Реактивный артрит тазобедренного сустава у ребенка 2 года — вопрос №2685843

Question

Реактивный артрит тазобедренного сустава у ребенка 2 года — вопрос №2685843

Наталья

105 просмотров

3 декабря 2024

Добрый день! Ребенок (2 года) 21 ноября перестала вставать на ножки, плакала, стоять не могла, лежала только на спине, так как правую ногу не могла даже поднять/согнуть чтобы повернуться на бок. Ездили в приемный покой в больницу. Сделали рентген, УЗИ, взяли кровь. Диагноз реактивный артрит тазобедренного сустава. Прописали Нурофен 3 раза в день и антибиотик, так как кровь была плохая. Но сказали через пару дней можно пересдать кровь, и возможно можно будет обойтись без антибиотика. Так и сделали, через день кровь переслали, хорошая. Дочь уже бегала. Вчера ребенок заболел, насморк, заложен нос температура 37-37.5. И опять она не может встать на ножки, не ходит, лежит. К ревматологу записали только на 9 декабря. Подскажите пожалуйста что нам сейчас делать? Какие наши дальнейшие действия? Опасно ли это состояние? Приложу выписку из больницы
Сейчас из лечения Нурофен 2,5 мл три раза в день, промывает нос физ раствором и Снуп от отека, витамин д., Фурагин 0.25 мг на ночь (лечим рецедевирующую инфекцию мочевыводящих путей)

Возраст: 2

Хронические болезни: ИМВП

Вопрос закрыт

реактивный артрит тазобедренного сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, вес 12 кг, рост где то 88см. Ребенок не падал. С февраля этого года лечим постоянно ИМВП, лейкоциты повышаются, как только перестаем пить уросептики/антибиотики, летом высеивалась клеибсеэла и ишерехие коли, пролечили, но лейкоциты все равно росли, отправили на цистографию, исключили реылюкс. 1,5-2 месяца назад у ребенка появилась слизь в кале, очень много. Где то неделю назад закончили лечение (Энтерол, Креон, адиарин пробио). После того как пролечили кишечник, моча тоже стала хорошей. Но появилась боль в ножке. Сегодня заметила что дочь жалуется так же на колено этой же ноги, потрогала оно горячее, чем колено на здоровой ноге. Длина ног вроде одинаковая

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, приложила ещё анализы мочи и кала

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 4 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

В данном случае есть основание расценивать эту ситуацию на реактивный артрит (синовит) на инфекцию. В данном случае необходимо сдать мочу на посев повторно, так же анализ мочи по ничепоренко (а не просто общий анализ). А так же кал на посев (упф).иерсиниоз посев, токсин А, В клостридий. Остальные возбудители уже не найти. Если что-то сдавали, то приложите к сообщению.
Нурофен принимать по 5 мл 3 р в сутки. Курс лечение реактивного артрита - месяц. Плюс лечение возбудителя антибиотиком (не уросептиком) по свежему посеву минимум месяц. Конечно, ориентируемся на узи еще. Если синовит тбс (и выполнить коленный сустав тогда тоже) уйдет полностью, может быть модно и раньше убрать нпвп.

Пожаловаться

Наталья, 4 декабря 2024

Клиент

Вера Владимировна, на клостридий сдавали, подгрузила анализ, по анализу не обнаружено. Сдадим тогда завтра остальные анализы. Спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 4 декабря 2024

Ревматолог, Терапевт

Максимально попробуем найти возбудитель. И надо решать по моче почему там все время рецидивирует инфекция, возможно атипичная флора, и тогда надо сдавать мочу пцр на хламидии, микоплазмы.
Так же после курса нпвп (не отменяя) делается контроль узи, чтобы понять, что все ушло (воспаление). Если боль есть, а узи в норме - выполняется мскт для исключения остеом, ходром, врожденных остеохондропатии, дисплазий и тд.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скованность стоп по утрам

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Тазобедренный сустав у ребенка 3 года

3 ответа

вчера, 21:10

800.00 р.

Анонимный пользователь

Суставная боль, подергивания мышц, вкус соли во рту

2 ответа

вчера, 19:46

2000.00 р.

Дмитрий, Москва

Болят конечности судороги в ногах, руках.

2 ответа

вчера, 18:49

800.00 р.

Армина, Анапа

Остеохондроз, двухсторонний коксартроз

3 ответа

вчера, 18:20

699.00 р.

Мария, Мурманск

Могут ли быть показатели денситометрии быть следствием перелома, а не остеопорозу

1 ответ

вчера, 16:04

800.00 р.

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Артроз и артрит?!

3 ответа

вчера, 16:02

699.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-03T22:22:13+03:00

Добрый день.
- Напишите рост, вес ребенка.
- Обязательно продолжаем нпвп, через 2 недели контроль узи тазобедренного сустава.
- до первого эпизода боли не было за 1-1, 5 мес какой-то инфекции - респираторной , кишечной, мочевой?
Сейчас приложите все анализы, в том числе и мочу, на основании чего лечите фурамагом.
- не падал ребенок?
Длина ног одинаковая (померьте во сне)?