Что вас беспокоит?
Резко и сильно заболело горло
Здравствуйте! Вчера ночью резко начало болеть горло, очно показаться нет возможности, поликлиника не работает в выходной, а в платных центрах нет записи(( Посмотрите, пожалуйста, фото, боюсь ангину, есть дома ребёнок. Боль сильная при глотании, прям ощущаю миндалины. Возможно стоит подключить антибиотик??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк у вас?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, пока насморка нет, температура сейчас 37.1. Имеет ли смысл делать тест, если я со вчерашней ночи орошаю горло гелангином и два раза полоскала фурацилином? Амоксиклав принимала 2 месяца назад (был цистит)
Да конечно тест будет информативен если вы выполните его натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла
Антибиотик выбора в таких случаях Зиннат или Цефуроксим 250 мг одна таблетка два раза в сутки 10 дней
Анна Юрьевна, добрый день. Лечение продолжаю, (к сожалению, не нашла стрептатест в наличии в аптеках). С горлом ситуация получше, болит при глотании, но меньше. (Третье фото приложу), но плохо стал дышать нос и жёлтые корки. Так же покраснел один глаз и утром в уголке было немного жёлтого, наверно нагноилось? Целесообразно ли начать принимать антибиотик? И ещё такая ситуация, 10 дней назад заболел ребёнок, не могли вылечить сопли, сдали мазок и высеяли гемофильную палочку 10*6. Лор назначил сложные капли, горло полоскать бетадином, а после этого лечения месяц отофаг. Так как нет прививки переживаю, не слишком ли лёгкое лечение. И возможно я тоже так болею из за этой палочки?
Наиболее вероятно у вас в течение вирусной инфекции учитывая ваши симптомы
Гемофильная палочка можно встречаться и в норме в носу и глотке и совсем не обязательно что является причиной таких симптомов
Нет ли головных болей при наклоне головы вниз у вас?
Анна Юрьевна, нет, головных болей нет. Продолжать местное лечение? Лор посоветовала пройти такое же лечение как и у ребёнка.
Сложные капли в нос как правило содержат местные антибиотики которые агрессивно действуют на слизистую оболочку полости носа и способствуют бурному росту патогенных бактерий не стоит их использовать
Да стоит продолжать местное лечение в таких случаях
Анна Юрьевна, про себя я поняла. А как тогда лечить ребёнка, если сложные капли не подходят? Сопли по задней стенке, сильная заложенность уже 10 дней не можем без сосудосуживающих. Фото приложила.
А общий анализ крови ребёнку не сдавали за этот период?
Если у ребёнка будут изменения по типу бактериальной инфекции в крови то в таких случаях назначается антибиотик внутрь но никак не местно в нос
Анна Юрьевна, поняла Вас, сдадим кровь, не назначали.
Анна Юрьевна, последняя просьба, посмотрите, пожалуйста, по чувствительности, что бы могло подойти ребёнку, приложила два последних файла.
Антибиотик выбора в таких случаях Зиннат или Цефуроксим по 125 мг 2 раза в сутки 10 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для понимания есть ли необходимость в применении антибиотиков нужно доказать что у вас именно бактериальная ангина. Наличие сильной боли и налётов не доказывает этот факт. В домашних условиях вы можете сделать стрептотест, при положительном результате, обязательно назначают антибиотики на 10 дней, строго. Но антибиотики обычно продают по рецепту, но его можно получить при положительном стрептотесте и у терапевта и у фельдшера.
Болят ли у вас подчелюстные лимфоузлы? Чем лечить на местном уровне?
Татьяна Владимировна, лимфоузлы не болят, возможно ещё рано, боль началась резко вчера ночью, то есть менее суток прошло. Начала вчера же ночью орошать горло гелангином и полоскать фурацилином.
Внешне больше похоже на вирусный тонзиллофарингит, но для надёжности лучше сделать стрептотест, его вы можете выполнить, утром сразу после сна или через несколько часов после полоскания.
В течение дня рассасывайте чаще пастилки с лизоцимом. Используйте гелангин, а также больше теплого питья, исключите раздражающую пищу.
Татьяна Владимировна, добрый день. Лечение продолжаю, (к сожалению, не нашла стрептатест в наличии в аптеках). С горлом ситуация получше, болит при глотании, но меньше. (Третье фото приложу), но плохо стал дышать нос и жёлтые корки. Так же покраснел один глаз и утром в уголке было немного жёлтого, наверно нагноилось? Целесообразно ли начать принимать антибиотик? И ещё такая ситуация, 10 дней назад заболел ребёнок, не могли вылечить сопли, сдали мазок и высеяли гемофильную палочку 10*6. Лор назначил сложные капли, горло полоскать бетадином, а после этого лечения месяц отофаг. Так как нет прививки переживаю, не слишком ли лёгкое лечение. И возможно я тоже так болею из за этой палочки?
Мазок сдали из носа? Если у ребёнка нет прививки против гемофильной палочки тогда нужно назначить антибиотик в любом случае.
Татьяна Владимировна, мазок из носа. У ребёнка сильная заложенность и просто река желто зелёных соплей по задней стенке, приложу фото. Из носа соплей нет.
В любом случае дайте антибиотик ребенку.
Отофаг здесь не справится. Лучше взять что-то из группы цефалоспоринов например Панцеф или зиннат, на 7 дней.
Татьяна Владимировна, чувствительность проводили, посмотрите, пожалуйста, два последних файла.
Ну, во. Я и говорю, что подходят препараты из группы цефалоспоринов. Зинат подходит и по анализу. Гемофильная палочка хорошо поддаётся лечению с этой группой препаратов.
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202218 ответов
- 19 Января 202430 ответов
- 30 Марта 20259 ответов