Консультация психиатра /

Тревога , велаксин — вопрос №2686830

125 просмотров

Добрый вечер, прошу о помощи 🙏, была слабость и раздражительность , также тревога . Невролог назначил велаксин по 1/8 добавлять раз в неделю и тералиджен 1/4 3 раза в день , и когда вышла 37,5 началось подниматься давление до 170, через 4 дня случился гипертонический криз , давление 220 , скорая три раза за ночь приезжала давление опять лезло вверх . У меня в жизни самое большое 145 и то редко . Ночью начались судороги по ногам блуждающие , всю трясло и тело постоянно горит . Вот уже четвертые сутки лежу , как овощ , на следующий день началось еще головокружение, еле дохожу до туалета , сразу трясет , лезет давление, кидает в жар не спала больше суток , сейчас врач уменьшил велаксин до 1/4 а тералиджен говорит выпей то 1 таблетку , то половину , на ночь пол таблетки атаракса . Состояние терпеть не возможно, не знаем теперь бросать таблетки или наращивать . Врач сказала посиди на 1/8 велаксина неделю . Любая смена положения , кружит голову , просто летаю . Если встала трясучка начинается . Помогите , что делать?

Возраст: 62

Хронические болезни: Хронический панкреатит, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Врач-невролог не занимается лечением таких расстройств. Вам нужен врач-психиатр или врач-психотерапевт. Я бы заменил венлафаксин тогда на антидепрессанты из группы СИОЗС. Тералиджен не имеет смысл принимать в дозе 1/4 табл - это слишком маленькая доза. Начните принимать его с 1/2 табл 2 раза в сутки и каждые 2 дня повышайте по 1/2 табл до нужного эффекта. Вполне можно сделать 20 мг/сут (1 табл утром и днём, 2 табл вечером).
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, у нас нет психиатра , а мое состояние связано с велаксином ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я думаю, что Ваше состояние связано с повышенной тревогой. Венлафаксин Вы принимали в очень маленькой дозе, чтобы он давал какой-то эффект. https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Клиент
Никанор Васильевич, посоветуйте как перейти на другой препарат ? Или оставаться на этом ? Состояние до приема этих препаратов было лучше, сейчас просто подьем с постели дает давление 170 и трясучку . Все говорят перетерпеть , но это не возможно, я не могу даже поесть , страшная тошнота , не могу двигаться
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Его можно сразу отменить. Вы его принимаете в очень маленькой дозе, поэтому это можно сделать сразу. + увеличивайте пока дозу тералиджена. А когда Вам назначать антидепрессант из группы СИОЗС, начнете его принимать. Я просто не знаю что Вам назначат.
Клиент
Никанор Васильевич, а как тералиджен увеличивать ? И как улучшить состояние в моем случае сейчас ? Именно сейчас очень плохо
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я же расписал Вам всё это в первом сообщении, посмотрите) Сейчас можете принять целую таблетку тералиджена.
Клиент
Никанор Васильевич, да спасибо прочитала , сколько по времени пить тералиджен ? Я уже месяц и три дня пропила
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
В новых дозировках еще месяц. Но самое главное, это добавлять антидепрессант из группы СИОЗС.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо , еще бы кто назначил антидепрессант
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это рецептурный препарат, да.. Но на тералиджене состояние должно будет стабилизироваться. И в крайнем случае врач-невролог сможет выписать антидепрессант.
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо
Психиатр
Здравствуйте. Венлафаксин довольно сильный препарат, но при тревожных расстройствах - это препарат резерзва, не препарат первой линии. И, да, не все его хорошо переносят. Не вижу смысла мучать себя, отменяйте. Обратитесь к психиатру, а не к неврологу, Вам подберут антидепрессант группы СИОЗС, что и показано как препарат выбора при первичном назначении.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, у нас маленький населенный пункт , психиатра нет , посоветуйте как уйти с этого препарата на другой ? И что делать с тералидженом ? Состояние терпеть невозможно, любой подьем с кровати даёт трясучку и давление 170
Психиатр
Велаксин отменяется по 37,5 мг еженедельно. После полной отмены можно переходить на другой препарат, например, сертралин, начиная с 25 мг в сутки в первой половине дня, с последующим повышением по 25 мг еженедельно до дозы в 100-150 мг в сутки (в зависимости от эффекта, который, надо отметить, проявляется только с 4 недели приема). На первые 2 недели приема препарата следует использовать противотревожный препарат быстрого действия, например, алпразолам. Тералиджен можно отменять уменьшая дозу на 1/2 таблетки каждый день.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а можно вместо тералиджена использовать атаракс ? Он у меня есть . И я так поняла , что сначала все отменить и только потом начинать другие препараты ? И как улучшить состояние сейчас в котором я оказалась ?
Психиатр
Да, если атаракс Вам больше подходит, вполне можно им полностью заменить тералиджен. На время отмены венлафаксина продолжайте принимать атаракс, это облегчит Ваше состояние.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо , атаракс можно резко бросить?
Психиатр
Можно, привыкания он не вызывает
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная слабость и апатия
3 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Возможен ли прием антридепрессантов и гормона Т3
5 февраля 2023
София, Уфа
Вопрос закрыт
Боюсь пить пароксетин.
27 октября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк