Что вас беспокоит?

Грейвс доза тирозол+тироксин

Здравствуйте. На лечении второй раз. Первый раз пролечилась год с май 2022 по май 2023. Изначально АТкТТГ были маленькие, и приблизились к 0 на момент лечения. Бо́льшее время была на дозе 1.25 тирозола за этот год. Год с 2023 по май 2024 все было хорошо по гормонам, но произошел рецидив. 💗(наверное из-за того, что я ложилась в 5-6 утра месяца 3 подряд перед рецидивом, такое может быть?)💗 АТкТТГ снова маленькие на начало май 2024 - 5 (0.0-1.75). Подскажите с дозировкой. Принимала все как надо изначально, с высоких доз на меньшее, гормоны уже в норме с июня. С августа принимаю 2.5 тирозол + 12.5 тироксин. Анализы: 💗30.08.24💗 АТкТТГ - 2.9 (0.0-1.75) Т4св - 15.6 (10-22) ТТГ - 4.0 (0.2-4.2) 💗20.09.24💗 Т4св- 16 (10-22) ТТГ - 3.6 (0.2-4.2) 💗23.10.24💗 АТкТТГ - 2.4 (0.0-1.75) Т4св- 15.8 (10-22) ТТГ - 2.9 (0.2-4.2) 💗20.11.24💗 Т4св - 15.4 (10-22) ТТГ - 3 (0.2-4.2) Так и оставить пока 2.5 тирозол + 12.5 тироксин ???? Единственное, что беспокоит с первой болезни и на норм гормонах год, и до сих пор - это как подскочил пульс, аритмия (в спокойствии норм 60-80, стоя и что-то делая сильная тахикардия до 160). Кардиолог, эндокринолог ничего не находят , а я задыхаюсь, слабость, делая обычные дела (просто идти, или домашние дела). ЭКГ более менее норм. Назначали бета блокаторы, в спокойствии до 40 на низкой дозировке падал пульс, а делая что-то было хорошо. Неизвестно. Такой разброс сильный. ОАК, Биохим, Ферритин, глюкоза - норма✨

26 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 204·Юлия Валерьевна

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, так и оставить - 2.5 тирозол + 12.5 тироксин

Сейчас нужно рассматривать РЙТ, потому что если во второй раз отменить тирозол, то вероятность рецидива приближается к 100%..

Просто я первый раз мало попила, год. Планировала второй раз полтора-два года. Могут ли антитела подниматься вверх на постоянном стрессе и тревожно-паническом расстройстве нелечанном?(6лет).

Щитовидка сама в идеальном состоянии. АнтиТПО- нету. Радиойода в моем городе нет, Сибирь

РЙТ мало где делается в России..
Можно попробовать отменить тирозол во 2 раз. Только в этот раз принимайте тирозол от 12 месяцев.

болезнь Грейвса-Базедова возникает из-за стресса.. Поэтому исключайте стресс из своей жизни)

Спасибо , у меня постоянный стресс на протяжении всей жизни, но лет 6 уже прям невозможно со всеми вытекающими. Может на нем аутоимунка и образовалась, правда, в переломный период жизни.
Да, я планировала 1.5-2 года пропить тирозол, так же выйти на дозу 1.25 и пить...Спасибо за поддержку

Если будет стресс в жизни - не будет ремиссии заболевания!
И еще ..курение
Если человек курит, то вероятность ремиссии заболевания снижается..

Спасибо за ответ. нет, вредных привычек вообще никаких нет. Стресс надо убирать, спасибо... он прям хронический... противотревожные препараты попробовать , получается? мне как бы надо. но может травками попробовать? валерьяна там.

Попробуйте грандаксин. Это безопасный препарат, не вызывает привыкания, убирает тревогу. Может поможет ..

он конечно же по рецепту. выписывать надо у невролога. поняла, хорошо. а как его пить?

Его можно и без рецепта получить, только не в каждой аптеке.. только я вам этого не говорил)
Начните с одной табл на ночь

Я вас поняла, спасибо. Я в любом случае ещё проконсультируюсь с неврологом, а то ведь у меня тревожное расстройство и панические атаки бывают , но редко. раньше было хуже.
Он поможет восстановить пульс?

невролог или грандаксин?)

Да ,грандаксин. да и невролог .просто я не очень понимаю, связь нервов и тахикардии от тиреотоксикоза (

Если ТТГ в норме, но возникает тахикардия, то это уже не тиреотоксикоз виноват..

так вот я и говорю. тахикардия появилась на тиреотоксикозе в 2022. и одышка + слабость сильная от незначительной физ.нагрузки.
даже когда он уже был компенсирован, и в ремиссии год, и сейчас, она меня стала беспокоить именно с того периода ( с начала тиреотоксикоза в 2022 году. вот и непонятно. что-то тиреоткоскоз нарушил. что даже восстановиться не может уже 2 года (

Принятый ответ

Добрый день
Сейчас вы в целевом диапазоне.
Продолжайте оба препарата в этих же дозировках.
С уверенностью сказать что конкретно может подтолкнуть аутоиммунный процесс не возможно
Может и нарушение сна.
Относительно тахикардии.
Это может быть связано с тревожно-депрессивным спектром

Добрый день
Сейчас вы в целевом диапазоне.
Продолжайте оба препарата в этих же дозировках.
С уверенностью сказать что конкретно может подтолкнуть аутоиммунный процесс не возможно
Может и нарушение сна.
Относительно тахикардии.
Это может быть связано с тревожно-депрессивным спектром

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
Дозы подобрана верно
Рекомендую принимать те же дозы
Рассмотреть радикальное лечение , тк это уже рецидив

По поводу тахикардию - консультация невролога . Нужно разбираться

спасибо. а может быть такое, что на тиреотоксикозе нервы и пульс расшатались? если к неврологу, это значит как-то нервы неправильно работают? почему они пульс-то не могут восстановить ?( слабые нервы?

Если гормоны в норме , то сердцебиение не связано с щитовидной железой . Нужно искать причину . Кардиолог , невролог

кардиолог тоже не нашла патологии( экстрасистолы чучуть, пульс да, повышен. одышка и ТД . пытались Конкор 1.25 минималку, но лёжа до 40 снижал. убрали.

Тогда ещё к неврологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.