Но все таки есть надежда,что сингуляр и пульмикорт в таких случаях поможет?

И не вернется обратно

Конечно, возможно, что все наладится и не вернётся.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровь спокойная ,АБ не нужны.
Ig G это клетки памяти.
Острой инфекции уже нет. Если были хламидии, то после них до полугода кашель может быть.
Лечение назначили верное.
Ig E снижать не нужно. Он ни на что не влияет.

Может повышаться на фоне инфекции.
Ранее у ребенка на что-то аллергия была? Был ли атопический дерматит? Родители аллергики?

Если после лечения кашель будет повторяться рекомендуется спирография с сальбутамлом.
Обследование на респираторные аллергены:
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).

Здравствуйте,нет у нас аллергии ни у кого нет и не было,в грудном возрасте был дерматит,в основном на лице у него выходило,мы сдали на пыль и таракан приложила анализы,но у нас нас нет плесени,есть только цветы в горшках

Цветы в горшках =плесень.
Пульмикорт будет любое воспаление купировать. Наблюдайтесь у аллерголога. Если будет постепенно сходить на нет и больше длитеного кашля не будет. То можно не беспокоиться. Данных за аллергию мало.
До этой болезни не было без причин чихания, насморка ,кашля, зуда лица, носа , глаз, кожи?

Чихание было,у нас в течение трёх месяцев был раза три насморк,но он быстро лечился

В норме люди тоже чихают здоровые.
Если чихание частое и без насморка. Рекомендуется пройти обследование о котором писала вам выше.

Принятый ответ

Динара, здравствуйте!

Сделайте анализ мазка из носа на цитологию (риноцитограмма) и анализ мазка из зева на ПЦР. Также проверьтесь на коклюш и паракоклюш метрдом ИФА. Если есть затяжное течение, то возможно повторное заражение в детских коллективах.

Здравствуйте,на коклюш мы сдавали,у лора тоже были,сказала что все хорошо

Также нужен осмотр ЛОР для исключения аденоидита и консультация гастроэнтеролога с исключением рефлюкса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.