Консультация гастроэнтеролога /

Схема лечения хеликобактер — вопрос №2681256

219 просмотров

В крови найден хеликобактер 5.8 единиц. Плюс к этому эрозии в желудке. Врач назначил для эрадикации хеликобактер 2 антибиотика, но не объяснил как правильно принимать.
Назначено фамотидин 20 мг 2 раза в день
Денол 240 мг 2 раза в день
Тетрациклина гидрохлорид 500 мг в таблетках 2 раза в день с едой или амоксициллин 1000 мг два раза в день- такая схема лечения. Хоть и написано «или», но в направлении в карте сказано «7дневная схема с 2мя антибиотиками: тетрациклин плюс амоксициллин. Как их пить правильно? Как совмещать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Эрозивная гастропатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Хеликобактер все же по анализу крови не смотрим, данный анализ просто говорит о том, что у вас есть антитела к данной инфекции. Для того чтобы определится есть хеликобактерв данный момент или нет ,выполняется дыхательный водородный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
И у вас очень интересная схема лечения, курс от хеликобактер назначается на 10-14дней, 7 дней принимать препараты не эффективно.
Да, в схему лечения включаются два антибиотика обязательно.
но тетрациклин назначается по 500 мг 4 раза в день каждый 6 часов, вы ранее лечили хеликобактер? просто у вас назначены препараты не первой линии.
Клиент
Ранее не пролечивала
Какое лечение тогда нужно пройти?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Но кровь я сдавала не на антитела, а на наличие хеликобактер. В любом случае, если бы его не было, как объяснить не заживающие в лечении года эрозии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
классическая схема включает в себя:
ингибиторы протоновой помпы( нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 10-14 дней
препараты висмута( денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день 10-14 дней за 45 мин до еды
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 10-14 дней
клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 10-14 дней

Энтерол 250 мг 2 раза в день 10-14 дней для защиты микрофлоры кишечника.
Данную схему нужно обсудить с доктором очно, чтобы исключить аллергоанамнез на препараты. Если аллергии нет, то как правило, сначала назначают именно данные препараты.
Гастроэнтеролог, Терапевт
прикрепите пожалуйста анализ пожалуйста.
Я не говорю, что у вас его нет,возможно он и есть, но написала вам какими анализами его определяют.
Клиент
Возможно как-то переделать схему под препараты, которые мне прописал врач? Тетрациклин, амоксицилин, фамотидин и денол?
Клиент
Прикрепила анализ
Гастроэнтеролог, Терапевт
в крови у вас определены антитела G- то есть вы встречались с данной бактерий и выработались антитела, но на данный момент активна она или нет, по данному анализу не смотрят.
вам надо снова к доктору обратится, так как схема расписана не верно. Тетрациклин назначается 500 мг 4 раза в день рекомендуется употреблять после легкого перекуса, амоксициллин после еды через 15 мин. денол за 45 мин до еды
фамотидин за 30 мин до еды.
Клиент
Тетрациклин назначается 500 мг 4 раза в день рекомендуется употреблять после легкого перекуса, амоксициллин после еды через 15 мин. денол за 45 мин до еды
фамотидин за 30 мин до еды. -
То есть эта схема будет эффективна для эрадикации хеликобактер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
я вам написала выше схему , которую используют.
ваша схема не классическая, но как назначил доктор препараты на очном осмотре, то конечно нужно использовать препараты по его назначению.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Анастасия,в качестве методов диагностики антитела не используются.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют более информативные методы исследования,а именно:
С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате,в качестве линии первой терапии рассматривают прием:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки,за 30 минут до приема пищи, перед приемом пищи - в течение 1 месяца
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи - в течение 1 месяца
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6-8 недель после лечения.
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале, методом ИФА.
Гастроэнтеролог
Антитела - это маркер текущей или прошлой инфекции.
Антитела у вас обнаружены.
Результат - 5.8 отн.ед.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение языка,кандидоз
24 февраля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Заброс желчи из 12п кишки в желудок
27 декабря 2021
Ника, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Вздутие живота, отрыжка
2 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Атрофия, заброс желчи
22 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Сибр лечение
28 августа 2024
Карина
Вопрос закрыт
Красная сыпь на лице
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва