Консультация гинеколог-эндокринолога /

Дюфастон ,утрожестан — вопрос №2686876

95 просмотров

Может покажется глупый вопрос .. но хочу уточнить ..9 лет не наступает беременность,сейчас покажу анализы свои .. в данный момент 2 месяца уже пью спиронолоктон для снижения 17 опг, жезело так как были низкие тромбоциты , и 7 месяцев л-тироксин 50 (было 25 повысили ) и пью витамин Д ..пролактин привела в порядок пила достинекс ,аналищам месяца два
Много слышу что долгожданная беременность наступает на дюфастоне и утрожестане … подскажите пожалуйста можно ли мне начать их пить и как пить ,есть ли шансы с ним забеременеть не будет ли вреда ? Уже не знаю что и сделать что…Менструация регулярная ,овуляция есть ( просто иногда такое чувство что беременность наступает по признакам но случается биохимическая беременность ( может конечно ошибаюсь) мне кажется прикрепление слабое … может что то можно попить ?

Возраст: 29

Хронические болезни: АИТ ,узловой зоб ,поликистоз яичников (часто кисты ) гипотиреоз ,эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! 17-он прогестерон сдавали однократно на 2-5 день цикла? Или 2 раза показатель был выше 2 нг/мл? Овуляция подтверждена на УЗИ? Спермограмма без отклонений? ТТГ обязательно сдать повторно, если после повышения дозировки тироксина прошло 4 недели, если показатель будет выше 4 тироксин ещё повышать. Железо принимать 3 месяца, далее контроль ферритина, ферритин должен быть не менее 45. Если есть Овуляция, Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм, спермограмма без отклонений проверять проходимость труб, если трубы проходимы делать диагностическую гистеро и лапароскопию. Дюфастон принимать можно, вреда не будет, показание бесплодие связанное с недостаточностью второй фазы, цикла, с 14 по 25 день цикла, но если Вы не дообследованы целесообразно параллельно дообследоваться. Половая жизнь при планировании регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро , Агглютинация сперматозоидов у супруга по спермогоамме с морфологией ,дюфастон получается пить постоянно с 14 по 25 день цикла потом прекращать и в новом месяце опять с 14 по 25 ? 10 мг ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
После последней спермограммы прошло 3 месяца? Какое то лечение мужу было назначено? Если прошло 3 месяца спермограмму пересдать, в первую очередь разобраться с этим, 50% бесплодия мужское. Дюфастон да, 10 мг 1 раз в день. На 26 день цикла делать тест на беременность, если отрицательный отменять, ждать Менструацию.
Клиент
А если сегодня 15 день цикла могу сегодня начать ? И вопрос фемостон это не тоже самое ?
Клиент
2,5 месяца прошло с анализов
Клиент
И после месячных можно опять начать принимать получается правильно поняла
Акушер, Гинеколог
Нет, Фемостон это не то же самое, Фемостон содержит эстрогены, при регулярном цикле, если Эндометрий за 7 дней до Менструации не менее 7 мм эстрогены не показаны. Да, дюфастон можно начать принимать сегодня. Через 3 месяца спермограмму пересдать, с результатом к урологу.
Клиент
Нет , к андрологу не ходили еще
Акушер, Гинеколог
Да, принимать дюфастон можно каждый цикл до наступления беременности.
Клиент
Спасибо большое за разъяснения)
Акушер, Гинеколог
Прогестерон в Вашей ситуации очень вспомогателен, в первую очередь разобраться со спермограммой. Пишите по результатам.
Клиент
Хорошо,спасибо Вам
Клиент
А если когда то будет беременность. Дюфастон продолжаем пить ?или сразу на прием к врачу ?
Акушер, Гинеколог
Если тест положительный да, дюфастон продолжать принимать и записаться на приём.
Клиент
Загрузила спермограмму анализ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте
Посмотрела анализы
По результатам есть повышение 17опг (я так понимаю дважды) - не исключается вдкн. Спиронолактон не применяется при вдкн, так как данный препарат является диуретиком, он не способствуют снижению 17опг
Если подтверждается данный диагноз , обычно по повышению 17опг при двойном контроле, то обычно назначают метипред
Так же есть повышение ттг. Необходим контроль через 3-4 месяца с возможной коррекцией препаратами гормонов щитовидной железы
Ферритин по референсам в норме, но хотелось бы чуть выше хотя бы 45, поэтому рекомендуют принимать препараты железа не менее 3 месяцев с последующим контролем ферритина и общего анализа крови
Есть снижение витамина д, рекомендую длительно принимать по 1500-2000ме в сутки

Делали ли вы фолликулометрию? Проходимость маточных труб? Исключили ли мужской фактор бесполодия (спермограмма)?

Для наступления беременности нужна хорошая спермограмма мужа, проходимость маточных труб и овуляция. Прием дюфастона не влияет ни на один из этих факторов.
Дюфастон и утрожестан это прогестерон, в организме прогестерон вырабатывает желтое тело во второй фазе цикла, есть у вас есть овуляцию, то значит и есть желтое тело во второй фазе, которое вырабатывает тот самый прогестерон (четких норм нет сколько желтое тело должно вырабатывать этого прогестерона). Второй период в жизни женщины когда нужен прогестерон это беременность.
Так что думаю прогестерон вам не нужен, если у вас есть своя собственная овуляция.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Агглютинация сперматозоидов по спермограмме с морфологией .. препараты все принимаю уже .. вот хотела уточнить про дюфастон а если всё таки уже нет овуляции ?раньше и тесты делала для овуляции и по узи смотрели но это было давно .. а в эко допускают с такими анализами ?но и опять же это старые анализы до приема препаратов .. тромбоциты были 53 ставили неуточненную тромбоцетопению пролежала в больницы тромбоциты поднялись до 105 ,на след недели повторного сдаю анализы и потом к гематологу
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Доброе утро
Дюфастон не создает овуляцию, если овуляции нет, то ее стимулируют, но не с помощью дюфастона
Если вы сомневаетесь в том, что у вас есть овуляция, то можно сделать фолликулометрию в течение 3 циклов, или сдать прогестерон за 7 дней до ожидаемой менструации, или во второй фазе пройти узи (наличие желтого тела будет говорить о том, что есть овуляция в текущем цикле)
Проверить просто ходимость маточных труб.
Агглютинация сперматозоидов может быть причиной мужского бесплодия

Если ваш цикл регулярный, то гормоны можно не сдавать
Если давно не проверяли работу щитовидной железы, то можно сдать гормоны щитовидной
Тромбоцитопения да, наблюдается у гематолога, коррекция лечения тоже у гематолога
Если количество нормальных сперматозоидов мало для наступления самостоятельной беременности, то можно рассмотреть вариант эко
Повторю, что дюфастон вам сейчас не нужен
Если будут еще у вас вопросы, то спрашивайте
Клиент
Загрузила спермограмму анализ
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Да, посмотрела результаты спермограммы
Много неподвижный, много не живых, есть агглютинация (т е склеивание сперматозоидов между собой и утрата способности к передвижению и оплодотвлрению яйцеклетки)
Нужно лечение провести мужу
Клиент
Спасибо большое за разъяснения,очень благодарна
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Рада была помочь
Здоровья вам
Желаю поскорей увидеть долгожданные две полоски на тесте ?
Клиент
❤️???спасибо,всего доброго
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В современной гинекологии уровень 17-ОН прогестерона до 6 является нормой, тем более что у Вас циклы регулярные, необходимости принимать препарат нет.
Для наступления беременности нужна овуляция (это регулярный цикл) , проходимые трубы, и фертильная сперма мужа. Это всё проверяли?
Дюфастон и утрожестан никак не помогают наступлению беременности , смысла принимать их нет.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро . Агглютинация сперматозоидов по спермограмме с морфологией ,трубы не проверяла
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
С такой Спермограммой нужна консультация андролога супругу.
Трубный фактор один из важных, не откладывайте проверку.
Клиент
Загрузила спермограмму анализ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Посмотрела. Изменения действительно есть, мужу нужно пролечиться.
Клиент
Хорошо,поняла , спасибо большое вам за разъяснения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отслойка плодного яйца
26 октября 2022
Вера
Вопрос закрыт
Дюфастон на 9 неделях назначили для перестраховки
6 июля 2023
Людмила, Хабаровск
Вопрос закрыт
Вопрос по назначению
1 сентября 2024
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Планирование беременности
2 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...