Что вас беспокоит?
Боль в руке
В субботу 23 ноября произошел конфликт т с парнем, он взял мою левую руку и очень больно ее вывернул, кисть и затем руку еще загнул за мою спину. была сильная боль. во вторник поехала в травмпункт, сделали рентген, сказали все чисто, перелома нет. но рука по сей день очень болит. тяжелое поднять не могу, любое движение ей сопровождается болью. может ли быть какой то разрыв связок, который не показал рентген? пью 2 раза в день нимесулид, после его приему мне легче
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентген исключает только переломы. Разрывы связок и повреждения других мягких тканей рентген не видит.
По жалобам и механизму травмы больше данных за растяжение связок, посттравматический тендинит сухожилий.
Рекомендуется уточнить диагноз на УЗИ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Нимесулид 2р в день с Нольпазой (защита желудка) 5-10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Боль избегать и не провоцировать. Бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Константин Эдуардович, спасибо большое. Вот только нимусулидом и спасаюсь. Значи записаться на узи руки? или как это правильно называется?
УЗИ того сустава, который болит.
Или УЗИ локтевого сустава или лучезапястного, или плечевого.... Вы не пишете, в каком суставе боль.
Принятый ответ
Здравствуйте, на реньгене не вижны связки и сухожилия, для исследования мягких тканей применяют или УЗИ или МРТ.
Сейчас можно Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в суставе после травмы являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , хрящевые образования ,сухожилия вращательной манжеты )на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!Рентгенография не покажет мягкотканные структуры(связки, сухожилия ,мышцы).Если болевой синдром сохраняется , необходимо сделать МРТ.
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
? Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
? И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202022 ответа
- 22 Октября 202011 ответов