Консультация инфекциониста /

Аскариды? (а также артроз и проблемы ЖКТ, слабость) — вопрос №268538

6247 просмотров

Более года назад сдавал кровь на аскаридоз. Титр был 2,5. (при норме менее единицы). Анализ кала на гельминты давал отрицательный результат. Врач прописал Немозол, одну таблетку в день, три дня. После этого сдавал кровь через три месяца, потом ещё через два месяца, потом ещё сдавал. Всегда титр больше единицы, (около 1,8). Мучают боли в кишенике, ЖКТ, боли в суставах (артроз). Плохое самочувствие, слабость и боли в суставах были и до того как титр на аскоридоз стал выше положенного значения. Т.Е. искал причину плохого самочувствия, здавал анализы на паразитов, титр на аскариды был около единицы (пограничный результат). Потом увеличился до 2,5 пропил Немозол, в кале визуально аскарид не находил, титр упал до 1,8 (примерно). Но с каждой сдачей крови всегда титр превышен. Может в крови антитела не на аскариды, а это перекрёстная реакция? Суставы болят по всему телу, болит кишечник (синдром раздражённого кишечника, возможно колит), и переодически болит желудок, временами сильная слабость. По характеру нервостеник. Вопрос нужно ли лечиться от аскаридоза если анализ кала постоянно отрицательный, а в крови титр превышен, может это другая зараза которую можно вылечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! На персистирующие вирусные инфекции проверялись?
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте, нет, впервые слышу, что это?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Это ВЭБ, ЦМВ и другие. Вам нужно сдать кал на яйца глист трёхкратно в течении недели с интервалом в один день, так как однократная сдача может не показать достоверный результат.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Анализы крови на антитела к аскарид недостоверны, их у Вас нет, стоит сделать ИФА крови на токсокар, полный клинический анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Павел, здравствуйте, общий анализ крови сдавал. Эзонофилы в норме - врач говорит это указывает на отсутствие аскарид. Может титр повышен по другой причине? Что это может быть? Сдавал анализы (соскоб из носоглодки) на цитомегаловирус - отрицательно, вирус Эпштейн-Барр - отрицательно. Герпес 6 типа обнаружен, но он вроде у многих есть.
Инфекционист, Гепатолог
Может, например наличие токсокар - сдайте ИФА крови на них.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Это конечно же перекрестная реакция , т.к. серологические исследования крови могут быть ложноположительными именно при больных суставах, употребления некоторых продуктов, например, сала. НЕмозолом лечат только 2 курса, зря вы пропили третий самостоятельно. Нужно было при повторных повышенных титрах сдать ПЦР на аскаридоз. СЕйчас я вам рекомендую курс восстановления кишечника после лечения : бифидум бактерин 3 флакона на ночь, 21 день . хилак форте по 30 капель 3 раза в день перед едой 1 месяц, спарекс 200 мг 2 раза в день 14 дней . Вместо чая принимать отвар ромашки длительно ,не менее 1 месяца. Исключить из еды черный хлеб , капусту и сырые овощи и фрукты на 2 недели. Сделайте также УЗИ ОБП в плановом порядке, ФГДС .
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Титр в крови антител к аскаридам не является показанием для проведения противогельминтной терапии.
Вам необходимо провести обследование ЖКТ, учитывая боли в суставах в сочитании с изменениями функции ЖКТ сдайте кровь на антитела к иерсиниям. Возможно так протекает иерсиниоз.Обязательно сдайте кал на кальпротектин, при повышении показателя надо делать колоноскопию. Сдайте кал на копрологию и дисбактериоз, сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Если бы у вас был аскаридоз такое длительное время, то повысились бы эозинофилы крови, а они нормальные.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Серологические анализы крови на аскаридоз бесполезны. Это чистое вымогательство денег у пациентов коммерческими лабораториями. Для постановки диагноза и контроля лечения необходимо найти самих паразитов или их яиц в кале или желудочно-кишечном тракте. Сдайте кал на яйца глист 3-х кратно. Также самих паразитов можно обнаружить на компьютерной томографии, УЗИ или эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, необходимо, сделать ИФА, КТ или МРТ органов брюшной полости и суставов. И в случае подтверждения диагноза поменяйте препарат на празиквантель.
Терапевт
Также необходима диета, питьевой режим, режим питания, сна и водный режим, могу все расписать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в бедре при движении
7 ноября 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аскариды не уничтожаются у ребенка
16 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск