Что вас беспокоит?
Заложен нос
Здравствуйте!Меня зовут Алексей,45 лет.Часто закладывает нос без видимых причин особенно в горизонтальном положении.Спать невозможно без сосудоссуживающих препаратов.Обратился к лор врачу.Сдал кровь и ПЦР тест на всякие хламидии и прочее,аллергопанель на 300 аллергенов.Ige-646,гематокрит-4.9,эозинофилы-6.7.Остальное в норме,аллергены отсутствуют.Ige сдавал два раза.Первый раз 206,через три недели 646.Диагноз:хронический ринит,верхнечелюстной синусит,постназальный затёк.Посоветовали обратиться к аллергологу.Пока возможности обратиться очно нет,решил спросить здесь.Что делать дальше?Куда копать?Спасибо!
Здравствуйте.
Чтобы заподозрить аллергический ринит одного симптома в виде заложенности носа не достаточно.
Аллергический ринит мы можем заподозрить если есть ещё какие либо симптомы в виде чихания, зуда в полости носа, насморка с прозрачным отделяемым.
Я правильно поняла, что при сдаче 300 аллергенов всё пришло отрицательным?
По повышению общего иммуноглобулина е мы не можем утверждать, что это аллергия, это не специфический показатель, который может повышаться и при других состояниях и склонность к его повышенному уровню может передаваться генетически.
Общий иммуноглобулин е не входит в стандарты диагностики при аллергическом рините.
Гораздо важнее для нас в диагностике аллергического ринита это жалобы и специфические иммуноглобулины е к аллергенам. У вас аллергены отрицательные.
Можно выполнить риноцитограмму (посмотреть какие клетки преобладают в мазке) , перед исследованием ща сутки не использовать спреи /капли в нос.
Лариса Михайловна, спасибо за ответ!Слизь часто тоже бывает.Делал КТ носа,там видно что слизь скапливается.Аллергены все отрицательные.Мазок из носа брали на всякие хламидии и прочее,результаты прикреплены.Это не то,что вы рекомендуете?
Принятый ответ
Есть ещё мазок на клеточный состав (на возбудителей это другое)
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаков аллергии мало.
Ig E не отражает остроту процесса. Он показывает только, что может быть предрасположенность к аллергии, а также может повышаться на фоне вирусных инфекций и других состояний.
Гораздо важнее диагностика Алекс. И ваш анамнез если с детства не было аллергии и диатеза, то вряд ли она появится.
Продолжайте наблюдаться и лечиться у лора.
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить риноцитограмму. Что бы понять какое воспаление инфекционное или аллергическое.
Если будут эозинофилы в носу. Рекомендуется добавить лечение от аллергического ринита.
В такой ситуации хорошо помагает промывание носа лейкой , например как у долфина, а затем применять гормоны в нос.
Ольга Олеговна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202312 ответов
- 17 Июля 202319 ответов
- 28 Августа 202414 ответов
- 18 Сентября 20248 ответов