Лучшие лечение — вопрос №268319

Question

Лучшие лечение — вопрос №268319

Александр

509 просмотров

11 июня 2020

Диагноз.Осн-Кардиоэмболический инфаркт в левой гемисфере головного мозга, острый период-правосторонняя гемиплегия,когнитивные нарушения,тазовые нарушения.ФОН-ИБС-атеросклеротический кардиосклероз.АГП,риск4.СД2,впервые выявленный.ФП

Вопрос закрыт

диагноз

когнитивное нарушение

тазовое нарушение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Гусейнова Марьяна Исрапилбеговна, 11 июня 2020

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, в чём заключается вопрос?

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 11 июня 2020

Невролог

Добрый вечер. С таким диагнозом Ваш тесть будет получать инфузионную терапию( капельницы) 2 недели в условиях стационара, затем будет поддерживающая терапия и реабилитация в течение 6 месяцев.
Если у Вас сейчас есть какие-то сомнения по лечению, то оно проводится по стандартам оказания помощи и врачи стационаров имеют четкий протокол работы. Об этом не нужно переживать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна,

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна, здравствуйте !!! Нас лечили с 1.06.20 по 11. 06.20. и отправили домой мол долечитесь сами .Смоленская область г Рославль.что вы нам посоветуете???

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 12 июня 2020

Невролог

Вам нужно сейчас принимать поддерживающие препараты
1) цераксон 1 пакетик × 2 раза в день 1 месяц улучшение питания мозга
2) актовегин 200 мг × 2 раза в день 1 месяц сосудистый препарат
3) клопидогрел 75 мг 1 раз в день постоянно для разжижения крови
4) лозап 50 мг × 2раза в день постоянно , если повышенное давление
5) розувостастин 10 мг 1 раз в день постоянно, если повышен холестерин
6) консультация кардиолога

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна, я к вопросу фотки прикрепил не посмотрите пожалуйста!!за раннее спасибо!!

Пожаловаться

Пантелеева Кристина Алексеевна, 12 июня 2020

Невролог

Татьяна Герасимова, а почему при кардиоэмболическом инсульте Вы рекомендуете именно клопидогрель и не назначаете антикоагулянт?

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Кристина,здравствуйте что вы можете ответить по моему вопросу там фото есть посмотрите. за раннее спасибо.

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна, какую нам делать зарядку в больнице толком не объяснили

Пожаловаться

Герасимова Татьяна Викторовна, 12 июня 2020

Невролог

Добрый день. Я посмотрела назначения из стационара. У Вас хорошая схема терапии.
Продолжайте прием цераксона в пакетиках до 1 месяца. В Вашей схеме он назначен 1 раз в день. Я обычно назначаю 2 раза. Но можно и 1 раз в день.
Также можно добавить актовегин 200 мг. Я Вам уже писала о нем.
Препараты от давления, от сахарного диабета, для разжижения крови Вам тоже назначили. Их принимать длительно под контролем анализов крови.
Через 1 месяц лечения нужно показаттся неврологу и кардиологу, Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Татьяна, огромное спасибо!!!

+ 1

Пожаловаться

Пантелеева Кристина Алексеевна, 12 июня 2020

Невролог

На мой взгляд рекомендации врачей стационара обоснованы. Тем более доктор очно вёл пациента. Не вижу смысла менять терапию, можно только усугубить состояние

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Кристина,какую нам делать зарядку в больнице толком не объяснили

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

Здравствуйте. Вам в стационаре дали хорошие рекомендации, и антикоагулянт, и гипотензивную терапию. По неврологии Вам рекомендовали Цераксон , что вполне обоснованно.
От себя я бы добавила еще Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2-3 месяца.
Мексикор 100 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц, через 1 месяц после мексикора начать Цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды - утром и вечером - 25 дней.
Тиолепта 600 мг по 1 таб в день - 2 месяца, через 2 месяца после Тиолепты начать Актовегин 200 мг по 3 таб 3 раза в день - 5-6 месяцев.
То есть одновременно Вы сейчас принимаете Глицин, Мексикор и Тиолепту.
Рекомендую проконсультироваться у хорошего кардиолога, кардиоэмболический инсульт означает что в полости сердца образовался тромб который оторвался и закупорил мозговой сосуд, вероятно имеется мерцательная аритмия, нужны хорошие рекомендации от кардиолога.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

По поводу реабилитации, скажите в стационаре пассивную гиманастику Вам делали, дыхательные упражнения показывали?

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, огромное спасибо!!!дыхательные упражнения не делали!!!и как не знаем!!

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, да и гимнастику не знаем как делать!!

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

Опишите пожалуйста на данный момент вообще какая двигательная активность, что сам может делать, что не может, встает, не встает, сидит, как питается.

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, не встаёт- сами присаживаем-подкладываем подушки под спину чтоб покормить,говорит тихо некоторые слова невнятно сам держит ложку в левой руке мы держим тарелку ну как то так

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, говорит часто несуразицу

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, да ещё и моча перестала идти думаем ставить катетор

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

Сейчас у Вас еще острый период не прошел. В это период лучше выполнять пассивную гимнастику, то есть вы сами: медленно, плавно, во всех суставах, сгибая, разгиьая конечности, и в здоровой и в парализованной. Так же очень хорошо лежа в постеле имитация ходьбы, то есть Вы должны в суставах ног совершать якобы те движения которые будут имитировать ходьбу. Я думаю проще будет если я Вам дам ссылку на литературу где описаны эти моменты понятно и с иллюстрациями. В идеале и по всем нормам это должен делать реабилитолог, но я понимаю что возможности не всегда такие есть.
Вот ссылка на пособие по реабилитации https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2015-5.PDF
На странице 19 пассивная гимнастика, ее вы выполняете примерно еще 2 недели. Затем постепенно можно переходить на упражнения на странице 24, там тоже описано как выполнять пассивную гимнастику в этом периоде. Затем постепенно переходите на активно-пассивную гимнастику.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

А до этого моча шла?

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, в больнице перед выпиской дня за 4 перестала идти ставили катетор а как выписывать сняли сказали может пойдёт если не пойдёт вызовите скорую они поставят а у нас в городе скорая только мочу отводит и уезжает завтра поставим на 4 недели

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020

Невролог

Да это верная тактика, катетер нужно ставить.

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна,Спасибо огромное что уделили мне время очень при очень помогли!!Дай бог вам здоровья!!!Побольше таких хороших врачей!!!

Пожаловаться

Александр, 12 июня 2020

Клиент

Яна, можно последний вопрос как нам правильно пить дигоксин с перерывами или нет нам выписали его пить постоянно. спасибо!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТГ повышен

4 ответа

23 февраля 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Результаты спирометрии разъяснить.

2 ответа

7 апреля 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Панкреатит? Диагноз, лечение

3 ответа

6 мая 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Железодефицитная анемия? Верен ли диагноз и как лечить?

2 ответа

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 12 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-12T13:10:08+03:00

Да, Дигоксин пить постоянно, Вам его назначили так как есть мерцательная аритмия. Но я Вам все же рекомендовала бы хорошего кардиолога, чтобы назначили качественную антиаритмическую терапию. Мерцательная аритмия бывает тахи форма (как у Вас ) и нормоформа. Вот нужно стараться перевести на нормоформу. Вот для этих целей Вам бы хорошего кардиолога или аритмолога ещё лучше было бы .
Спасибо большое за пожелания!!
И Вам всего хорошего, скорейшего восстановления!!