Что вас беспокоит?
Задержка роста плода, маловодие и нарушение кровотока
Здравствуйте! Я нахожусь на 33-й неделе беременности, и меня очень беспокоит состояние малыша. На последнем УЗИ выявлены следующие проблемы: Задержка роста плода (меньше 1-го перцентиля), вес плода оценён в 1300 г. Нарушение кровотока по правой маточной артерии (индекс выше 95-го процентиля). Объём околоплодных вод — маловодие. Внутриутробные параметры плода отстают от срока на 4–6 недель. Мой цикл всегда был длинным — 32–34 дня, поэтому предполагаемая овуляция происходит позже (на 18–20 день цикла). Первый день последних месячных — 7 апреля 2024 года, но реальный срок беременности врач пересчитал по первому УЗИ. На УЗИ от 20 июня 2024 года срок составлял 9 недель, что подтверждает более позднюю овуляцию. Реальная дата зачатия — около 18 апреля 2024 года, и тогда реальный срок беременности составляет 32 недели и 3 дня, но вес малыша все равно сильно отстает. Коагулограмма на 14 октября 2024 года показала: Фибриноген: 5.18 г/л (повышен). МНО: 1.48. Протромбиновое время: 17.8 сек (удлинено). Протромбиновый индекс по Квику: 55% (снижен). Гематологи отметили, что эти показатели соответствуют норме для моего срока беременности. Общий анализ крови без значительных отклонений. Биохимия и анализ мочи в норме. *** Могут ли какие-либо препараты улучшить кровоток? Я понимаю, что их эффективность может быть недостаточно доказанной, но, если есть хотя бы минимальный шанс на положительное воздействие, я готова рассмотреть такие варианты. Заранее благодарю за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте. В Вашем случае рекомендовано госпитализация в стационар, подготовка плода -профилактика СДР плода дексаметазоном, наблюдение в условиях стационара, ежедневное КТГ, допплерометрия, не исключается индукция родов после проведения профилактики
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению в данной ситуации медикаментозного лечения не придумано. Возможно повторно направят вас на УЗИ, КТГ с целью определения динамики роста плода и уже будут решать вопрос о госпитализации, профилактики респираторного дистресс синдрома плода, своевременном родоразрешении, так как ребёночек маленький, есть маловодие и нарушение кровотока.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам рекомендована госпитализация в стационар для дообследования и ежедневной оценки состояния плода. Нужно оценить прирост плода каждые 10 дней. Если прирост будет и кровоток не будет страдать тогда только наблюдение и возможно на усмотрение лечащего врача применение низкомолекулярных гепаринов.
Принятый ответ
Здравствуйте, так как есть нарушение кровотока, нужно обязательно находится под наблюдением в стационаре, врач рассмотрит назначение низкомолекулярных гепаринов, раньше назначали курантил по 25 мг 3 раза в день, актовегин, но особой эффективности это не показало, поэтому сейчас от этого вообще отказались. Малыш сейчас может набирать вес по 200 г в неделю максимум, то есть к 40 неделям вес будет около 2700. Увеличите в рационе продукты богатые белком, можно пить протеиновый коктейли (можно спортивные без добавок), но без стационара, к сожалению, не обойтись.
Доброе утро . В Вашем случае рекомендовано госпитализация в стационар. Не редко причину маловодия установить нельзя.
Лечения зависит от причины. Если причина не установлена, узи контроль через 7-10 дней. Оценить воды и рост плода.
Разбежка до 3-х недель норма.
К сожалению препаратов, которые улучшают циркуляции нет. По моему мнению, применение в Вашем случае препарата не является оптимальным - Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют , ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20178 ответов
- 3 Февраля 20183 ответа
- 30 Октября 201929 ответов