Что вас беспокоит?
Нужна ли биопсия шейки при дисплазии 1степени
Здравствуйте, сегодня делала кольпоскопию выявили неокрашенные частицы и восполнение в шейке. Диагноз дисплазия 1 степени, поражения 10%. Врач сказала что нужно подлечить восполнение и потом повторить кольпоскопию и возможно биопсию сделать. Онкоциьология хорошая, ВПЧ отрицательный Мне дисплазию ставят 1 степени с 2021 года и все по разному говорят то нужно делать биопсию то не нужно. Не знаешь кого слушать Все же не хочется без особых показаний делать биопсию. Хотела бы послушать так сказать 2рое мнение
Принятый ответ
добрый вечер!
учитывая то, что нет ВПЧ + хорошая цитология , очень маловероятно, что это дисплазия.
не окрашенные участки могут быть на фоне воспаление, а также на фоне эрозии (эктопии).
пока сдайте фемофлор - скрин, по нему пройти лечение и повторить кольпоскопию планово после менструации и лечения
Алина Владимировна, а если эти участки после лечения останутся такими же то все же нужно делать биопсию? Если другие анализы в норме , и учитывая что эта дисплазия стоит с 21 года
Просто она и стоит не дёшево и плюс это все же хирургическое вмешательство что бы делать просто так без особых показаний
при нормальном онкоцитологическом мазке + отсутствии ВПЧ мы выбираем динамическое наблюдение - 1 раз в год жидкостная цитология + ПЦР на ВПЧ высокого онко риска 21 тип.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По кольпоскокпии диагноз "дисплазия" поставить нельзя, это некорректно.
При отрицательном ВПЧ и при отсутствии атипии в мазке на онкоцитологию кольпоскопию обычно не рекомендуют выполнять, так как ее результаты могут быть неинформативными.
Поэтому только по кольпоскопии решение о необходимости биопсии шейки матки обычно не принимают.
Дарья Александровна, ну там дисплазию поставили под вопросом, врач сказала что только после лечения воспаления нужно сделать повторно кольпоскопию и если эти участки останутся такими же то нужна будет биопсия для перестраховки.
Просто не хочется деньги выкинуть когда это ненужно
Фотографии кольпоскопии и цитологии прикрепила
Для диагностики состояния шейки маики на первом этапе необходимы 2 мазка : ВПЧ 14 типов с типированием + онкоцитология.
Кольпоскопия проводится вторым этапом только в случае необходимости по результатам мазков.
Белые пятна не всегда означают наличие патологии шейки матки.
Дарья Александровна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно если по кольпоскопии обнаруживаются подозрительные участки то рекомендуется их "отщипнуть" на гистологию.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202434 ответа
- 7 Декабря 20247 ответов
- 18 Июня 20257 ответов