Что вас беспокоит?
Хеликобактер лечение
Здравствуйте! Я в октябре попала в больницу с диагнозом нестабильная стенокардия. Принимала клопидогрел. Через некоторое время после приема начал болеть желудок. Препарат отменили, но желудок продолжал болеть, начались запоры. Обследование фгдс показало хронический атрофический гастрит, тест на хеликобактер отрицательный. А анализ крови показал наличие хеликобактер. Гастроэнтеролог назначил лечение по схеме амоксициллин, клоритримицин , денол, нексиум, как положено по схеме обычной. Появилась горечь во рту. Клоритримицин заменили на метронидазол. Живот так и продолжает болеть, причем боль локализуется в разных местах, то сверху под грудной клеткой, то справа. Ещё болит низ живота с обеих сторон. У гинеколога все нормально. В январе, кстати делала МРТ колоноскопию, там обнаружили единичные дивертикулаы. Что посоветуете по поводу лечения.?Мучаюсь уже месяц. Диету естественно соблюдаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При дивертикулезе кишечника так же показана консультация хирурга , иногда необходимо хирургическое лечение. Рекомендую очно посетить.
На данный момент можно принимать Альфанормикс по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик).
Месалазин будет снимать воспаление, он тоже здесь нужен.
Болевой синдром можно снимать Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день 7 дней
Пища должна быть богата клетчаткой ( овощи, пищевые волокна). Пища должна дать довольно жидкой / супы и каши приветствуются. Следить за достаточным количеством потребляемой жидкости ( профилактика запоров).
Обязательно исключить газобразующие продукты из рациона ( капуста, бобовые).
При вздутиях - Эспумизан или Метеоспазмил.
Контроль колоноскопии нужно выполнять 1 раз в 5 лет или по требованию.
Так же нужно 1 раз в 12 месяцев сдавать кал на скрытую кровь методом ИХА.
Учитывая боли в желудке можно принимать Пепсан П после еды 2-3 раза в день 3 недели
Наталья Михайловна, забыла написать, теперь запоры сменились на диарею, нечатую но тем не менее. Может это от приема антибиотиков?
Да. Схему , которую я написала выше, нужно будет принимать после окончания вашего лечения недели через две, чтобы не нагружать организм. Сейчас обязательно принимать пробиотик. Любой( лучше Баксет и Энтерол).
Принятый ответ
Здравствуйте! Обязательно закончите эрадикационную терапию. Затем рекомендуется прием Saccharomyces bоulardii 250 мг 3 раза в день в течение 2-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца. Это поможет нормализовать стул.
Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и нексиума (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).
Прием гастропротектора (ребамипид) по 100 мг 3 раза в день в течение 4 недель.
Через год проведение ЭГДС с биопсией по OLGA для оценки степени воспаления и стадии атрофии.
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут (алмагель, гевискон и тд). Фосфалюгель может усиливать запор.
Боли внизу живота могут быть связаны с дивертикулярной болезнью. Необходимо соблюдать диетические рекомендации: исключить фрукты и ягоды с мелкими косточками (малина, ежевика, клубника, инжир, киви, виноград), мак, кунжут, орехи, продукты, способствующие повышенному газообразованию (сухофрукты, белокочанная капуста, мучные изделия), снимать твердую кожуру с фруктов и овощей перед употреблением.
Кишечные антисептики: рифаксимин или нифуроксазид 200 мг 2 капс 2 раза в день в течение 7 дней, затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 4-х недель. Повторные курсы 2 раза в год. Сейчас Вы пропили антибиотики и повторный их прием не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20181 ответ
- 3 Сентября 20202 ответа
- 11 Ноября 202019 ответов
- 15 Марта 202118 ответов