Консультация лора /

Проблема с миндалинами. — вопрос №2687262

32 просмотра

Здравствуйте. Девушка 29 лет. Всю жизнь страдаю горлом, рыхлые миндалины, пробки, от холодного может легко заболеть горло. Курю айкос, за сутки могу пачку стиков скурить, заметила что горло стало хуже выглядеть, там где обвела синим, задняя стенка будто увеличилась, пальцем чувствую. Что можно предпринять, или бежать к врачу. К сожалению, в нашем городе нет нормальных врачей. Но это выглядит пугающе.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Фото горла не прикрепилось

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
На фото вы обвели наиболее вероятно носоглоточную слизь которая попадает в горло в результате постназального затека из носоглотки

Ответьте пожалуйста на вопросы которые я задала вам выше. Данная информация очень важна для оценки причины ваших симптомов
Клиент
Анна Юрьевна, на фото плохо видно, но там где я обвела, задняя стенка увеличена, будто что-то изнутри выпирает. Слизь имеется, нос дышит нормально, но по ночам бывает закладывает, изжога часто бывает, когда лежу на правой стороне, также бывает такая слизь вязкая что ли, что тяжело ее отхаркать
Детский ЛОР, ЛОР
Прополоскайте пожалуйста горло и повторите фото

А вам выполняли ранее ЭГДС? Принимаете препараты для купирования изжоги и какие?
Клиент
Анна Юрьевна, данные фото сделаны после того как я почистила зубы и прополоскала горло, эгдс не делала, препарат пью омепразол
Клиент
Анна Юрьевна, прополоскала, фото прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенному вами фото никаких патологических изменений в указанной вами области не вижу

А как долго непрерывно вы используете омепразол?

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

В таких случаях рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Клиент
Анна Юрьевна, на фото да, этого не видно. Омепразол пью около месяца, и то не каждый день, могу через день. А возможно от курения ещё такие изменения? Просто раньше такого не было, хотя изжога и раньше бывала, и пол беременности была
Детский ЛОР, ЛОР
Да на фоне курения также такое возможно на фоне раздражение слизистой оболочки глотки

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото расширенные лакуны небных миндалин

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос бывает закладывает по ночам, лежу на левой стороне-заложило левую сторону, и также с правой. Изжога есть, когда лежу на правой стороне, слизь тоже имеется, бывает очень вязкая
Детский ЛОР, ЛОР
Учтивая ваши симптомы нельзя исключить раздражение в зеве на фоне рефлюкс-заброса

При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

В данной ситуации рационально начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Курение ухудшает состояние слизистых.Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум ,иногда чаще . Иногда пациенты промывают миндалины с помощью ирригатора, важно это делать аккуратно
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее),
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 -5 курсов в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхиолит Как лечить ?
12 декабря 2020
Дания
Вопрос закрыт
Какие обследования необходимы?
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти