СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2680090

Что вас беспокоит?

Длительность кровотечения и свертываемость

Здравствуйте! Дочери 3,4, готовимся к операции. 1. Сдали кровь, все показатели в норме кроме длительности кровотечения и времени свертывания. Это опасно? Нужно ли пересдавать? 2. Сдавали кровь на глюкозу из пальца результат был 6,3. Пересдали на следующий день из вены результат 4.5. Нужно ли пересдавать в 3 раз?

29 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 61·Реналь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! С сахаром значения в норме.
По анализу крови- лёгкая анемия, гемоглобин в норме выше 115г/л. Планово нужно оценить обмен и запасы железа: сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

По поводу длительности кровотечения и времени свертывания изменения незначительные, кровоточивости и синяков быть не должно у ребенка.
Для более детальной оценки системы свертывания по необходимости, при немотивированных кровотечениях- лучше исследовать коагулограмму.

Принятый ответ

Добрый день, Реналь!

1. Длительность кровотечения и время свертывания показывают разнонаправленную функциональную активность свертывающей системы. Более вероятно это связано с техническими ошибками при проведении забора крови или исследования.

Рекомендации:
Пересдайте коагулограмму (включая АЧТВ, тромбиновое время, протромбин по Квику, МНО, фибриноген).
Проверьте количество тромбоцитов и их функцию.

Если данные останутся вне нормы, проконсультируйтесь с гематологом. Важно исключить такие состояния, как болезнь фон Виллебранда или наследственные тромбоцитопатии.

2. Глюкоза:
Разница между анализами из пальца и вены объясняется:
Глюкоза в капиллярной крови (из пальца) обычно чуть выше, чем в венозной.
Погрешности при измерении: стресс у ребёнка может кратковременно повысить уровень глюкозы.
Результат 6.3 ммоль/л из пальца — немного повышен, но 4.5 ммоль/л из вены находится в пределах нормы. Пересдавать кровь на глюкозу повторно не требуется, если нет подозрений на нарушения углеводного обмена.

Принятый ответ

Здравствуйте
В оак гемоглобин на нижней границе нормы. Для исключения дефицита железа необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Лейкоциты, тромбоциты в норме.
Время свертывания и кровотечения- очень тонкие методы. В вашем случае один параметр удлинен, один укорочен.
Часто возникают погрешности. В настоящее время на эти аналищы не ориентируются. Для более точной оценки работы свертывающей системы крови сдают кровь на коагулограмму.

Принятый ответ

Добрый день!
Рекомендую сдать анализ крови на коагулограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.