Консультация уролога /

Escherichia coli в моче — вопрос №2684690

71 просмотр

дравствуйте!помогите, пожалуйста! На протяжении 5-6 лет мучает хронический цистит. Сначала обострения были 1-2 раза в год, потом чаще, сейчас через 2-4 недели после лечения антибиотиками и при продолжении лечения уросептиками все возвращается. Пыталась найти связь обострения с внешними факторами- не нашла. (Переохлаждение, ПА, приём пищи).УЗИ почек и мочевого в норме (не смогла найти, чтобы приложить).Ходила к разным урологам/гинекологам, сдавала и я и муж анализы, кроме кишечной палочки в моче у меня ничего нет. Причина симптоматики явно в ней. У меня нет боли внизу живота, почки не болят, температуры нет. Но если я выпила недостаточное количество жидкости (к примеру с утра до обеда только одна кружка чая), то к обеду начинается жжение в уретре и после (именно после) мочеиспускания оно становится нестерпимым, ничего невозможно делать, от боли кидает в жар и кружится голова, если выпить 3-4 стакана жидкости, то все проходит (и в принципе если соблюдать питьевой режим то никаких резей и дискомфорта нет) но есть отвратительный запах мочи, вот он никуда не уходит (может слегка слабеет при большом обьеме жидкости, но все равно прям воняет).крайний раз у врача лечилась весной (назначения во вложении) - результат тот же. По гинекологии никаких проблем нет, только чрезмерная сухость влагалища (и мне кажется что это связано), на приемах у урологов неоднократно делала акцент на проблемах ЖКТ - говорили не связано. Но на этом сайте стала читать ответы врачей по аналогичной проблеме и увидела, что есть мнения что однозначно это взаимосвязано, поэтому рассчитываю на консультацию и какие то назначения в этом направлении. По жкт: никогда не хвасталась отменным метаболизмом, но в параллели с усугублением состояния с циститом усугублялись проблемы с кишечником: постоянные запоры, вздутый кичешник, тяжесть после приёма пищи очень долго( в обед поем, причём не много и тяжесть словно слона съела до самого вечера), но связывала это с сидячей работой. Принимала эетерофурил, мукофальк, нормофлорины - становится легче, но потом очередной вынужденный курс антибиотиков и все по кругу. Хочется получить комплексное лечение чтобы одновременно восстановить кишечник и устранить цистит, но как это сделать - не понимаю. (Можно добавить что крайний раз пила уросептики (в основном уронефрил форте) на протяжении 4 месяцев без перерыва и запах мочи практически пропал, и жжение не ушло но не так невыносимо было, потом очень сильно переволновалась и в тот же день все с новой силой началось. (Канефрон, фурадонин, нолицин, д-манноза, уро-ваксом, уролесан) я уже не знаю препарата, которого бы я не пробовала… но возможно «возможности» уроваксома я не в полной мере использовал, поскольку пила его не в комплексном лечении и за отсутствием результата пропила только месяц, вместо положенных 3-х.

Возраст: 34

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вам необходимо выполнить цистоскопию.
Из доп обследований:
Общий анализ крови, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, В12, кал на кальпротектин.
Консультация гинеколога с забором гинекологических мазков, Фемофлор и посев отделяемого влагалища на микрофлору. Консультация гастроэнтеролога.
На данный момент что по жалобам?
Принятый ответ
Клиент
Мазки брали, все в норме (не смогла найти результаты), недавно ставила спираль, у гениколога наблюдаюсь регулярно, никаких жалоб,гинеколог сказала что моя проблема не связана гинекологией в моем случае.я понимаю что к гастроэнтерологу надо, но боюсь что восстановлю кишечник и потом снова придётся лечить цистит антибиотиками. Сейчас беспокоит жжение (если не «отпиваться» жидкостями), резкий неприятный запах мочи, сухость во влагалище и кишечные колики.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нужно дообследоваться, как писал выше. Не всегда всё решается антибиотиками, для этого и нужно разобраться.
Клиент
Что помогут подтвердить/исключить указанные Вами обследования? С момента появления этого недуга, было три беременности. Первая как раз началась в период обострения, в тот период я пила много воды а неприятный запах связала с мучающим токсикозом, в итоге на сроке 12 недель - неимунная водянка плода, в 19 недель -гибель плода.В последующие беременности были обострения -пролечивалась флемоксином и уросептиками- помогало. На протяжении беременности естественно постоянные анализы -все в норме, только моча в период обострения - опять кишечная палочка. Ну и гемоглобин очень низкий во время беременности, после родов в течение 1-2 недель восстанавливается
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Надо найти причину. Будет информация, тогда можно делать выводы. Иначе всё это походит на гадание.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Эшерихия - Коли в моче – титр не должен превышать 10 * 4, иначе из условно-патогенной она превратиться в патогенную флору.
Рекомендую курсом Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев, затем сделать 3 месяца перерыв и повторить по 10 дней в месяц в течение 3 месяцев.
В плановом порядке в периоде ремиссии, выполнить цистоскопию.

Принятый ответ
Клиент
Добрый день, спасибо за ответ! Наверное, нужно было добавить, что первые анализы были сланы буквально через 4-5 дней после окончания приёма нолицини и при приеме уросептика, т.е. без терапии титр доходит до 10 в 15 степени
Уролог, Андролог
Желательно посев проверять через 14 дней после окончания лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что принимать при гастрите
28 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тяжесть, дискомфорт в желудке
23 марта 2024
Владимир
Вопрос закрыт
После поднятия тяжестей экстрасистолы
18 августа 2024
Елена, Кострома
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия левой почки
12 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит желудок, корректировка лечения
31 января
Яна, Королёв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Валерьевич Аникеев
129 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна