Консультация терапевта /

Расшифровать анализы и дать рекомендации по врачам. — вопрос №2686665

64 просмотра

Нужно расшифровать расширенные анализы крови и дать рекомендации по приему витаминов или направить к профильному врачу.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов вероятна - ВЭБ или ЦМВ инфекции, для уточнения рекомендую сдать анализ крови:
- IgG, IgM к ЦМВ;
-IgG к ядерному антигену ВЭБ;
-IgG к раннему антигену ВЭБ;
-IgG к капсидному антигену ВЭБ;
-IgM к капсидному антигену ВЭБ.
По результатам обследования - консультация инфекциониста.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Терапевт
Здравствуйте!
Принимали ли недавно препараты железа? Болели или болеете? Ваш рост и вес напишите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Викторовна, железо не принимал, не болел и не болею. Рост 185, вес 100 кг.
Терапевт
Что-то беспокоит на данный момент?
Клиент
Полина Викторовна, в принципе ничего, хочу сделать чек-ап по достижении 40 лет. Узнать чего не хватает в организме, что бы восполнить пробелы и по мужской линии все старшие родственники с проблемами с сердцем. Тоже этот вопрос беспокоит.
Терапевт
По общему анализу крови:
Тромбоциты в норме - так как гематологи дают норму от 150 до 450, ваш уровень находится в пределах нормальных значений. Изменения тромбокрита не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

Отмечается повышение лейкоцитов, моноцитов, СРБ (с-реактивный белок), АЛТ, ГГТ - что в совокупности говорит о наличии инфекции в организме, вероятно это Цитомегаловиурс или вирус Эпштейн-Барра (персистирующая инфекция), для уточнения надо будет обратиться к врачу-инфекционисту для дообследования.

Повышение ферритина - он отвечает за запасы железа в организме, а также является белком острой фазы воспаления - то есть повышается при любом воспалении/инфекции, смотрят параллельно с СРБ - так как он повышен, то и Ферритин соответственно. Придет в норму самостоятельно после выздоровления.

Также отмечаются изменения в липидном профиле - повышение ЛПОНП (плохого ХС), ЛПНП, триглицеридов, индекс аатерогенности - при стабильном повышения данных показателей повышается риск развития атеросклероза, и соответственно сердечно-сосудистых заболеваний.
Вероятно, связано с питанием, так как имеется избыточная масса тела. На фоне этого АЛТ также может быть повышен, если развивается жировой гепатоз - накопление липидов в клетках печени, процесс обратимый.

По рекомендациям:
- консультация инфекциониста,
- УЗИ органов брюшной полости - оценить функцию гепатобилиарной системы (на фоне застоя желчи может повышаться холестерин);
- Планово сделать УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости (атеросклероз?).

Сейчас принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. Контроль липидограммы через 3 месяца.

Также дополнительно рекомендуется прием витамина Д в профилактической дозе - Аквадетрим/Детримакс/Вигантол по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

В остальном анализы в порядке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика ВТЭО после родов
11 июля 2023
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос по спермограмме
13 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Задели нерв при взятии крови
17 июня 2024
Алевтина
Вопрос закрыт
После ЗГТ КЛИМОНОРМ
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лишний вес, прием нейролептика и антидепрессантов
12 февраля
Мария, Кострома
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
29 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина