Что вас беспокоит?
Проблема с миндалинами.
Здравствуйте. Девушка 29 лет. Всю жизнь страдаю горлом, рыхлые миндалины, пробки, от холодного может легко заболеть горло. Курю айкос, за сутки могу пачку стиков скурить, заметила что горло стало хуже выглядеть, там где обвела синим, задняя стенка будто увеличилась, пальцем чувствую. Что можно предпринять, или бежать к врачу. К сожалению, в нашем городе нет нормальных врачей. Но это выглядит пугающе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Фото горла не прикрепилось
Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фото прикрепила
На фото вы обвели наиболее вероятно носоглоточную слизь которая попадает в горло в результате постназального затека из носоглотки
Ответьте пожалуйста на вопросы которые я задала вам выше. Данная информация очень важна для оценки причины ваших симптомов
Анна Юрьевна, на фото плохо видно, но там где я обвела, задняя стенка увеличена, будто что-то изнутри выпирает. Слизь имеется, нос дышит нормально, но по ночам бывает закладывает, изжога часто бывает, когда лежу на правой стороне, также бывает такая слизь вязкая что ли, что тяжело ее отхаркать
Прополоскайте пожалуйста горло и повторите фото
А вам выполняли ранее ЭГДС? Принимаете препараты для купирования изжоги и какие?
Анна Юрьевна, данные фото сделаны после того как я почистила зубы и прополоскала горло, эгдс не делала, препарат пью омепразол
Анна Юрьевна, прополоскала, фото прикрепила
По приложенному вами фото никаких патологических изменений в указанной вами области не вижу
А как долго непрерывно вы используете омепразол?
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Анна Юрьевна, на фото да, этого не видно. Омепразол пью около месяца, и то не каждый день, могу через день. А возможно от курения ещё такие изменения? Просто раньше такого не было, хотя изжога и раньше бывала, и пол беременности была
Да на фоне курения также такое возможно на фоне раздражение слизистой оболочки глотки
Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото расширенные лакуны небных миндалин
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нос бывает закладывает по ночам, лежу на левой стороне-заложило левую сторону, и также с правой. Изжога есть, когда лежу на правой стороне, слизь тоже имеется, бывает очень вязкая
Учтивая ваши симптомы нельзя исключить раздражение в зеве на фоне рефлюкс-заброса
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рационально начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Курение ухудшает состояние слизистых.Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум ,иногда чаще . Иногда пациенты промывают миндалины с помощью ирригатора, важно это делать аккуратно
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20201 ответ
- 1 Марта 20229 ответов
- 19 Января 202325 ответов