Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте! Ребёнку 1 год. Неделю назад поднялась температура 38,5-38,7. 3 раза сбивали, чередуя цефекон 100 и ибупрофен 3,5 мл+ношпа, если синели конечности. Потом 3 дня 37,5-37,7. Ничего не давали. Начался жидкий стул до 3-х раз в день и длился 3 дня. Поили регидроном и полисорбом. Пришёл врач, все отменил, назначил энтерофурил. Дали 2 раза. Жидкий стул прекратился. Вечером поднялась температура 38,5 и выше. Плохо сбивается. Ночью сегодня уже поднималась до 39. Также чередовали жаропонижающее с ношпой. Даю микразим пол капсулы с едой 3 раза в день. Сегодня утром сами сдали копрограмму и общий анализ из вены с лейкоцитарной формулой. Пока ждали анализы, пришёл врач и назначил панцеф из-за красного горла + увидел немного белого на горле. Мы сами такого не увидели. Ребёнок плохо ел и раньше, сейчас ещё хуже. Вялый. Плохо пьёт. Хотелось бы по максимуму отложить приём антибиотиков.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу крови - повышение моноцитов - это признак вирусной инфекции, также абсолютное количество нейтрофилов тоже немного повышено, что может быть признаком присоединения бактериальной инфекции.
Кроме подъемов Т нет других жалоб сейчас? Если есть возможность, прикрепите фото горла, пожалуйста.
Копрограмма - не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо ориентироваться не нужно, ориентируемся на симптомы ребенка.
Вырвало только что после еды. Горло сфотографировать не получается. Он просто не даёт
В таком случае можно пока продолжить симптоматическое лечение - чтобы не допустить обезвоживания отпаивать дробно глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидрокомплекс по 5-10 мл каждые 5-10 мин, много за раз не давать, чтобы не провоцировать рвоту, пробиотик Энтерол по 1 саше х 2 р/д -7 дней.
Если состояние улучшается, подъемов Т не будет, то можно не пить антибиотики, если также будет повышаться и по состоянию улучшения не будет, то показан антибиотик.
Мы гидронорм, но приехал врач из неотложки и сказал, что уже не эффективно. Пить надо было в первые дни. Отменил и назначил энтерофурил. Мы начали его. А сегодня пришла уже другая педиатр и отменила энтерофурил. Я в растерянности.
Гидронорм, как и Адиарин регидрокомплекс - раствор для гидратации, показан когда ребёнок теряет жидкость с температурой, рвотой, жидким стулом, чтобы не допустить обезвоживания.
Энтерофурил - препарат без доказанной эффективности, но может нарушать нормальную флору, поэтому не рекомендуется.
Энтерол - это другой препарат, пробиотик, который имеет некоторую эффективность при кишечных инфекциях, так как сокращает время заболевания.
Хорошо, начнём заново пить гидронорм. Сегодня малыш уже спит. Температура 39,2
Да, лучше отпаивать. В таком случае и температура легче будет снижаться.
Мало пьёт. Сегодня отказался пить смесь. Ест половину банки мясного пюре и все. Перед сном поднялась 39. После цефекона спала до 35. Ночью поел смесь один раз. К утру 36,6. Сейчас 37,2. Можно считать успехом и обойтись без антибиотика при описанных условиях?
Если даже мало пьет, предлагайте часто, по одному глоточку тоже лучше, чем ничего.
По описанию есть динамика в подъемах, если дальше также не будет подниматься до высоких цифр, можно обойтись без а/б, скорее всего.
Отлично. Меня это очень радует.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо. Будем надеяться
Перед сном поднялась температура до 38,5. После цефекона упала до 35. Ребёнок влажный, голова холодная. Спит в пижаме под одеялом. Правильно ли я делаю или нужно раздеть? Пугает такая низкая температура
Принятый ответ
Бывает такое после жаропонижающих во время заболевания. Если вспотела, лучше поменять белье. Руки, ноги согреть.
Здравствуйте
По анализу крови отмечается вирусная инфекция , нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции
В данном случае, ориентируемся на состояние ребенка
Если самочувствие не сильно страдает, наблюдается положительная динамика , прием антибиотика можно отложить
Он вялый. Раньше плохо ел, а сейчас ещё хуже. В данный момент: поспал полчаса, вспотел. Температуры не было, но похоже, что поднимается
Поменяйте температуру
Понаблюдайте за состоянием ребенка сегодня вечером и завтра
Если будет ухудшаться- начинайте прием антибиотика
Хорошо. Его вырвало только что после еды. Наблюдаем сегодня и завтра.
Перед сном поднялась температура до 38,5. После цефекона упала до 35. Ребёнок влажный, голова холодная. Спит в пижаме под одеялом. Правильно ли я делаю или нужно раздеть? Пугает такая низкая температура
Принятый ответ
Раздевать не нужно, наоборот при 35 градусах нужно согреть
Здравствуйте. Изначально заболевание было вирусным, но уже присоединилась бактериальная флора. В оак лейкоцитоз с незначительным, но уже ейтрофильным сдвигом. То, что повторный подъем температуры возник в высоких цифрах говорит об активной борьбе иммунной системы с бактерией в том числе. Следите 2 дня. Если лучше ребёнку не становится, приёма антибиотиков не избежать. Если температура пошла на спад и аппетит возвращается - вы победили. Повлиять на работу иммунной системы в данный момент никак нельзя. Выпивайте 40 мл на кг массы тела в сутки и симптоматически лечить.
Аппетита нет - интоксикация, да ещё и горло болит. В горло можно граммидин детский 3 раза в сутки.
Будьте здоровы!
То есть, следить сегодня вечером и ночью, и завтра. Если не поднимется, то ничего не делаем. Если поднимается, то антибиотик?
Если идёт на спад 38-37,5 вечером и завтра нормализуется- ничего не делаем. Если так же поднимается на высоких цифрах эти 2 дня - начинаем антибиотик.
Хорошо. Наблюдаю пока.
Мало пьёт. Сегодня отказался пить смесь. Ест половину банки мясного пюре и все. Перед ночным сном поднялась 39. После цефекона спала до 35. Ночью поел смесь один раз. К утру 36,6. Сейчас 37,2. Можно считать успехом и обойтись без антибиотика при описанных условиях?
Если мало пьёт и отказывается от смеси - состояние значит ухудшается. Думаю, нужно начинать пить антибиотик.
Перед сном поднялась температура до 38,5. После цефекона упала до 35. Ребёнок влажный, голова холодная. Спит в пижаме под одеялом. Правильно ли я делаю или нужно раздеть? Пугает такая низкая температура
Принятый ответ
Ребёнку нужно помочь, организм устал от высоких температур. Одевайте в дышащее хлопковое белье
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20186 ответов
- 9 Ноября 20183 ответа
- 16 Ноября 20182 ответа
- 12 Октября 20192 ответа