Не могу вылечится неделю, беременность 28 недель.

Анна Сорокина19 Января

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Горло болит в таких случаях может на фоне воспаления в носоглотке или воспаления непосредственно слизистой оболочки глотки чаще всего в рамках течения вирусной инфекции

Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотке рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются и их допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных ситуациях

Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделения из носа? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Валерия Корнеева19 Января

5.0

ЛОР

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Антибиотик имеет точку приложения только в случае выявленной бактериальной инфекции. Для этого сдают общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. А также, учитывая боль в горле рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.


При положительном тесте или выявленной бактериальной инфекции в анализе крови согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для носа в таких случаях используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос спрей для снятия воспаления Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

*препараты допустимо использовать безопасно в период беременности

Альберт Иорданян19 Января

2.7

ЛОР

Здравствуйте!
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. Антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут.
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
В нос рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) .
Через 15-20 минут после сосудосуживающих использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней,
Все рекомендованные препараты можно использовать при беременности.

Эльвира Буренина19 Января

2.4

ЛОР

Здравствуйте.
В данном случае лучше сдать оак с лейкоцитарной формулой и срб.

На фото есть воспаление слизистой горла, учитывая ваши описанные симптомы вероятнее всего это воспаление вирусного характера.

В таком случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение: делать аккуратный туалет полости носа с гипертоническим раствором Аквамарис Стронг или изотоническим солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7-10 дней, затем в чистый нос использование противовоспалительных препаратов в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. С целью обезболивания добавить короткий курс нпвс (парацетамола 500 мг до 2-3 раз внутрь 3 дня). Также симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, Оки 2 раза в день 3-5 дней. Также рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции.
Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).

Маргарита Белова19 Января

5.0

ЛОР

Здравствуйте
По фото есть невыраженные признаки воспаления в горле
Такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты

Горло рекомендовано полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые часа