Подозрение на цирроз печени? — вопрос №2685411

Здравствуйте!
По УЗИ и МРТ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени за счет правой доли, но увеличение незначительное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Отклонения в биохимическом анализе крови (в частности повышение АЛТ, АСТ, ГГТ) связано с метаболическими нарушениями (на фоне гепатоза).

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется в таких случаях рассмотреть прием тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), или тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).
В плане дообследования маркеры вирусных гепатитов В, С если она не сдавала, фиброскан для оценки степени фиброза печени (это исследование как раз для того чтобы исключить цирроз). Но по всем анализам данные за цирроз печени я не увидела.
Контроль УЗИ ОБП через 6 месяцев.

В данной ситуации лучше фиброскан, или эластометрию печени только после того как снизятся АЛТ, АСТ, иначе результат на эластометрии может быть искажен в худшую сторону чем он есть.
Пусть попробует тиотриазолин, через 2 недели контроль АЛТ, АСТ, если они снизятся и станут менее 100 тогда пройдет это лечение.
А кто сказал что есть цирроз?
На основании увеличения печени? Или что не понравилось врачу?
Просто ничего такого я не увидела, воротная вена в норме, белок, тромбоциты хорошие, даже косвенных признаков нет.
Какой у нее рост и вес?

Избыточная масса тела есть, поэтому изменения в печени и в биохимическом анализе крови будут вероятнее всего с этим связаны.