Консультация терапевта /

Лучший в12 и его дозировка при дефиците — вопрос №2677696

2948 просмотров

Здравствуйте! Дефицит В12 - 83.0 пмоль/л при норме 148-164. Мужчина, 35 лет.
В интернете прочитал про две его формы - метилкобаломин цианокобаломин. Первый - натуральный, и у него меньше побочек для организма. Второй- синтетический, но его наиболее часто прокалывают.
В связи с этим вопрос - можно ли поднять в12 метилкобаломином при таких показателях? Или нет?
И какой вообще посоветуйте препарат, в какой дозировке и длительность применения.
Заранее спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Для восполнения пониженного уровня витамина B12 можно использовать таблетированные формы метилкобаламина, но инъекции цианокобаламина являются более эффективным способом, особенно при выраженном дефиците витамина В12, уровень быстро восполнится. Согласно клиническим рекомендациям, назначается цианокобаламин в дозе 1 мл (500 мкг) в/м 10 дней
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте!
При дефиците цианкобаламина чаще рекомендуется парентеральный путь введения, минуя желудочно-кишечный тракт инъекции.
Цианкобаламин 500 мкг -1 мл 1 раз в день 7-14 дней
Здоровья Вам!
Клиент
Александра Алексеевна, спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Если хотите быстро, то в инъекционгй форме будет эффективнее , а так у вас незначительное снижениее, допустимо и в таблетированной варианте, доза у них фиксированная, принимать один раз в день цианокобаламин 500 1 раз вдень 14 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, а Вы уверены, что нехначительное снижение? Показатель 83, при норме 148-664. Это же снижение почти в 2р ниже нормы ..
Что же тогда большой дефицит?
Терапевт
Вы правы, снижение достаточное, не помню почему так написал
Дозу я вам написал, склоняюсь к цианокобаламину , далее бывает такое, что показатель выростает больше нормы,здесь ничего странного нет
Клиент
Димитрий Витальевич, спасибо!
Терапевт
Здравствуйте! По анализам подтвержден дефицит Витамина В12.
В таких случаях обычно рекомендуют в/м инъекции Цианокобаламина - более эффективны, по сравнению с пероральной формой (таблетки).

Инъекции в/м ставятся ежедневно в дозе 500мкг 7-10 дней, каждый день меняя ягодицу, далее 1р/неделю месяц (4 недели). Обязательно делать контроль уровня В12.
Если нет возможности ставить в/м, можно пропить в таблетированной форме - Анкерман по 1т 1р/сут месяц.

Дополнительно проверьте витамин В9, если не сдавали.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, скажите пожалуйста, цианокобаломин хуже усваивается через пищеварительный тракт или наносит вред?
И еще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу приема натурального в12 метилкобаломина, на сколько он эффективен, если знаете?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Рекомендуется введение в/м дает наибольший эффект, так как минует желудочно-кишечный тракт- цианокобаламин 500мкг в дозировке 1 мл 1 раз в день, в/м, 14 дней. При невозможности в/м инъекций,прием 500мкг 1 табл 1 раз в день, 14 дней.
Также рекомендуется найти причину дефицита витамина. В первую очередь сдать кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 3-4 дня для исключения гельминтов и цист простейших
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а по поводу приема метилкобаломина можете прокомментировать? В интернете много видео о том, что цианокобаломин частично вреден организму. Хотелось бы конечно натуральное что-то
Фтизиатр, Терапевт
Приём метилкобаламина повышает витамин В12 в крови, но одновременно с этим может сохраняться или прогрессировать неврологическая симптоматика(если она есть), так как метилкобаламин не превращается и не выполняет функции аденозилкобаламина, который необходим в нервной системе. Поэтому при недостатке В12 в медицинской практике предпочтительнее цианокобаламин.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Исчерпывающе)
Подскажите пожалуйста еще, если принимать цианокобаломин внутрь в таблетках - он только хуже усваивается или еще может негативно сказаться на пищеварении?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Он только хуже усваивается, так как проходит через ЖКТ, теряя часть элементов. Вреда ЖКТ не несет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Витамин Д для детей и взрослого
4 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Цервикометрия при беременности
14 декабря 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление
4 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!